劉備被呂布擊敗後投奔曹操，程昱向曹操建言說，劉備有雄才又得眾人之心，此人一定不甘為人下，不如儘早殺他。曹操沒聽從，劉備日後果然成為曹操大敵。

程昱雖有謀略，但任性剛強急躁，易與人結怨。此外，對人毫無慈悲心，曹操和呂布交戰期間，曹軍因蝗災缺糧，程昱為解軍糧之急，竟以人肉為軍糧，使其聲譽敗壞至極。

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