“兆灵说健康”频道“|中医养生|冬季养生的学问”专辑

《寒凝则痹温通为要》核心要点

《素问·痹论》明示："风寒湿三气杂至，合而为痹也。"冬令颈肩腰腿诸痛，实为痹证之属，其病机深合《内经》"血气者，喜温而恶寒"之训。腰部为肾之府，《灵枢·经脉》谓："督脉贯脊属肾"，故腰脊之疾多责之于肾；肩颈乃诸阳经交汇之所，《伤寒论》所谓"太阳之为病，头项强痛而恶寒"，正与此证相契。

溻渍疗法之妙，在于"层层递进，持续渗透"。此法暗合《理瀹骈文》"外治之理，即内治之理"之论，通过热力传导与药力渗透的双重作用，达成《外科精义》"溻渍之法，宣通行表，发散邪气"之效。保鲜膜封固之法，犹如《温病条辨》"护阳存阴"之巧思，形成密闭药汽空间，使毛孔开阖有度，寒湿之邪得以外泄。

雷火灸乃艾灸之升华，《雷公炮炙论》谓其"火力迅猛，透达经络"。其配伍穿山甲、乳香等药，取《本草纲目》"穿山甲通经透络，乳香定痛追毒"之性，借助240℃高温辐射，实现《针灸大成》"气至病所"之效。此法尤宜《医宗金鉴》所言"沉寒痼冷，非大热不能除"之证。

治痹之道，贵在明辨标本。《医学心悟》云："腰痛有寒湿、有湿热、有瘀血、有痰饮，皆标也，肾虚其本也。"故外治当配合内养，如牛膝、续断之属，正得《药品化义》"牛膝引药下行，续断接续筋骨"之妙。穴位拍打之法，乃《灵枢·经别》"十二经脉者，此五脏六腑之所以应天道"理论的具体运用，通过刺激肾俞、命门等穴，激发经气运行。

养生之要，在于把握《类经》"正气存内，邪不可干"之旨。冬季养阳当循《寿世保元》"冬月宜养藏"之训，使元阳固密，经络通畅。若能内外兼治，使药力与经气相得益彰，自可达《金匮要略》"五脏元真通畅，人即安和"的康健境界。

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