CORONAVIRUS. COVID-19

20-CÓMO SE CLASIFICA LA SEVERIDAD EN INFECCIÓN POR CORONAVIRUS (COVID-19). DESCRIPCIÓN Y CONDUCTAS DE ATENCIÓN EN CASA Y HOSPITALARIO.


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Nivel de Severidad

Crítico

Descripción

Insuficiencia respiratoria, choque séptico y / o disfunción o falla de múltiples órganos)

Conductas

• Manejo en UCI

• Manejo interdisciplinario

Nivel de Severidad

Severo

Descripción

• Disnea, frecuencia respiratoria ≥30 / min, saturación de oxígeno en sangre ≤93%, Índice de Kirby o PaO2/FiO2 50% en 24 a 48 horas

• Pacientes mayores de 60 años o con Comorbilidades (EPOC, Hipertensión, cardiopatías, diabetes, inmunosupresión) que tengan síntomas

Conductas

1• Manejo en hospitalización

2• Usar criterios CRB-65 para ingreso hospitalario y ATS para ingreso a UCI

3• Casos con neumonía moderada en hospitalización general CRB-65>0

4• Un criterio mayor o dos criterios menores de la ATS para ingreso A UCI)

5• Manejo interdisciplinario

Nivel de Severidad

Leve:

Descripción

1. Sin neumonía

2. Neumonía leve

Conductas

1. Sin neumonía

1• Manejo domiciliario para casos con signos y síntomas leves (disnea leve que logra saturación mayor a 90%, tolerancia a la vía oral) sin factores de riesgo

2• Aislamiento domiciliario supervisado

2• Uso modalidades atención: domiciliaria, telemedicina

3• Actividades de teleorientación

4• Oxígeno domiciliario para casos con neumonía leve según criterio médico.

2. Neumonía leve

Manejo en hospitalización por neumonía acorde a guía

Nivel de Severidad

Asintomático:

Descripción

Asintomático:

Conductas

Aislamiento domiciliario con autocontrol supervisado por parte de salud pública, IPS o EAPB

1• Asintomático sin PCR: aislamiento domiciliario por 14 días desde el momento de la exposición, sino desarrolla síntomas reintegro social y laboral.

2• Asintomático con PCR positiva: aislamiento por 10 días desde la toma de la muestra.

3• Realizar recomendaciones para el manejo del aislamiento domiciliario

4• Ordenar uso inmediato y permanente de mascarilla quirúrgica por el tiempo del aislamiento domiciliario

5• Seguimiento a cargo de la EAPB quien deberá reportar y tener comunicación activa con la entidad territorial de salud respectiva.

6• Si la persona presenta alguna sintomatología durante los 14 días posteriores debe comunicarse para una mayor orientación con la línea telefónica que defina la EAPB responsable de la atención del paciente o en la línea de atención para coronavirus definida por la Entidad Territorial de Salud.

7• Considerar realización de pruebas serológicas IgM/IgG a los 14 días de su aislamiento según criterio del tratante

REFERENCIA

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/lineamientos-orientaciones-protocolos-covid19-compressed.pdf

ADAPTACION PARA AUDIO-OYENTES:

Medicina en una página.

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PODCAST

CORONAVIRUS. COVID-19

Este es un podcast en el que desde el ojo de la ciencia.

Aprenderemos del coronavirus y de la enfermedad covid-19.

Recuerden al enemigo es mejor conocerlo. Para acabarlo.

Esta es una producción de:

Medicina en una página.

Dirección y Conducción:

John Jarbis García Tamayo.

Médico y cirujano, Epidemiólogo y Pedagogo Universitario.

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CORONAVIRUS. COVID-19By John Jarbis García Tamayo