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89-AEROSOLES INFECTADOS EXHALADOS AL SUMINISTRAR OXÍGENO. DISTANCIA DE DISPERSIÓN.
Flujo de oxígeno versus distancia de aerosoles exhalados en el plano sagital de la boca (centímetros).
1-Cánula nasal.
1 lt/min de O2 30cm
3 lt/min de O2 36cm
5 lt/min de O2 42cm
2-Mascara simple.
4 lt/min de O2 20cm
6 lt/min de O2 22cm
8 lt/min de O2 30cm
10 lt/min de O2 40cm
10 lt/min de O2 >40cm (si tose)
3-Mascara Venturi.
24% de O2 32-40cm
40% de O2 29-33cm
3-Mascara de no Re inhalación.
6-8-10-12 lt/min de O2 <10cm
4-Ventilación con presión positiva no invasiva.
Presión inspiratoria positiva de 10- 18 cm de H2O 65-95cm
5-Nebulizadores.
Consumo de 200 mil/min de O2 45cm
Consumo de 300 mil/min de O2 54cm
Consumo de 500 mil/min de O2 80cm
Conclusiones.
1-Se produce una exposición sustancial al aire exhalado a menos de 1 m de los pacientes que reciben ventilación con presión positiva no invasiva, incluso en una sala de aislamiento con presión negativa, con fugas mucho más extensas y contaminación de la habitación a través de la mascarilla que requiere conexión a la rótula giratoria, puerto de exhalación, especialmente a presiones inspiratorias más altas.
2-Para la ventilación no invasiva, se recomienda elegir mascarillas con direcciones y distancias de aire exhalado predecibles a través del puerto de exhalación sin la adición del dispositivo giratorio de susurro.
3-Para evitar una distribución más amplia del aire exhalado y una contaminación sustancial de la habitación durante la ventilación no invasiva, no se deben utilizar presiones inspiratorias altas.
4-Las distancias máximas de aire exhalado durante la aplicación del nebulizador de chorro y el oxígeno a través de la cánula nasal, la máscara Venturi y la máscara sin reinspiración fueron de aproximadamente 0,8 m, 0,42 m, 0,4 m.
5. Se produce una dispersión más extensa del aire exhalado y la contaminación de la habitación, durante la aplicación de un nebulizador de chorro a pacientes con lesiones pulmonares más graves. Se recomienda el uso de métodos alternativos para administrar broncodilatadores (por ejemplo, un inhalador de dosis medida a través de una aerocámara o un espaciador).
REFERENCIA
https://www.hkmj.org/system/files/hkm1404sp4p9_0.pdf
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25224111/
https://revistas.uta.edu.ec/erevista/index.php/enfi/article/view/903/848
ADAPTACION PARA AUDIO-OYENTES:
Medicina en una página.
================================================
PODCAST
CORONAVIRUS. COVID-19
Este es un podcast en el que desde el ojo de la ciencia.
Aprenderemos del coronavirus y de la enfermedad covid-19.
Recuerden al enemigo es mejor conocerlo. Para acabarlo.
Esta es una producción de:
Medicina en una página.
Dirección y Conducción:
John Jarbis García Tamayo.
Médico y cirujano, Epidemiólogo y Pedagogo Universitario.
View all episodes
By John Jarbis García TamayoFlujo de oxígeno versus distancia de aerosoles exhalados en el plano sagital de la boca (centímetros).
1-Cánula nasal.
1 lt/min de O2 30cm
3 lt/min de O2 36cm
5 lt/min de O2 42cm
2-Mascara simple.
4 lt/min de O2 20cm
6 lt/min de O2 22cm
8 lt/min de O2 30cm
10 lt/min de O2 40cm
10 lt/min de O2 >40cm (si tose)
3-Mascara Venturi.
24% de O2 32-40cm
40% de O2 29-33cm
3-Mascara de no Re inhalación.
6-8-10-12 lt/min de O2 <10cm
4-Ventilación con presión positiva no invasiva.
Presión inspiratoria positiva de 10- 18 cm de H2O 65-95cm
5-Nebulizadores.
Consumo de 200 mil/min de O2 45cm
Consumo de 300 mil/min de O2 54cm
Consumo de 500 mil/min de O2 80cm
Conclusiones.
1-Se produce una exposición sustancial al aire exhalado a menos de 1 m de los pacientes que reciben ventilación con presión positiva no invasiva, incluso en una sala de aislamiento con presión negativa, con fugas mucho más extensas y contaminación de la habitación a través de la mascarilla que requiere conexión a la rótula giratoria, puerto de exhalación, especialmente a presiones inspiratorias más altas.
2-Para la ventilación no invasiva, se recomienda elegir mascarillas con direcciones y distancias de aire exhalado predecibles a través del puerto de exhalación sin la adición del dispositivo giratorio de susurro.
3-Para evitar una distribución más amplia del aire exhalado y una contaminación sustancial de la habitación durante la ventilación no invasiva, no se deben utilizar presiones inspiratorias altas.
4-Las distancias máximas de aire exhalado durante la aplicación del nebulizador de chorro y el oxígeno a través de la cánula nasal, la máscara Venturi y la máscara sin reinspiración fueron de aproximadamente 0,8 m, 0,42 m, 0,4 m.
5. Se produce una dispersión más extensa del aire exhalado y la contaminación de la habitación, durante la aplicación de un nebulizador de chorro a pacientes con lesiones pulmonares más graves. Se recomienda el uso de métodos alternativos para administrar broncodilatadores (por ejemplo, un inhalador de dosis medida a través de una aerocámara o un espaciador).
REFERENCIA
https://www.hkmj.org/system/files/hkm1404sp4p9_0.pdf
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25224111/
https://revistas.uta.edu.ec/erevista/index.php/enfi/article/view/903/848
ADAPTACION PARA AUDIO-OYENTES:
Medicina en una página.
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CORONAVIRUS. COVID-19
Este es un podcast en el que desde el ojo de la ciencia.
Aprenderemos del coronavirus y de la enfermedad covid-19.
Recuerden al enemigo es mejor conocerlo. Para acabarlo.
Esta es una producción de:
Medicina en una página.
Dirección y Conducción:
John Jarbis García Tamayo.
Médico y cirujano, Epidemiólogo y Pedagogo Universitario.