CORONAVIRUS. COVID-19

91-OXÍMETRO DE PULSO. IMPLEMENTACIÓN E INTERPRETACIÓN EN PACIENTES CON COVID-19 AMBULATORIOS.


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Es importante destacar que, aunque la oximetría de pulso puede ser un recurso útil en la toma de decisiones clínicas, no sustituye la evaluación clínica y no es en sí misma suficiente para el diagnóstico.

La oximetría solo debe considerarse dentro del contexto de la presentación clínica general del paciente; un nivel de saturación de oxígeno normal no debe permitir descartar una afectación respiratoria clínicamente significativa en un paciente que presenta otros signos de alarma. En el mismo sentido, debe tenerse presente que, aunque el nivel de saturación obtenido por oximetría sea normal al momento de la medición, el estado respiratorio puede deteriorarse a medida que avanza la enfermedad.

6 puntos a tener en cuenta para la interpretación de resultados de saturación de oxígeno con oximetría de pulso en el paciente ambulatorio confirmado o con sospecha de COVID-19.

1-SpO2> 96% (FR<20 y sin signos de emergencia).

2-SpO2 94-96% (FR<20 y sin signos de emergencia).

3-SpO2 90-94%.

4-SpO2 <90%.

5-Caída en SpO2 ≥3%.

6-Ojo con los falsos positivos.

• El esmalte de uñas, la suciedad, o las uñas artificiales pueden provocar valores menores o no permitir la lectura.

• La mala perfusión (debido a hipotensión, shock hipovolémico o frío en el ambiente), los movimientos que incluyen temblores, arritmias o insuficiencia cardíaca pueden dificultar la identificación adecuada de la señal de pulso y no permitir una lectura adecuada.

• La luz artificial o solar muy brillante puede causar dar valores falsamente bajos.

• Para valores de SpO2 <90% puede sobreestimarse la saturación de oxígeno, particularmente en aquellos pacientes con piel oscura.

• En caso de envenenamiento por monóxido de carbono pueden producirse lecturas erróneas.

• La insuficiencia cardíaca de bajo gasto proporciona lecturas poco confiables o nulas.

• Los pacientes con anemia pueden tener una SpO2 normal pero un suministro de oxígeno inadecuado a los tejidos.

REFERENCIA

https://iris.paho.org/handle/10665.2/52551

https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/52551/OPSHSSMTCOVID-19200029_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y

ADAPTACION PARA AUDIO-OYENTES:
Medicina en una página.

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PODCAST

CORONAVIRUS. COVID-19

Este es un podcast en el que desde el ojo de la ciencia.

Aprenderemos del coronavirus y de la enfermedad covid-19.

Recuerden al enemigo es mejor conocerlo. Para acabarlo.

Esta es una producción de:

Medicina en una página.

Dirección y Conducción:

John Jarbis García Tamayo.

Médico y cirujano, Epidemiólogo y Pedagogo Universitario.

Portada:

Gracias a Sam Balye por compartir su trabajo (foto-portada) en https://unsplash.com/.

Música:

https://www.youtube.com/audiolibrary/music?nv=1

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CORONAVIRUS. COVID-19By John Jarbis García Tamayo