El Índice ROX fue desarrollado por el Dr. Roca y Col. para ayudar en la predicción de resultados clínicos de pacientes tratados con cánula nasal de alto flujo (CNAF). Este se calcula por la dividiendo la saturación de oxígeno (SatO2) con el oxímetro de pulso y la fracción inspirada de oxígeno (FiO2) y este resultado lo dividimos por la frecuencia respiratoria (FR).

IROX = [SpO2/FiO2]/FR

Este fue un estudio de cohorte observacional prospectivo multicéntrico de 2 años que incluyó pacientes con neumonía tratados con cánula nasal de alto flujo. Se evaluó el punto de corte más específico del índice ROX para predecir el fracaso y el éxito de la necesidad o no de intubación.

1. ROX mayor o igual a 4,88 después del inicio de la cánula nasal de alto flujo se asoció sistemáticamente con un menor riesgo de intubación.

2. Un ROX menor de 2,85, menor de 3,47 y menor de 3,85 a las 2, 6 y 12 horas de iniciación de la con cánula nasal de alto flujo, respectivamente, fueron predictores de falla de la cánula nasal de alto flujo.

3. Los pacientes que fracasaron presentaron un menor aumento de los valores del índice ROX a lo largo de las 12 horas. Entre los componentes del índice, la saturación de oxígeno medida por oximetría de pulso / FiO2 tuvo un peso mayor que la frecuencia respiratoria.

Un buen resumen de información práctica para quedaros después de la revisión de la literatura seria:

1. Un índice de ROX ≥4,88 a las 2, 6 y 12 horas es un buen predictor de que el paciente no necesitará intubación orotraqueal.

2. Un índice de ROX entre 3,85-4,87 requiere monitoreo estrecho.

3. Un índice de ROX <3,85 predice un alto riesgo de necesidad de intubación.

Calculadora

https://www.rccc.eu/Respi/ROX.html

REFERENCIA

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0210569119301913

https://www.atsjournals.org/doi/10.1164/rccm.201803-0589OC?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed

https://www.atsjournals.org/doi/pdf/10.1164/rccm.201803-0589OC

https://www.rccc.eu/Respi/ROX.html

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CORONAVIRUS. COVID-19

Este es un podcast en el que desde el ojo de la ciencia.

Aprenderemos del coronavirus y de la enfermedad covid-19.

Recuerden al enemigo es mejor conocerlo. Para acabarlo.

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Dirección y Conducción:

John Jarbis García Tamayo.

Médico y cirujano, Epidemiólogo y Pedagogo Universitario.

Portada:

Gracias a Sam Balye por compartir su trabajo (foto-portada) en https://unsplash.com/.

Música:

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