《阿斯伯格综合征完全指南》精华版

《阿斯伯格综合征完全指南》诊断的标准


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吉尔伯格阿斯伯格综合征诊断标准

1.社会性缺陷(极端的自我中心)(至少符合以下的两条)

·与同伴交往困难

·不参与同伴的交往

·不能觉察出社交信号

·社交和情绪上不合适的行为

2.兴趣狭窄(至少符合以下一条)

·对其他活动的排斥

·重复性地恪守

·机械地去做,而不是有目的地去做

3.强迫性地引入程式和兴趣(至少符合以下一条)

·影响到本人生活的每一个方面

·影响到了其他人

4.语言方面的特殊性(至少符合以下三条)

·语言发展迟缓

·表面完美的陈述性语言

·过于正式的学究式语言

·语调古怪,尤其是带有特别的语音特征

·综合理解缺陷,包括对言下之意或书面意义的曲解

5.非语言交流的问题(至少符合以下一条)

·手势用得较少

·笨拙或莽撞的身体语言

·有限的面部表情

·不适当的面部表情

·奇特的、僵直的凝视眼神

6.动作笨拙

·在脑神经发育测试中的较差表现


DSM-4的阿斯伯格综合征诊断标准

A.社会互动能力上的本质性缺陷,至少符合以下两项:

1.在多个非语言行为上,如眼神对视、面部表情、身体动作和用来调节社交互动的手势等方面有明显的缺陷。

2.不能发展出和年龄相称的同龄人友谊。

3.不会自发地和别人分享快乐、兴趣和成就感(例如,不会把自己感兴趣的东西显示或影响到别人)。

4.缺乏社会和感情的互动。

B.在刻板重复的行为、兴趣和活动上,至少符合以下的一种:

1.执迷于一种或多种刻板兴趣,在强度或专注度上显得不正常。

2.看起来毫不妥协地恪守某种没有实际用处的常规和程式。

3.刻板和重复的动作(例如,甩手、摆手、转手、摇手,或是其他复杂的全身动作)。

4.对事物的某些部分特别、持续地着迷。

C.这些缺陷在临床意义上导致了社交、职业或是其他功能上的显著受损。

D.在临床意义上没有显著的语言迟缓(例如,在2岁就能说单词,3岁时能用简单词汇)。

E.在认知发展方面,在符合其年龄范围的自理能力和适应性行为(除了在社会互动中)的发展上,以及童年时期对外界表现出的好奇心方面,都没有临床意义上的显著迟缓。

F.不符合被诊断为其他特定广泛性发育迟缓障碍或是精神分裂症。


成年阿斯伯格综合征的评估

成人阿斯伯格综合征的诊断标准和DSM 4的一样,但是增加了在成人身上表现突出的十项阿斯伯格综合征的症状。在DMS 4附带的A表(即社会互动方面的显著缺陷)里,附加的标准是难以理解社会状况和别人的想法及感受。

在DMS 4的B表(即刻板重复的行为、兴趣和活动)中,增加的一条是在分析事务时总有非黑即白的倾向(如在政治和道德问题上),而不是灵活、多角度地看问题。

在成人阿斯伯格综合征诊断中,有两部分来自DSM 4中关于孤独症的标准,而非来自阿斯伯格综合征的标准。


包含至少三条以上在语言或非语言交流方面的缺陷

1.倾向于把任何谈话都引向自己或者自己的兴趣。

2.在与别人发起或维持谈话时具有明显的缺陷。除非这些谈话有一个明确的主题或是辩论目标,否则不明白为什么要有应酬性的聊天,或是谈些家常琐事,或是为了打发时光的闲聊。

3.学究似地说话,或者包含了太多的细节。

4.不能分辨出听者是真的感兴趣还是感到厌倦了,即使他已经被告知别就某个话题谈个没完。当其他话题也被提起时,这个特点尤其明显。

5.经常会失言,说些失礼的话而不顾及听者的感受。


包含至少一条在想象力方面的缺陷

1.缺乏和年龄相符的多样化的、自发性的假想游戏能力。
2.不能讲述、描写或创造出自发性的、原创性的、自主性的小说故事。
3.要么对符合年龄段的小说作品(文字的或戏剧的)不感兴趣,要么只对某种小说感兴趣(比如,科幻小说、电影中的历史背景或技术背景)。

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