Tanım

Dramamine veya Gravol olarak da bilinen Dimenhidrinat, pozisyonel vertigo ile kaynaklanan mide bulantısı, kusma ve baş dönmesini önlemek için kullanılan bir ilaçtır. Dimenhidrinat % 53-% 55,5 difenhidramin ve en az % 44-% 47 8-kloroteofilin içeren tuz formunda Diphenhydramine ve 8-chlorotheophylline'dan oluşan bir kombinasyon ilaçtır.

Dimenhidrinat'ın antiemetik özelliklerinin öncelikle difenhidraminin vestibüler sistemdeki H1 histamin reseptörlerinin antagonizması tarafından üretildiği düşünülürken, uyarıcı etkilerin 8-kloroteofilinin adenozin reseptör blokajı tarafından üretildiği düşünülmektedir. 8-kloroteofilinin eklenmesi başlangıçta difenhidraminin yatıştırıcı etkilerine karşı koymak için tasarlanmıştı.

Büyük dozlarda kullanıldığında, dimenhidrinatın halüsinasyonlar, heyecan, koordinasyon bozukluğu ve oryantasyon bozukluğu ile karakterize ingilizcesi "High" olarak tabir edilen bir duruma neden olduğu gösterilmiştir.

Dimenhydrinate, difenhidramin ve teofilin içeren bir antiemetik ilaç kombinasyonudur. Kanser kemoterapisine bağlı bulantı tedavisinde etkili değildir. Dimenhidrinat, mide bulantısı, kusma, baş dönmesi ve baş dönmesini bastırmak için beyindeki ve iç kulaktaki belirli sinirlerin uyarılmasını doğrudan engeller. Diphenhydramine ve dimenhydinate, açısal veya doğrusal hızlanma hareketlerinden kaynaklanan vestibüler nöronal uyarımı azaltır.

Bazı antihistaminiklerin antiemetik, anti-hareket hastalığı ve anti-vertigo etkilerini uygulama mekanizması tam olarak bilinmemektedir, ancak bunların merkezi antikolinerjik etkileri ile ilgili olabilir. Vestibüler uyarımı azaltırlar ve labirent fonksiyonunu baskılarlar. Medüller kemoreeptif tetikleme bölgesi üzerindeki bir etki de antiemetik etkiye dahil olabilir. Dimenhidrinat, insan beyninde geniş çapta dağılmış olan histamin H1 reseptöründe yarışmacı bir antagonisttir. Dimenhidrinatın antiemetik etkisi muhtemelen beyindeki vestibüler sistemdeki H1 antagonizminden kaynaklanmaktadır.

Etki BaşlangıcıIV: hemen; IM: 20 ila 30 dakika; Ağızdan: 15 ila 30 dakikaEtki süresi1 - 4 saatYarılanma Ömrü (t½)5-8 saatMetabolizmaKaraciğerde (Sitokrom P-450 sistemi)AtılımİdrarTicari isimlerANTI-EM 50 MG TABLET (12 TABLET)DRAMAMINE 50 MG 12 TABLETDRAMAMINE 50 MG/ML ENJEKSIYONLUK COZELTI ICEREN 5 AMPUL

Endikasyon

Mide bulantısı, kusma ve / veya baş dönmesi: Yol tutması, radyasyon hastalığı, ameliyat sonrası iyileşme, diğer ilaçların kullanımı, Mènière hastalığı ve diğer labirent rahatsızlıkları ile ilişkili bulantı, kusma ve / veya baş dönmesinin tedavisi ve önlenmesi.

Endikasyon dışı kullanım: Gebelikte bulantı ve kusma

Kontraendikasyon

* Dimenhidrinata, bileşenlerine (difenhidramin veya 8-kloroteofilin) veya formülasyonun herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılık; * Bir monoamin oksidaz inhibitörü ile tedaviyi takip eden 14 gün içinde eşzamanlı kullanım veya kullanım; * Dar açılı glokom; * Kronik akciğer hastalığı; * Prostatik hipertrofi; * 2 yaşından küçük hastalar

Uygulama

Yol tutması, mide bulantısı / kusma veya baş dönmesiAğızdan: 4-6 saatte bir 50-100 mg (maksimum: 400 mg / gün)IM, IV: 4 saatte bir 50 mg; maksimum: 4 saatte bir 100 mgYol tutmasıAğızdan: Gerektiğinde her 4 saatte bir 50 ila 100 mg (maksimum: 400 mg / gün); Uzun etkili formülasyon: 8 ila 12 saatte bir 100 mg (maksimum: 300 mg / gün)Rektal: Gerektiğinde her 6 ila 8 saatte bir 50 ila 100 mgAmeliyat sonrası bulantı / kusmaOral: işlemden önce 50 ila 100 mg, ardından işlem sonrası 50 ila 100 mg; gerektiği kadar tekrarlayın (maksimum: 400 mg / gün)IM, IV: tedaviden önce 50 mg,