Énoncé de l’ECOS :

Exemple : Vous êtes interne de premier semestre d’internat au urgences. M. R est adressé pour dyspnée, l’infirmier a immédiatement réalisé un gaz du sang. Il vous tend le résultat avec l’ordonnance du patient et vous demande quoi faire.

Vous devez en moins de 8 minutes : (1) Expliquer à l’infirmier votre interprétation des gaz du sang et (2) Demander à l’infirmier d’autres examens complémentaires pour approfondir le bilan du trouble acido-basique identifié - les examens réalisés vous seront ensuite donnés par l'IDE - (3) Proposer une conduite à tenir thérapeutique en fonction des résultats obtenus.

SDD-197 : Analyse des bicarbonates

SDD-192 : Analyse d'un résultat de gaz du sang

Attendu d'apprentissage dans la famille : Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques – familles

Attendu d’apprentissage spécifique de la situation abordée : Calculer un trou anionique plasmatique et en déduire une orientation étiologique devant une acidose métabolique. Prescrire de manière raisonnée les explorations biologiques adaptées devant une acidose métabolique en fonction du trou anionique plasmatique

Acteur étudiant : Sandrine Lemoine. Acteur IDE simulé : Dominique Guerrot

NB. Un ECOS est un examen formalisé, portant sur des aspects précis et réalisé sur un temps limité. Par conséquent les interactions entre l'étudiant et les soignants simulés peuvent différer par rapport à la pratique clinique (le tutoiement est ici employé pour rester dans l'esprit général du podcast). Cet ECOS a volontairement été enregistré sans script ni retouche significative, pour plus de réalisme. La prestation de l'étudiant s'approche ainsi des attendus d'examen, mais n'a pas valeur de correction officielle.

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