¿Informar o no informar bacterias “habituales” en el coprocultivo?

En este episodio surgió una pregunta muy interesante desde el grupo de Telegram: cuando en un coprocultivo crecen bacterias como E. coli, Klebsiella o Enterococcus, ¿hay que identificarlas y hacerles antibiograma? ¿O simplemente no se informan?

Esta duda, que muchos compartimos en la práctica diaria, me dio pie para repasar qué bacterias realmente debemos buscar en un coprocultivo: Salmonella, Shigella, y en ciertos casos Campylobacter o STEC (los E. coli productores de toxina Shiga). Hablamos de los medios selectivos, las limitaciones técnicas de algunos laboratorios, y de herramientas como el CHROMagar STEC, que puede ayudar a detectar más serotipos relevantes, aunque aún hay mucho que evaluar sobre su uso.

Lo más importante: no todo lo que crece se informa. En microbiología clínica, informamos lo que es clínicamente relevante. Identificar e informar bacterias que forman parte de la microbiota puede inducir a tratamientos innecesarios —y en cuadros diarreicos, eso puede ser más perjudicial que útil.

Así que este episodio fue un repaso sin guion, bien a lo natural, como me gusta a veces. Gracias a quienes hacen preguntas, porque son el motor de este podcast. Y si quieren que profundice en algún punto, ¡me lo hacen saber!