Sie haben sich entschlossen oder überlegen sich gegen Grippe impfen zu lassen, aber womit? Gibt es mehr als einen Impfstoff? Was sind die Unterschiede? Was bei einer Infektion? Gibt es Innovationen?

Inhalt:

Warum wichtig?

Wen impfen- Vergleich zu USA

Impfmüdigkeit

>60-jährigen

Schwere chronische Erkrankungen

Womit

Schwangere

Warum jedes jahr neu?

Wirkt nicht bei jedem!

Welchen Impfstoff wählen?

Vier Virus-Stämme

Inaktiviert

Lebend/quadrivalent

>65 schwächere Immunantwort

Schwangere

Immunsupprimierte

Ei-Allergie

Wirksamkeit:

Im Handel

Andere Impfungene parallel?

Arzneimittel

Neuraminidase-Hemmer

Behandlung

Prophylaxe

(Influenza-)RNA-Polymerase-Inhibitor

Mögliche Impf-Innovation anti-Neuraminidase

Zusammenfassung: //

Pharma-Song: //

Nächste Woche:

Mehr Infos:  //

Meine Bitte an Sie: //

Belege

Influenza ist die gefährlichste Infektionskrankheit. An Masern – für die gerade eine allgemeine Impfpflicht eingeführt wurde – sind in den letzten zwölf Jahren 29 Menschen gestorben. 

In der Grippesaison 2017/2018 (der tödlichsten seit 30 Jahren) starben durch eine Influenza in Deutschland mehr als 25.000 Menschen, USA 79.000,.

Darun­ter mehrere hundert Kinder, selbst solche, die vorher ganz gesund waren. https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/106375 

Meist sind es die Komplikationen, die letztlich zum Tod führen: 

bakterielle Lungenentzündung, oder 

— bei entsprechenden Vorerkrankungen – 

Schlaganfall, 

Herzinfarkt oder 

Diabetes.

Wen impfen im internationalen Vergleich

USA: Alle > 6 Mo.

Kritik an STIKO, nur für ältere Personen und Menschen mit chronischen Er­krankungen,

vermittle den Eindruck, dass für jüngere, gesunde Menschen keine Gefahr.

https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/106327 

“Projekt Grippe­schutz” will Grippeschutz­im­pfung für alle. 

Impffaul

Aktuell nur 10% aller Deutschen

RKI hat 17 Mio. Impfdosen freigegeben. Sollte 82,8 Mio für über 20% der Bevölkerung reichen dennoch Lieferengpässe.

>60-jährigenNur 35%, in 2019 30% mehr Impfungen -> ca. 45%

Soll mindestens 75%

Schwere chronische ErkrankungenImpfquoten bei nur 27-40%

Schwangerein USA nur 50%

Warum jedes jahr neu?Impfung erzeugt Ak gegen Hämagglutinin, auf der Oberfläche der Influenza-Viren.

i.U. zu anderen Impfungen verändert sich Aminosäuresequenz jedoch ständig. 

Dann wirken die einmal durch die Impfung erzeugten Antikörper nicht mehr. 

→ Jede Saison neue Impfstoffe

 

Welchen Impfstoff wählen?In D im Handel

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2019/10/31/welcher-grippeimpfstoff-fuer-wen 

Meist Totimpfstoff + Tetravalent = gegen alle vier Virus-StämmeAktuell nur diese von der STIKO erlaubt

2 x A

Brisbane/02/2018 (H1N1) pdm09-ähnlicher Stamm

Kansas/14/2017 (H3N2)-ähnlicher Stamm

2 x B

Colorado/06/2017-ähnlicher Stamm (B/Victoria/2/87-Linie)

Phuket/3073/2013-ähnlicher Stamm (B/Yamagata/16/88-Linie)

Trivalent, warum?Beide A, nur 1 B, nicht in D dieses Jahr

Aber auf andere Weise stärker

Adjuvant

High dose

LebendFluenz® Tetra nasenspray, also ohne Nadel, 

die Angst vor Spritze

Alter:für Kindern und Jugendliche (2-18 J), wenn Asthma >4J

nur bis 50

Normale Immunantwort:Nicht immunsupprimiert/Kontakte von Immunsupprimierten

Nicht SchwangereUAWs anders:Nase läuft, verstopft, Halsschmerz

>65 schwächere ImmunantwortTrotzdem impfen, besser als nichts

bessere Antwort

mit Adjuvans, z.B. FluAd® trivalent, in D aber in 2019 nicht erhältlich.

oder hoch dosis Fluzone® HiDose, in D aber in 2019 nicht erhältlich

Auch USA keine dezidierte Empfehlung, 

sollen nicht speziell danach suchen.

Hauptsache geimpft

SchwangereUSA alle, schützt Mutter und Neugeborenes für 6 Mo.

nicht Lebendimpfstoff

In D ab 2. Drittel, zugelassen nur Vaxigrip® Tetra, 

ImmunsupprimierteInaktiviert, besser high dose

Ei-AllergieDie meisten in Hühnereiern hergestellt

Ei-frei in Zellkultur (Flucelvax® Tetra)

auch 10% stärkere I...