Hablando de Anestesia

En este nuevo episodio Luis y Pablo conversan con Jose Luis García Erce. Experto en Hematología, Director del Banco de Sangre y Tejidos de Navarra y unos de los principales referentes internacionales en PBM y en el manejo de la anemia perioperatoria. Miembro de la junta de la Sociedad Española de Hematología y Hematoterapia, del Anemia Working Group España (AWGE), del Grupo Español de Rehabilitación Multimodal (GERM) y de la Sociedad Iberoamericana de Patient Blood Management (SIAPBM).

Hablan sobre el manejo y la prevención de la anemia perioperatoria en la cirugía ginecológica y la paciente obstetra o lo que ellos llaman la salud sanguínea de la mujer. De cómo optimizar la hemoglobina antes, durante y después de la cirugía y del parto. Un tema con mucha evidencia científica y, todavía hoy, con mucha variabilidad asistencial.

1- Sánchez Iglesias JL, De Bonrostro Torralba C, García Berrio R, García Erce JA, Jericó Alba C, Peiró González E, Vilches Jiménez JC. *Patient Blood Management (PBM) en Ginecología y Obstetricia: documento de consenso multidisciplinar*. 2026.

¡BIENVENIDOS A LA SEGUNDA TEMPORADA DE HABLANDO DE ANESTESIA!

Pablo y Luis contamos con Maite, experta en enfermedades infecciosas, para abordar el tema de la profilaxis antibiótica preoperatoria.

Aprovechamos esta invitada de primer nivel para repasar todos los puntos de interés para los anestesistas: indicaciones, tiempos, redosificaciones, poblaciones especiales, microorganismos a cubrir... ¡Prepara lápiz y papel!

Cerramos la temporada con una invitada a la que tenemos mucho cariño. Nuestra antigua maestra, Noemi, nos habla de la importancia de la normotermia perioperatoria. Proteger a nuestros pacientes del frío es crucial para evitar complicaciones; Noemi nos instruye a cerca de la fisiología de la regulación de la temperatura corporal. Para guiarnos, después, en cómo monitorizar la temperatura, prevenir y tratar la hipotermia. Con la cantidad y calidad de los estudios al respecto, imposible que no te conciencies. Pablo y Luis te damos la bienvenida a un último capítulo por todo lo alto.

Pablo y Luis invitamos a tres invitados de lujo, para hacer un recorrido por los hitos anestésicos de la gestación y el parto.

Nuestros invitados; Ane, anestesióloga y Juan, ginecólogo, resolverán todas las dudas de María en su tercer trimestre de embarazo. Nosotros aprovecharemos para darle un enfoque científico-anestésico y, sobre todo, reforzar la importancia de las fuentes de información acreditadas para el proceso de parto.

!Que lo disfrutéis!

Bibliografía:

1. Brogly N, Manrique S. Protocolos Asistenciales de la Sección de Anestesia Obstétrica de la SEDAR. 4ª ed. Madrid: Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor; 2026.

Pablo y Luis conversan con dos invitados de lujo: Nacho y Jose Luis, referentes nacionales en simulación clínica.

En este episodio hablamos sobre la gestión de crisis y equipos, formación de personal médico, habilidades no clínicas y mucho más... Como siempre, sazonado con una buena dosis de anécdotas personales y buen humor.

BIBLIOGRAFÍA:

1. Grande B, Kolbe M. How team debriefings can transform anaesthesia culture. BJA Education, 2026; 0.

2. Johannes Wacker, Michaela Kolbe,Leadership and teamwork in anesthesia – Making use of human factors to improve clinical performance, Trends in Anaesthesia and Critical Care, Volume 4, Issue 6,2014, Pages 200-205, ISSN 2210-8440, https://doi.org/10.1016/j.tacc.2014.09.002.

ENLACES DE INTERÉS:

1. https://harvardmedsim.org/

En este episodio, Luis y Pablo comparten su quirófano con Jorge su amigo experto en hematología.

Jorge les ayuda durante una cirugía hepática a manejar con éxito el sangrado masivo de su paciente.

Revisan los protocolos de sangrado masivo, la comunicación entre Servicios y los objetivos a conseguir.

Esperemos que os guste.

Bibliografía:

1. Marinho DS, Brunetta DM, Carlos LM de B, Carvalho LEM, Miranda JS. A comprehensive review of massive transfusion and major hemorrhage protocols: origins, core principles and practical implementation. Braz J Anesthesiol. 2024 Dec 25;75(2):844583.

2. Llau JV, Aldecoa C, Guasch E, Marco P, Marcos-Neira P, Paniagua P, et al. Multidisciplinary consensus document on the management of massive haemorrhage. First update 2023 (document HEMOMAS-II). Rev Esp Anestesiol Reanim. 2023;70(7):409–21.

3. Maier CL, Brohi K, Curry N, Juffermans NP, Mora Miquel L, Neal MD, et al. Contemporary management of major haemorrhage in critical care. Intensive Care Med. 2024 Mar;50(3):319–31.

4. Shah A, Klein AA, Agarwal S, Lindley A, Ahmed A, Dowling K, et al. Association of Anaesthetists guidelines: the use of blood components and their alternatives. Anaesthesia. 2025 Apr;80(4):425–47.

5. Görlinger K, Pérez-Ferrer A, Dirkmann D, Saner F, Maegele M, Calatayud ÁAP, et al. The role of evidence-based algorithms for rotational thromboelastometry-guided bleeding management. Korean J Anesthesiol. 2019 Aug;72(4):297–322.

En este episodio Luis y Pablo charlan con Jorge su amigo experto en hematología sobre cual es el funcionamiento de un Centro de Transfusión. Hablarán de como se procesa toda la sangre para extraer los diferentes componentes sanguineos que luego necesitaremos en quirófano para un paciente con hemorragia masiva (HM).

¿Sabias que no todos los Servicios funcionan igual y qué en tu hospital pueden haber componentes sanguineos diferentes a los de tus amigos anestesistas de otra comunidad o país?

Bibliografía:

1. Marinho DS, Brunetta DM, Carlos LM de B, Carvalho LEM, Miranda JS. A comprehensive review of massive transfusion and major hemorrhage protocols: origins, core principles and practical implementation. Braz J Anesthesiol. 2024 Dec 25;75(2):844583.

2. Llau JV, Aldecoa C, Guasch E, Marco P, Marcos-Neira P, Paniagua P, et al. Multidisciplinary consensus document on the management of massive haemorrhage. First update 2023 (document HEMOMAS-II). Rev Esp Anestesiol Reanim. 2023;70(7):409–21.

3. Maier CL, Brohi K, Curry N, Juffermans NP, Mora Miquel L, Neal MD, et al. Contemporary management of major haemorrhage in critical care. Intensive Care Med. 2024 Mar;50(3):319–31.

4. Shah A, Klein AA, Agarwal S, Lindley A, Ahmed A, Dowling K, et al. Association of Anaesthetists guidelines: the use of blood components and their alternatives. Anaesthesia. 2025 Apr;80(4):425–47.

5. Görlinger K, Pérez-Ferrer A, Dirkmann D, Saner F, Maegele M, Calatayud ÁAP, et al. The role of evidence-based algorithms for rotational thromboelastometry-guided bleeding management. Korean J Anesthesiol. 2019 Aug;72(4):297–322.

En este episodio Luis y Pablo charlan de nuevo con Nel, anestesiólogo experto en el mundo de la cirugía torácica.

Hablan sobre el manejo de la vía aérea difícil, la fisiología de la ventilación unipulmonar, como prevenir la hipoxia intraoperatoria y el manejo del dolor postoperatorio.

Bibliografía:

1. Slinger P, Campos JH. Anesthesia for thoracic surgery. In: Gropper MA, Eriksson LI, Fleisher LA, Wiener-Kronish JP, Cohen NH, Leslie K, editors. Miller’s Anesthesia. 9th ed. Philadelphia: Elsevier; 2020. p. 1648–1716.

2. Brunelli A, Kim AW, Berger KI, Addrizzo-Harris DJ. Physiologic evaluation of the patient with lung cancer being considered for resectional surgery: Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013 May;143(5 Suppl):e166S-e190S. doi: 10.1378/chest.12-2395. Erratum in: Chest. 2014 Feb;145(2):437. PMID: 23649437.

3. Batchelor TJP, Rasburn NJ, Abdelnour-Berchtold E, Brunelli A, Cerfolio RJ, Gonzalez M, Ljungqvist O, Petersen RH, Popescu WM, Slinger PD, Naidu B. Guidelines for enhanced recovery after lung surgery: recommendations of the Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society and the European Society of Thoracic Surgeons (ESTS). Eur J Cardiothorac Surg. 2019 Jan 1;55(1):91-115. doi: 10.1093/ejcts/ezy301. PMID: 30304509.

4. Granell-Gil M, Murcia-Anaya M, Sevilla S, Martínez-Plumed R, Biosca-Pérez E, Cózar-Bernal F, Garutti I, Gallart L, Ubierna-Ferreras B, Sukia-Zilbeti I, Gálvez-Muñoz C, Delgado-Roel M, Mínguez L, Bermejo S, Valencia O, Real M, Unzueta C, Ferrando C, Sánchez F, González S, Ruiz-Villén C, Lluch A, Hernández A, Hernández-Beslmeisl J, Vives M, Vicente R. Clinical guide to perioperative management for videothoracoscopy lung resection (Section of Cardiac, Vascular and Thoracic Anesthesia, SEDAR; Spanish Society of Thoracic Surgery, SECT; Spanish Society of Physiotherapy). Rev Esp Anestesiol Reanim (Engl Ed). 2022 May;69(5):266-301. doi: 10.1016/j.redare.2021.03.015. Epub 2022 May 21. PMID: 35610172.

5. Spaans LN, Dijkgraaf MGW, Susa D, et al. Intercostal or Paravertebral Block vs Thoracic Epidural in Lung Surgery: A Randomized Noninferiority Trial. JAMA Surg. 2025;160(8):855–864. doi:10.1001/jamasurg.2025.1899

En este episodio Luis y Pablo hablan con Nel, anestesiólogo experto en el mundo de la cirugía torácica.

Hablan sobre la anatomía, la valoración preoperatoria y las técnicas de aislamiento pulmonar, entre otras cosas.

El único objetivo que perseguimos es aprender juntos.

Esperamos que os guste.

Bibliografía:

1. Slinger P, Campos JH. Anesthesia for thoracic surgery. In: Gropper MA, Eriksson LI, Fleisher LA, Wiener-Kronish JP, Cohen NH, Leslie K, editors. Miller’s Anesthesia. 9th ed. Philadelphia: Elsevier; 2020. p. 1648–1716.

2. Brunelli A, Kim AW, Berger KI, Addrizzo-Harris DJ. Physiologic evaluation of the patient with lung cancer being considered for resectional surgery: Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013 May;143(5 Suppl):e166S-e190S. doi: 10.1378/chest.12-2395. Erratum in: Chest. 2014 Feb;145(2):437. PMID: 23649437.

3. Batchelor TJP, Rasburn NJ, Abdelnour-Berchtold E, Brunelli A, Cerfolio RJ, Gonzalez M, Ljungqvist O, Petersen RH, Popescu WM, Slinger PD, Naidu B. Guidelines for enhanced recovery after lung surgery: recommendations of the Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society and the European Society of Thoracic Surgeons (ESTS). Eur J Cardiothorac Surg. 2019 Jan 1;55(1):91-115. doi: 10.1093/ejcts/ezy301. PMID: 30304509.

4. Granell-Gil M, Murcia-Anaya M, Sevilla S, Martínez-Plumed R, Biosca-Pérez E, Cózar-Bernal F, Garutti I, Gallart L, Ubierna-Ferreras B, Sukia-Zilbeti I, Gálvez-Muñoz C, Delgado-Roel M, Mínguez L, Bermejo S, Valencia O, Real M, Unzueta C, Ferrando C, Sánchez F, González S, Ruiz-Villén C, Lluch A, Hernández A, Hernández-Beslmeisl J, Vives M, Vicente R. Clinical guide to perioperative management for videothoracoscopy lung resection (Section of Cardiac, Vascular and Thoracic Anesthesia, SEDAR; Spanish Society of Thoracic Surgery, SECT; Spanish Society of Physiotherapy). Rev Esp Anestesiol Reanim (Engl Ed). 2022 May;69(5):266-301. doi: 10.1016/j.redare.2021.03.015. Epub 2022 May 21. PMID: 35610172.

5. Spaans LN, Dijkgraaf MGW, Susa D, et al. Intercostal or Paravertebral Block vs Thoracic Epidural in Lung Surgery: A Randomized Noninferiority Trial. JAMA Surg. 2025;160(8):855–864. doi:10.1001/jamasurg.2025.1899

6. Ferrando C, “et al”; iPROVE-OLV Research Network Group. Individualised,

perioperative open-lung ventilation strategy during one-lung ventilation

(iPROVE-OLV): a multicentre, randomised, controlled clinical trial. Lancet Respir

Med. 2024 Mar;12(3):195-206.

7. Brodsky JB, Lemmens HJ. Tracheal width and left double-lumen tube size: a

formula to estimate left-bronchial width. J Clin Anesth. 2005 Jun;17(4):267-70.

8. Brodsky JB, Macario A, Mark JB. Tracheal diameter predicts double-lumen tube size: a method for selecting left double-lumen tubes. Anesth Analg. 1996

Apr;82(4):861-4.

En este episodio Pablo y Luis, damos un repaso completo a uno de los dispositivos anestésicos más empleados. Empezamos con un repaso histórico para luego ahondar en su anatomía, fisiología, y diferentes tipos. Todo ello sazonado con unas cuantas anécdotas de nuestro día a día.

¡Esperamos que lo disfrutéis!

Bibliografía:

Szmuk P, Ezri T, Evron S, Roth Y, Katz J. A brief history of tracheostomy and tracheal intubation, from the Bronze Age to the Space Age. Intensive Care Med. 2008 Feb;34(2):222-8. doi: 10.1007/s00134-007-0931-5. Epub 2007 Nov 13. PMID: 17999050.

Westhorpe RN, Ball C. The history of emergency airway management. Anaesth Intensive Care. 2010 Jan;38(1):3. doi: 10.1177/0310057X1003800101. PMID: 20191768.

Haas CF, Eakin RM, Konkle MA, Blank R. Endotracheal tubes: old and new. Respir Care. 2014 Jun;59(6):933-52; discussion 952-5. doi: 10.4187/respcare.02868. PMID: 24891200.

Esianor BI, Campbell BR, Casey JD, et al. Endotracheal Tube Size in Critically Ill Patients. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2022;148(9):849–853. doi:10.1001/jamaoto.2022.1939