İlaç Bilgisi

Aminokinolin grubu antimalaryal bir ilaçtır.

Endikasyonlar:

* Lupus eritematozus* Sıtma* Romatoid artrit* Dermatomiyozit, kutanöz hastalık (etiket dışı kullanım)* Porphyria cutanea tarda (etiket dışı kullanım)* Primer Sjögren sendromu (etiket dışı kullanım)* Q fever (Coxiella burnetii) (etiket dışı kullanım)* Sarkoidoz (etiket dışı kullanım)

Hidroksiklorokin şu anda COVID-19 tedavisinde kullanım için araştırılmaktadır.

Renal doz ayarı: Üreticinin etiketine göre renal doz ayarı gerektirmez ama, doz azaltması gerekebilir. Dikkatli kullanınız.

Hepatik doz ayarı:

Üreticinin etiketine göre hepatik doz ayarı gerektirmez ama dikkatli

kullanınız.

Doz: Romatizmal hastalıklar (örn., Romatoid artrit, lupus eritematozus, primer Sjögren sendromu [etiket dışı kullanım]): Mevcut veriler özellikle obez hastalarda dozlamayı ele almamaktadır; Bununla birlikte, bazı uzmanlar ≥80 kg ağırlığındaki hastalarda maksimum 400 mg/güne kadar standart günlük dozlar (ağırlık bazında olmayan) önermektedir​1​.

Türkiye'de Plaquenil 200 mg Film Kaplı 30 Tablet bulunmaktadır. Quensyl 200 mg 100 Tablet ise yurtdışı ilaç olarak geçmektedir​2​.

Uygulama: (Yetişkinlerde)

Yiyecek veya sütle uygulayınız. Film kaplı tabletleri ezmeyiniz veya

bölmeyiniz.

Yan Etkileri: %1 ile %10: Oftalmik: Retinopati (% 4; serum konsantrasyonuna bağlı; erken değişiklikler geri dönüşümlüdür (eğer devam ederse kesilmesine rağmen ilerleyebilir).

Sıklığı belirlenmemiş olup şu sistemleri etkileyen yan etkileri de mavcuttur; Santral sinir sistemi, Dermatolojik, Endokrinolojik ve Metabolik, Gastrointestinal, Hematolojik-Onkolojik, Nöromusküler, Oftalmik, Solunum sistemi

Kontrendikasyonları: Hidroksiklorokine bilinen hipersensivitenin olması. Kanada etiketine göre; Önceden var olan retinopati, 6 yaşın altındaki veya 35 kg'dan küçük çocuklarda kullanım

Uyarılar ve Önlemler

Kardiyovasküler etkiler: Bazen

ölümcül olan kalp yetmezliğine neden olan kardiyomiyopati bildirilmiştir.

Kardiyak belirti/semptomlarını izleyiniz; kardiyomiyopati belirti ve

semptomları ortaya çıkarsa tedaviyi derhal bırakınız. Amerikan Kalp

Derneği'nden yapılan bilimsel bir açıklamada, hidroksiklorokin ya doğrudan

miyokardiyal toksisiteye neden olabilen ya da altta yatan miyokardiyal

disfonksiyonu (büyüklük: majör) şiddetlendiren bir ajan olarak belirlenmiştir

(AHA 2016]). İletim bozuklukları ve biventriküler hipertrofi teşhisi konulursa

kronik toksisiteyi düşününüz. QT

aralığını uzatabilir; ventriküler aritmi ve torsades de pointes bildirilmiştir

(QT aralığını uzatabilecek diğer ilaçlarla eş zamanlı kullanımından kaçınınız).

Dermatolojik etkiler:

Hidroksiklorokin ile cilt reaksiyonları oluşabilir; dermatit yapma olasılığı

olan ilaçlarla birlikte dikkatli kullanınız.

Hematolojik etkiler: Kemik

iliği supresyonu (örn., agranülositoz, anemi, aplastik anemi, lökopeni,

trombositopeni) rapor edilmiştir; Uzun süreli tedavi sırasında Tam Kan Sayımını

(TKS) periyodik olarak izleyiniz. Altta yatan hastalığa atfedilemeyen şiddetli

kan bozukluğu belirtileri/semptomları ortaya çıkarsa tedaviyi bırakınız.

Hipoglisemi: Eşzamanlı

antidiyabetik ajan kullanımı olan ve olmayan hastalarda hayatı tehdit eden

bilinç kaybı da dahil olmak üzere şiddetli

hipoglisemi bildirilmiştir. Hastalara hipoglisemi riski ve ilişkili

belirti/semptomlarını anlatınız; Şiddetli hipoglisemi gelişen hastalarda

kullanmayı bırakınız.