Jetzt auch noch Husten und die ganze Nacht kaum geschlafen. Welche Art von Husten gibt es? Wie kann ich vorbeugen, wie behandeln? Helfen da Hausmittelchen oder was Pflanzliches? Und wann soll ich zum Arzt?

Inhalt:

Häufigster Grund zum Arzt zu gehen

Ursachen

Welche Art von Husten gibt es? Wann zum Arzt?

Nicht mehr “Trocken oder verschleimt?”

Akuter Husten / bis 2 Wochen

Sub-akuter Husten / 3-8 Wochen

Impfung

Therapie

Chronischer Husten / >8 Wochen

Vorbeugung

Therapie

Nichtmedikamentöse Therapie

Medikamentöse Therapie

Allgemein

Antibiotika

Vitamin C

1. Trocken, Kratziger Rachen (--> Halsschmerzen Podcast)

2. Husten: Hustenstiller, Hustenblocker

Selbstmedikation

Dextromethorphan, Silomat DMP®

Pentoxyverin / Silomat gegen Reizhusten®, Sedotussin®

Dropropizin, Larylin®

Verschreibungspflichtig

Codein, Dihydrocodein, Levodropizin, Noscapin.

3. Schleimlöser / Expektorantien

Ambroxol und N-Acetylcystein (NAC)

Pflanzliche Hustenmittel / Phytotherapeutika (sowohl Schleimlöser als auch Blocker)

Kinder, Babys, Schwangere (Selbstmedikation)

Zum Arzt

Honig

Vorsicht beim Inhalieren von ätherischen Ölen

Hustensäfte

Zusammenfassung:

Nächstes Mal:

Pharma-Song: //

Nächste Woche:

Mehr Infos: //

Meine Bitte an Sie: //

Belege

Heute Teil 3 der Mini-Serie zur Erkältungszeit 

Von der Nase, in den Hals und nun in Bronchien und Lunge.

Wieder viele praktische und überraschende Tipps

Häufigster Grund zum Arzt zu gehen8 % aller Konsultationen, häufigste Beratungsanlass in der Hausarztpraxis. 

Circa 20 % der Fälle von Arbeitsunfähigkeit 

Circa 10 % aller Krankheits-Tage (Chung and Pavord 2008).

UrsachenWieder meist Virusinfektionen. 

Fließender Übergang von Erkältung zu unteren Atemwegen = akute Bronchitis

Epithelschädigung 

Welche Art von Husten gibt es? Wann zum Arzt?Nicht mehr “Trocken oder verschleimt?” War bislang Standardfrage. Checken Sie ihre Apotheke.

Grenzen fließend. Bei akuter Bronchitis meist erst trocken, dann produktiv. 

Patienten können die Frage nicht so leicht beantworten. 

Auswurfmenge häufig überschätzt. 

Unterscheidung von Speichel und Bronchialsekret schwierig. 

Reizhusten kann sich wie Verschleimung anfühlen. 

Bei Therapie: Hustenstiller und Schleimlöser können zusammen gegeben werden (s.u.).

Entscheidend für das therapeutische Vorgehen: Dauer des Hustens: akut, subakut, chronisch

Akuter Husten / bis 2 Wochen 2/3 innerhalb von zwei Wochen von selbst ausheilend → Selbstmedikation. 

Alarmzeichen für andere Ursachen oder schweren Verlauf, sofort zum Arzt.

Atemnot in Ruhe

Verdacht auf Lungenentzündung:

Brustschmerzen

Hohes Fieber ≥ 38,5 °C

Blutdruckabfall

Verdacht auf Tuberkulose (Tbc): 

Aufenthalt in Ländern mit hoher Tbc-Prävalenz

Blutiger Auswurf

Komplizierende Grunderkrankung:

Asthma/COPD: chronisch, kann sich aber akut verschlechtern, auch erstmalig Husten

Immunsystem hemmende Arzneimittel oder Erkrankungen

Tumorerkrankungen

Sub-akuter Husten / 3-8 Wochen Nach ein bis zwei Wochen (zweiter Erkrankungsgipfel) typischer anfallsartig bellender Husten + Erbrechen → evtl. Keuchhusten

Seit der Jahrtausendwende zunehmend Erwachsene.

Unterscheidung von Erkältung schwierig, atypisch mild mit unspezifisch, trockenem Husten.

Weiterführende Diagnostik empfohlen: Erregernachweis, 

ImpfungImmunität nur für wenige Jahre. 

Rund die Hälfte aller erkrankten Säuglinge steckt sich bei den eigenen Eltern an. 

Daher auch Erwachsene und Großeltern nachimpfen (nur als Kombi-Impfstoff)

TherapieAntibiotika, ideal innerhalb von 10 Tage nach Symptombeginn: Krankheits-verkürzend

Auch später sinnvoll: Dauer der Ansteckungsfähigkeit verkürzt (Altunaiji et al. 2005). 

Chronischer Husten / >8 Wochen Unbedingt weiterführende Diagnostik 

Verschiedenste Ursachen, auch außerhalb der Lunge: 

Medikamentös: Blutdruckmittel Ramipril/ACE-Hemmer (--> Auslassversuch), Antidiabetikum Sitagli...