迪迪 | 保险小白入门6讲

【加餐】原来理赔,如此简单


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你好,我是迪迪, 广发保险经纪研究院的联合创始人。欢迎来到我的保险课堂。

对于商业保险,很多人可能都有一种保险理赔很难的感觉。

那商业保险的理赔到底是谁说了算呢?今天我们就来聊聊。

理赔服务一直是保险购买中最重要 且最核心的环节,理赔也不能简单的是谁说了算,我们要先了解理赔的过程。

首先要判断是否符合理赔条件,比如有的人买了保险也不知道保什么,拿着意外险去理赔重疾,拿医疗险想理赔身故,那肯定是赔不了的。

做了初步判断后,及时告知保险公司很关键。

向保险公司告知的方式有很多种,比如可以通过保险公司的客服电话、微信公众号、也可以直接去当地的柜台。

最快速的方式 还是拨打对应保险公司的客服电话。客服会告诉你所需要准备的资料和流程,你可以根据要求 开始准备相关的资料,并且整理好,因为资料齐全是顺利理赔的前提。

如果保险公司怀疑申请人骗保 或者投保时可能存在 带病投保、没有如实告知的情况,可能会要求补充材料,或者进行进一步的调查,甚至委托第三方调查机构来调查,等调查完成后再裁定理赔与否。

在我国,保险理赔已经是很成熟的流程了,只要符合理赔条件,资料又准备得齐全,大可以放宽心等待赔款到账。

产品赔不赔,怎样赔,其实都写在合同里面了。大部分保险公司是不会拒赔的,而拒赔的原因多数是我们自己因为对保险合同条款内容不清楚造成的,比如投保不合规,这是平时的理赔新闻中最常见的拒赔理由了,即投保人在投保时出现隐瞒了应告知的信息等等情况。

 

如果产品应该赔,保险公司不敢不赔。如果产品本来就写明不应该赔,保险公司也是不会赔的。

购买保险之前,一定要仔细梳理自己的病历记录,看是否符合保险的理赔条件;在申请理赔的时候,查看理赔需要哪些材料,全部整理好。

术业有专攻,专业的事儿就应该交托给专业的人去做,寻求专业的理赔人员帮助一定是更为明智的选择,切不可盲目。

每天5分钟,保险学习好轻松。我是迪迪,有问题欢迎私信我或者评论区留言,我们下期见。



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