Después de siete episodios analizando los males de la sanidad española, una cosa está clara: el sistema necesita cambios, reformas, una reacción. Este capítulo final explora las grandes soluciones y también esas pequeñas estrategias que podrían desbloquear problemas estructurales que parecen irresolubles. El episodio revela por qué las reformas llevan décadas encalladas: la fragmentación autonómica, la falta de coordinación, el bloqueo político, el peso de los sindicatos y otras resistencias internas.

Pero también muestra dónde sí hay consenso: reforzar la atención primaria, impulsar la prevención, empoderar a los profesionales y crear un sistema más integrado con el ámbito social. Analizamos una iniciativa prometedora, el proyecto CAIROS en Cataluña, que ya está intentando desburocratizar los centros de salud, introducir IA para aliviar tareas y reorganizar funciones entre profesionales.

Finalmente, el episodio aterriza en una idea esencial: la sanidad pública española, pese a todo, es uno de los mayores logros colectivos del país. ¿Estamos a tiempo de salvarla?

“Puede ser el año que viene, puede ser dentro de 50 años, pero desde luego va a venir otra pandemia”. Con esta advertencia, el epidemiólogo Fernando Simón marca el tono de un episodio en el que explicamos cómo la globalización y el cambio climático están aumentando la probabilidad de nuevas amenazas sanitarias. Investigamos qué están haciendo España y la comunidad internacional para no repetir los errores del pasado.

Pero para entender el futuro hay que mirar atrás. Con la ayuda de Simón, repasamos los problemas que lastraron la gestión del coronavirus en España: la falta de coordinación, la escasez de material, el colapso de las residencias o la desconexión entre salud pública y el resto del sistema. Y, a través del testimonio del neumólogo Emiliano Briceño, revivimos los días más duros en los hospitales: decisiones improvisadas, intubaciones a diario y pacientes aislados tras capas de EPIs.

“La pandemia que viene” plantea una pregunta urgente: con la experiencia del covid aún reciente, ¿estamos haciendo lo suficiente para que la próxima pandemia no vuelva a cogernos sin herramientas para hacerle frente?

Uno de cada cuatro españoles tiene ya un seguro de salud privado. No son solo personas con alto poder adquisitivo: cada vez más ciudadanos de clase trabajadora recurren a una póliza para esquivar listas de espera. Este episodio analiza el auge de la sanidad privada y explica cómo funciona, qué servicios ofrece y hasta qué punto depende del sistema público.

También abordamos el papel de las aseguradoras y el crecimiento de los seguros low cost, y conversamos con un periodista convencido defensor de la sanidad pública que tuvo que acudir a la privada para tratarse un cáncer de próstata. Su testimonio refleja la frustración de muchos pacientes.

El episodio profundiza además en la gestión privada de hospitales públicos, un modelo muy extendido en regiones como Madrid. Explicamos en qué consiste exactamente esa “privatización”, cómo opera el modelo Quirón y si el ánimo de lucro puede convivir con una atención sanitaria equitativa. En el fondo late una cuestión central: ¿puede una sanidad privada en expansión coexistir con un sistema público fuerte? ¿Lo complementa o lo debilita?

En Getxo, las mujeres viven cinco años más que en el barrio de Bilbao la Vieja; los hombres, diez. Este contraste resume una idea clave en salud pública: el código postal pesa más que el código genético. A partir del legado del doctor José María Bengoa, el episodio muestra cómo el entorno y las condiciones sociales determinan nuestra salud, y por qué la prevención debería ser el pilar de la sanidad del futuro.

Pero España sigue invirtiendo muy poco en evitar enfermedades y actúa cuando ya han aparecido. Analizamos qué políticas preventivas han funcionado —como el cribado PreveCardio que nos explica una enfermera que lo implementó— y por qué nuestra sanidad sigue siendo más bien un sistema nacional de enfermedades, y no uno de salud.

El episodio también pone en valor la medicina de familia rural y explora los problemas sanitarios de la España vaciada. A través de la provincia de Teruel, donde la escasez de especialistas indigna a la población, contamos el caso de una madre que tuvo que separarse de su bebé para que la recién nacida recibiera pruebas en Zaragoza: un ejemplo claro de desigualdad territorial.

La sanidad española tiene un gran agujero: necesitaríamos 100.000 enfermeras más para alcanzar la media europea. Según el Ministerio de Sanidad, también faltan 6.000 médicos. Pero hay una paradoja: en realidad tenemos más médicos por habitante que la mayoría de países europeos. Entonces, ¿dónde está el problema?

Este episodio desvela cómo los profesionales sanitarios están atrapados en un modelo organizativo ineficiente, que no premia la excelencia ni consigue que trabajar más signifique atender mejor. ¿Podría una reorganización de los equipos y las profesiones resolver la crisis de personal?

Mientras buscamos respuestas, la salud y la vocación de médicos y enfermeras se tambalea por la sobrecarga de trabajo, las guardias maratonianas y la precariedad de los contratos. Le ponemos rostro a esta realidad a través de un pediatra de urgencias y también de un joven enfermero que, después de estar en primera línea durante la pandemia, estuvo a punto de dejar la profesión.

La medicina vive una revolución tecnológica que trae tantas oportunidades como desafíos. Este episodio arranca con un médico rural cabalgando cerca de los Andes y acaba describiendo un futuro cercano en el que tendremos un gemelo digital. Entre medias, Christian y Adrián exploran el potencial de la inteligencia artificial, la especialización extrema de la medicina y los nuevos modelos hospitalarios que concentran el conocimiento en pocos centros de referencia.

A través de la historia de Charo, una mujer de 84 años que ha superado un tumor en la pierna, descubrimos la cara más sofisticada de la medicina española. Pero también mostramos sus contradicciones: un modelo de gestión burocrático que impide absorber la tecnología con rapidez.

Una avalancha de personas mayores con varias enfermedades crónicas amenaza el futuro de la sanidad en casi todos los países. En España, el problema demográfico es especialmente grave: este tipo de pacientes consume la mayoría de los recursos del sistema, y solo un cambio de modelo puede hacerle frente.

Este episodio expone la lenta degradación de la atención primaria, el corazón del sistema sanitario. Listas de espera que duran meses, médicos agotados y pacientes crónicos atrapados en un modelo que ya no responde a sus necesidades. Christian y Adrián muestran cómo la sanidad se está deteriorando poco a poco, como una rana hirviendo, que no nota que el agua se va calentando poco a poco hasta que es demasiado tarde.

Teníamos la mejor sanidad del mundo; al menos eso nos hemos dicho durante años. Hoy, ese mismo sistema de salud es la segunda mayor preocupación de los españoles. ¿De verdad antes era tan bueno? En este primer episodio, expertos y profesionales responden a esa pregunta y radiografían la crisis de la sanidad pública.

Christian Bengoa, gestor sanitario, y Adrián Sebastián, periodista, inician una investigación desde dentro del sistema para descubrir cómo hemos pasado del aplauso al hartazgo. Con testimonios de sanitarios y sonidos de hospital, el episodio también muestra otra cara: los buenos resultados en salud que España sigue teniendo y la complejidad de un sistema que combina excelencia médica con problemas de gestión.

La mejor sanidad del mundo está al borde del colapso. ¿Cómo es eso posible? ¿Cuándo se torcieron las cosas? “No es país para enfermos” es un pódcast narrativo que retrata el declive del sistema de salud español. También es un relato sobre el avance de la medicina, el auge de la sanidad privada o la avalancha de pacientes crónicos que se viene. Sobre todo eso, responde a una pregunta: ¿qué podemos hacer para salvar la sanidad pública?

Una serie documental creada por Adrián Sebastián y Christian Bengoa, financiada por la Fundación FIC y producida por La Inmersiva. Para más información, visita https://noespaisparaenfermos.com/