To treat or not to treat? - Das ist eine häufige Frage, wenn es um die Anwendung von Antibiotika in der vulnerablen Patientengruppe der Früh- und Neugeborenen geht.
Hat ein Kind eine echte Infektion, die behandelt werden muss, um gravierende Folgen zu verhindern oder schaden wir mit einer nicht indizierten Antibiotikatherapie dem sich entwickelnden Mikrobiom dieser Kinder, wodurch das Risiko für spätere Erkrankungen steigt?
Diese Folge unseres Podcast nimmt Euch mit auf eine Reise in die Welt der Neonatologie und soll Euch Tipps geben, wie man Antimicrobial Stewardship auch in diesem spannenden Feld der Pädiatrie implementieren kann. Zusammen mit Katrin Mehler, Neonatologin und Kinderinfektiologin aus Köln bieten wir Euch einen aktuellen Überblick über Do’s and Don not’s in der Antibiotikatherapie in der Neo.
Und wenn ihr wissen wollt, welche Gefahren in einem Osterzopf lauern können, dann hört diese Folge bis zum Schluß.
Wir wünschen euch viel Spaß dabei.
Claire, Marius und André
Quellen:
1) RAIN-Studie: Efficacy and safety of switching from intravenous to oral antibiotics (amoxicillin-clavulanic acid) versus a full course of intravenous antibiotics in neonates with probable bacterial infection (RAIN): a multicentre, randomised, open-label, non-inferiority trial.
Keij FM, Kornelisse RF, et al.
Lancet Child Adolesc Health. 2022 Nov;6(11):799-809. doi: 10.1016/S2352-4642(22)00245-0.
2) Less is more: Antibiotics at the beginning of life.
Stocker M, Klingenberg C, et al.,
Nat Commun. 2023 Apr 27;14(1):2423. doi: 10.1038/s41467-023-38156-7
3) Analysis of Antibiotic Exposure and Early-Onset Neonatal Sepsis in Europe, North America, and Australia.
Giannoni E, Dimopoulou V, et al.,
JAMA Netw Open. 2022 Nov 1;5(11):e2243691. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.43691
4) Switch from intravenous-to-oral antibiotics in neonatal probable and proven early-onset infection: a prospective population-based real-life multicentre cohort study.
Malchau Carlsen EL, Schultz Dungu KH, et al.
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2023 Dec 15;109(1):34-40. doi: 10.1136/archdischild-2023-325386
5) Use of Antibiotics and Severe Bacterial Infections Within the First 6 Months of Life-A Population-Based Cohort Study From East Denmark.
Arnesen AB, Moller N, et al.
Acta Paediatr. 2025 Sep;114(9):2261-2269. doi: 10.1111/apa.70103
6) https://neonatalsepsiscalculator.kaiserpermanente.org/
7) Probiotics, Prebiotics, Lactoferrin, and Combination Products for Prevention of Mortality and Morbidity in Preterm Infants: A Systematic Review and Network Meta-Analysis.
Wang Y, Florez ID, et al.
JAMA Pediatr. 2023 Nov 1;177(11):1158-1167. doi: 10.1001/jamapediatrics.2023.3849
8) PEPS Trial: https://www.peps-trial.com/
Probiotic supplementation and risk of necrotizing enterocolitis and mortality among extremely preterm infants-the Probiotics in Extreme Prematurity in Scandinavia (PEPS) trial: study protocol for a multicenter, double-blinded, placebo-controlled, and registry-based randomized controlled trial
Söderquist Kruth S, Willers C, et al, Trials. 2024 Apr 12;25(1):259. doi: 10.1186/s13063-024-08088-8
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