Urokompetenz Podcast mit Dr. Witt

Warum entwickeln so viele Menschen Nieren- oder Harnleitersteine? Eine Nierenkolik kann innerhalb kürzester Zeit extrem starke Schmerzen verursachen und macht häufig eine rasche medizinische Behandlung notwendig. Doch wie entstehen Harnsteine überhaupt, woraus bestehen sie und warum sind manche Menschen besonders häufig betroffen?

Priv.-Doz. Dr. J.H. Witt spricht mit Prof. Dr. med. Sven Lahme über die Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten von Harnsteinerkrankungen. Gemeinsam erklären sie, welche Rolle Ernährung, Flüssigkeitsaufnahme und Stoffwechsel spielen, wann Steine von selbst abgehen können und welche modernen Verfahren zur Entfernung von Nieren- und Harnleitersteinen zur Verfügung stehen.

Eine Folge über eine weitverbreitete urologische Erkrankung, die Möglichkeiten einer schonenden Steinbehandlung und darüber, wie sich das Risiko erneuter Harnsteine durch gezielte Vorbeugung und individuelle Nachsorge verringern lässt.

Wie sieht die Zukunft der Roboterchirurgie aus? Innerhalb weniger Jahrzehnte hat sich die roboterassistierte Chirurgie von einer technischen Innovation zu einem etablierten Operationsverfahren entwickelt. Doch welche Entwicklungen stehen als Nächstes bevor, und wie können neue Technologien die chirurgische Behandlung von Patienten weiter verbessern?

Priv.-Doz. Dr. J.H. Witt spricht in dieser besonderen Bonusfolge mit David J. „Dave“ Rosa, dem CEO des Medizintechnikunternehmens Intuitive. Gemeinsam beleuchten sie den aktuellen Stand der Roboterchirurgie, die Weiterentwicklung der Da-Vinci-Technologie und die Frage, welche Möglichkeiten und Herausforderungen die kommenden Jahre für die moderne Chirurgie bereithalten.

Eine Folge über die Zukunft des Operierens, technische Innovationen und das Zusammenspiel von chirurgischer Erfahrung und moderner Medizintechnik – aus der Perspektive eines erfahrenen Roboterchirurgen und eines der führenden Köpfe hinter der Da-Vinci-Technologie.

Was tun, wenn das Wasserlassen nach einer Prostataoperation nicht mehr richtig funktioniert? Ungewollter Urinverlust, häufiger Harndrang, ein schwacher Harnstrahl oder das Gefühl, die Blase nicht vollständig entleeren zu können, können Betroffene erheblich belasten. Doch nicht jede Beschwerde hat dieselbe Ursache, und nicht jedes Problem bleibt dauerhaft bestehen.

Priv.-Doz. Dr. J.H. Witt erklärt die medizinischen Hintergründe von Problemen beim Wasserlassen nach einer Prostata-OP. Im Mittelpunkt stehen die möglichen Veränderungen von Blase, Harnröhre und Schließmuskel, die Bedeutung einer sorgfältigen Diagnostik und die unterschiedlichen Behandlungsmöglichkeiten – von Beckenbodentraining und Medikamenten bis hin zu speziellen urologischen Eingriffen.

Eine Folge über die Harnfunktion nach Prostataoperationen, mögliche Ursachen anhaltender Beschwerden und darüber, warum eine gezielte Behandlung entscheidend ist, um die Blasenkontrolle und Lebensqualität möglichst weitgehend wiederherzustellen.

Wie entsteht eine medizinische Innovation, die die Chirurgie grundlegend verändert? Die roboterassistierte Chirurgie hat sich innerhalb weniger Jahrzehnte von einer neuen technischen Idee zu einem etablierten Bestandteil vieler operativer Fachgebiete entwickelt. Doch welche Entscheidungen, Entwicklungen und Erfahrungen haben diesen Fortschritt möglich gemacht?

Priv.-Doz. Dr. J.H. Witt spricht beim Da Vinci First Surgeons Event in Sunnyvale, Kalifornien, mit Gary S. Guthart, dem langjährigen CEO von Intuitive und heutigen Executive Chair des Verwaltungsrats. Gemeinsam blicken sie auf die Anfänge des Unternehmens, Gutharts Einstieg in das damalige Start-up und die Entwicklung der Da-Vinci-Technologie zurück. Dabei geht es auch um die grundlegende Frage, wie medizinische Innovationen entstehen und ihren Weg in die Patientenversorgung finden.

Eine besondere Bonusfolge über die Geschichte der Roboterchirurgie, technologische Pionierarbeit und das Zusammenspiel von Medizin, Ingenieurwissenschaften und dem Ziel, chirurgische Behandlungen kontinuierlich weiterzuentwickeln.

Kann bei einer Prostatakrebs-Operation die gesamte Prostata entfernt werden, während die Harnröhre erhalten bleibt? Eine neue roboterassistierte Operationstechnik namens ToP-RAP verfolgt genau diesen Ansatz. Ziel ist es, die Kontrolle über die Blase möglichst unmittelbar nach dem Eingriff zu erhalten, ohne dabei die sichere Behandlung des Tumors zu gefährden.

Priv.-Doz. Dr. J.H. Witt stellt die neue Operationsmethode vor, an deren wissenschaftlicher Untersuchung er beteiligt ist. Im Mittelpunkt stehen der vollständige Erhalt der innerhalb der Prostata verlaufenden Harnröhre, die Bedeutung der Kontinenz nach einer Prostataoperation und die ersten Ergebnisse einer klinischen Studie.

Eine Folge über eine vielversprechende Innovation in der Prostatakrebschirurgie, erste wissenschaftliche Erkenntnisse und die Frage, für welche Patienten eine solche Methode künftig infrage kommen könnte.

Kann Prostatakrebs gezielt behandelt werden, ohne die gesamte Prostata zu entfernen? Die fokale Therapie mit hochintensivem fokussiertem Ultraschall (HIFU) verfolgt genau diesen Ansatz. Neue Langzeitdaten liefern wichtige Erkenntnisse darüber, welche Möglichkeiten diese schonende Behandlung bietet und wo ihre Grenzen liegen.

Priv.-Doz. Dr. J.H. Witt beleuchtet die aktuellen Entwicklungen der fokalen Therapie bei Prostatakrebs. Im Mittelpunkt stehen die gezielte Behandlung einzelner Tumorbereiche, der mögliche Erhalt von Kontinenz und Potenz sowie die Frage, welche Bedeutung neue wissenschaftliche Erkenntnisse für die individuelle Therapieentscheidung haben.

Eine Folge über moderne Behandlungsmöglichkeiten bei Prostatakrebs, die Chancen organerhaltender Verfahren und darüber, warum eine sorgfältige Patientenauswahl und langfristige Nachsorge entscheidend bleiben.

Was verändert sich, wenn ein Chirurg mehr als 12.000 roboterassistierte Operationen durchgeführt hat? Welche Erfahrungen sammelt man über so viele Eingriffe hinweg, und warum bleibt die Erfahrung des Operateurs trotz modernster Technik entscheidend?

Priv.-Doz. Dr. J.H. Witt blickt auf seine langjährige Tätigkeit als Pionier der roboterassistierten Chirurgie zurück. Von der Einführung dieser Operationstechnik in Gronau bis zur heutigen hochspezialisierten urologischen Chirurgie steht sein beruflicher Weg für die Entwicklung einer Technologie, die viele operative Verfahren grundlegend verändert hat.

Eine Folge über jahrzehntelange chirurgische Erfahrung, die Möglichkeiten moderner OP-Roboter und die Frage, warum bei aller technischen Innovation am Ende weiterhin der Mensch am Operationstisch die entscheidende Rolle spielt.

Was passiert, wenn Harnleiter, Harnröhre oder andere Strukturen des Harntrakts durch Engstellen, Verletzungen, frühere Operationen oder andere Erkrankungen geschädigt sind? Die rekonstruktive Urologie versucht, solche Strukturen wiederherzustellen und ihre Funktion langfristig zu erhalten.

Priv.-Doz. Dr. J.H. Witt erklärt, welche Möglichkeiten die moderne rekonstruktive Chirurgie heute bietet. Es geht unter anderem um Engstellen am Nierenbecken und Harnleiter, Harnröhrenverengungen, komplexe Rekonstruktionen und den Einsatz roboterassistierter Operationstechniken.

Eine Folge über einen hochspezialisierten Bereich der Urologie, bei dem es nicht nur darum geht, eine Erkrankung zu behandeln, sondern möglichst die normale Funktion des Harntrakts wiederherzustellen.

Nicht jeder Prostatakrebs muss sofort operiert oder bestrahlt werden. Bei bestimmten wenig aggressiven Tumoren kann die aktive Überwachung – auch Active Surveillance genannt – eine sinnvolle Alternative sein.

Priv.-Doz. Dr. J.H. Witt erklärt, für welche Patienten dieses Vorgehen infrage kommt, welche Rolle PSA-Wert, MRT und Kontrollbiopsien spielen und wie engmaschig der Tumor überwacht werden muss. Außerdem geht es um die entscheidende Frage: Woran erkennt man, dass aus dem Beobachten doch eine aktive Behandlung werden sollte?

Eine Folge für Patienten und Angehörige, die besser verstehen möchten, wann Abwarten bei Prostatakrebs medizinisch sinnvoll sein kann – und warum aktive Überwachung keineswegs bedeutet, einfach nichts zu tun.

Viele Patienten haben Angst vor einer Narkose. Ein Anästhesist erklärt, wie eine Vollnarkose abläuft, wie Patienten während der Operation überwacht werden und warum das persönliche Vorgespräch für die Sicherheit wichtig ist.