几十年前，肝脏手术一直是外科医生的禁区。在我实习的时候，对肝脏手术的感觉，就是血呼淋拉的一片，总是不断的出血。
但是，最近这些年，肝脏手术已经完全改变了。不仅出血量少了，甚至很多手术也可以在腹腔镜下完成。
促进肝脏手术发展的因素有不少，其中很重要的一点，是对肝脏解剖的重新认识。
虽然维萨里在600多年前，就已经非常清楚的提供了人体解剖结构，但是，解剖学一直没有停下前进的脚步。
200多年前，人们发现了一个叫做lanennec膜的结构，但是完全没有引起重视。直到最近几十年，随着技术和理念的不断进步，以及外科医生需求的不断发展，人们对这一结构进行了重新认识，从而大大推进了肝脏手术的进步。
医学科学的发展，可能是靠两条腿走路的：
一条腿是不断进行新的发现，比如遗传学、分子生物学等等学科的进展，为未来30年、50年的医学发展提供新鲜的素材。
另一条腿，则是对前人发现的重新认识。我们可能从30年、5...去小宇宙查看完整单集简介
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这两年上市了一种「减肥神药」，引起了全社会的广泛关注。
这是一种本来用于糖尿病患者控制血糖的药物，但研究发现，即使没有糖尿病，也可以用于肥胖症患者的减重治疗。
而「减肥」，可以说是社交媒体上的永恒话题。于是，这个本来的降糖药，也就进入到大众视野。
那么，在内分泌科专家眼里，如何看待这个减肥药呢？本期我们请到了内分泌科的嘉宾，来好好掰扯一下这个减肥药的事情。
在节目中，你可以了解到作为疾病的肥胖症，和我们普通人说的肥胖有什么区别；这个减肥药到底有怎样的效果，对于不同人群应该如何看待这个药物。
不过，我更想强调的，不是这些医学知识点，而是希望大家可以了解到，药物只是治疗疾病的工具，而绝非追求个人审美的捷径。
我们在医学上得到的所有结论，都是有其前提条件的，不能随便扩大结论的适用范围。但是在传播的时候，那个结论可能才是社交媒体上更吸引人眼球的东西。
所以，在消费媒体内容时，关注一下结论的前提条件...去小宇宙查看完整单集简介
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本期请到的嘉宾来自儿科，而且是儿科中疾病问题最多的呼吸科。
关于呼吸道的问题，我们几乎每个人都知道「止咳化痰」，其实出了化痰，我们还有「排痰技术」。也就是用一些物理的方式，或者呼吸调节的方式，帮助患者把痰排出来。
排痰的技术手段有非常多种，从最简单的拍背、呼吸调节，到咳痰机、支气管镜，差异跨度很大。节目中嘉宾教了一种呼吸的调节方式，很容易学会。虽然和「呼吸吐纳」一样，都是呼吸上做文章，但是这种呼吸调节确实有着循证医学研究证据；更重要的是，它的验证是有相适应的疾病，而不是可以被无限推广，「放之四海而皆准」。
而在考虑排痰问题时，医生的思考步骤，则非常好的体现了一种解决问题的临床思维模式。
本期内容
* 排痰技术是怎么回事；
* 都有哪些排痰技术；
* 呼吸调节排痰怎么做；
* 作为一种呼吸方法，为什么认为呼吸调节是有效的；
* 如果有咳痰困难，都有哪些比较便捷的排痰手段；
* 医生对待排痰技...去小宇宙查看完整单集简介
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银屑病俗称牛皮癣，是大家非常熟悉的皮肤病，曾经被称为「不死的癌症」之一。
近些年来，随着基础医学的发展，对疾病的本质有了更清楚的认知。这其实并不是一种简单的皮肤病，而是一种全身性疾病，皮肤只是最早出现病变的部位。随着疾病的进展，后续还可能攻击关节、眼睛、心脏，甚至大脑。
因此，医学上提出了「疾病修饰治疗」的概念，希望可以更早的对疾病进行干预，从而延缓或者避免出现严重的并发症。
本期嘉宾就是银屑病治疗方面的专家，与大家分享关于银屑病疾病修饰治疗的情况，真正实现「治未病」的理念。
虽然自古我们就有「治未病」的期待，但是，要真正实现治未病，不是提出理念就够了，也不是只有理论就可以了，而是要在基础研究的前提下，进行大量临床试验，甚至包括真实世界研究，从治疗效果、安全性以至药物经济学的角度，全面评估后的决策。
本期内容
* 疾病修饰治疗是怎么回事；
* 银屑病为什么要进行疾病修饰治疗；
* 银屑病的...去小宇宙查看完整单集简介
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在之前的节目中，我们曾经聊到对于很早期的胃癌，不用开刀不用化疗，仅仅通过胃镜就可以治疗了。
但是，由于筛查的不够到位，目前国内的实际情况是，等到胃癌被发现的时候，就已经不是那么早期了，对于绝大多数国内的胃癌患者，还是需要开刀做手术。
不过，随着胃肠外科的发展，我们的开刀手术也在微创化。近十几年外科界发展最前沿也是最快的领域，就是腹腔镜手术。也就是在肚子上开几个1公分的小切口，然后置入腹腔镜器械进行手术。
对于早期和中期胃癌来说，已经不需要进行传统的开腹手术，而是只要做腹腔镜手术就可以了。
本期嘉宾就是腹腔镜手术治疗胃癌方面的专家。分享中我们可以了解到，微创治疗不仅仅是缩小的刀疤，更是一种医疗理念。面对疾病的挑战，我们不仅仅想要活得更久，还要活得更好。对于患者来说，我们也可以改变一下传统的观念，追求一下生命的长度与生活的质量二者兼得了。
本期内容
* 腹腔镜手术是怎么回事；
* 腹腔镜手术与...去小宇宙查看完整单集简介
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中国是近视大国，近视患者达到6亿人，青少年近视率更是超过50%。
对于近视的治疗，除了大家比较熟悉的激光治疗之外，对于一些不适合激光治疗，或者近视度数相对更高的患者来说，目前还有一种更新的治疗方法ICL，人工晶体植入手术。
ICL可以简单理解为，把一副「隐形眼镜」植入到眼睛里面，整个手术涉及到非常精细的数据评估以及手术操作。
本期嘉宾就是从事这方面治疗与研究的专家，通过了解她如何探索提升治疗效果，我们可以看到一项治疗的不断完善，经历了怎样的过程。
本期内容
* 针对近视的激光手术是怎么回事；
* ICL晶体植入手术是如何治疗近视的，它和激光治疗有哪些区别；
* ICL可以用于哪些近视的情况；
* 什么人不适合ICL手术；
* ICL可能有哪些并发症的风险；
* 为什么说医生选择晶体时，就像是选择成衣号码；
* 一项流程的完善与发展，需要怎样的工作在里面；
* 为了完善一项流程，我们需要怎样...去小宇宙查看完整单集简介
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科技发展的今天，在产科领域，胎儿镜技术可以让我们在妈妈怀孕期间，对肚子里的胎儿进行检查和治疗。
但是，在医学发展过程中，真正困扰医生的，技术手段可能只是排在第二位，而排第一位的，是我该不该使用这项技术，也就是源于对生命的尊重而产生的伦理学思考。
产科领域的伦理困境，绝不是像电视剧里「保大还是保小」式的狗血问题。事实上，这个在专业产科医生眼里，压根都不是问题。
现实中，医生要面对更加复杂的人性。比如对于生孩子这件事，就会有「坚决一个都不生」，和「没有孩子我可怎么办」这样截然相反的两种生活态度。作为医生要做的，不是去做价值上的评判，甚至要放下专业角度的「这都是为了你好」的情节，而去尊重每个人的个人选择。
本期内容
* 胎儿镜是怎么一种技术？
* 胎儿镜可以做哪些工作？
* 双胎输血综合征是怎么回事？
* 临床指南就是科学的人体说明书吗？
* 我们如何既接受规范的约束，同时又能有所突破与创新？
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有了计算机之后，我们结合到X光拍片中，出现了CT检查（计算机断层扫描）。
在有了AI之后，如果我们也结合到X光拍片中，将出现的「动态CT」会是怎样的一种存在？
去年开始，大语言模型使得AI成为全社会的热点，微软研究院负责人彼得·李（Peter Lee）写了本《超越想象的GPT治疗》，畅想了大语言模型在医学领域中的应用。
但事实上，这些对AI在医学中应用的设想，都还只是局限于一个非常低级别的辅助位置。比如帮助读片，帮助判断皮肤病，辅助诊断，或者蛋白设计、药物筛选等等。
即使大语言模型通过了美国执业医师考试，这其实也是把AI放在一个完全低级的辅助位置，而远没有开发人工智能的更大价值。
本期嘉宾是来自浙江大学计算机科学与技术学院的吴鸿智教授，他提出了一种全新的设想——
人类的感知能力其实非常有限，如果从获取物理世界信息开始，都是以适应于AI的方式进行的，由AI决定获取哪些信息，如何获取信息，然后...去小宇宙查看完整单集简介
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为了保障残疾人权益，国家开设了聋哑儿童学校，以保障聋哑儿童受教育的权利。而据人民日报报道，我国聋哑学校在减少，到2023年，上海聋哑学校从30年前的22所，减少到只有2所，而且只招到4个新生。
聋哑学校「招生难」，不是办学质量出了问题，而是因为聋哑儿童数量急剧下降。实现这一壮举的原因，很大程度上源于建立起新生儿听力筛查的技术，以及一整套流程机制。
得益于这项技术和机制，我国数十万听力缺陷儿童可以有机会和正常孩子一起入学接受教育，并考上心仪的大学。无数孩子的命运也就此改变。
这一成就在全球范围内引起了关注。世卫组织也为此请中国专家进行经验分享，并在全球范围内推广。
本期嘉宾将为大家回顾四十年来的历程，以及这项壮举背后的工作和艰辛。
用耳鼻喉专家韩德民院士的话说：「40 年来，创业者们不畏艰辛，勇于探索，奋力进取，留下了可歌可泣的光辉历程和脍炙人口的一段美丽史话。」
本期内容
* 新生儿无法交...去小宇宙查看完整单集简介
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在科技发展的今天，我们正在使用的医学被称为「现代医学」。这个现代医学到底现代在哪里呢？是因为使用了分子生物学技术，或者使用了昂贵的高科技检查手段，抑或是分子靶向药物？
其实都不是，现代医学的现代，体现在以统计学为基础的循证医学的范式，在不确定性的世界中进行的医学实践。
本期嘉宾孙轶飞老师，作为医学史教授，从医学与科学发展的角度，为大家呈现了现代医学的开端。
孙老师作为科普作家，是冰心图书奖的获得者；不仅是医学史的专家，更是段子手兼故事大王，和他的聊天总是可以充满了快乐。
本期内容
* 科学的尽头是神学吗？
* 为什么说统计学是现代医学的基石？
* 现代医学的开端是在什么时候？
* 高尔顿都有哪些趣事和牛✖️的社会关系？
* 决定论和概率论的差异是什么？
* 什么是循证医学？
* 循证医学和概率统计的关系是怎样的？
* 为什么说分子生物学和阴阳八卦在理论层面是平等的？
延伸阅读：
《女士品茶》...去小宇宙查看完整单集简介
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