《先聽,再讀》

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逃離痛苦——現代社會的幸福追求與藥物依賴之深度分析一、 現代困境:富裕社會中的痛苦悖論

根據《全球幸福報告》與相關研究,現代人雖然生活在資源充沛的時代,但心理健康與生理痛覺的狀況卻日益惡化。

1.1 幸福感與所得的負相關
  • 富裕國家的焦慮感更高: 廣泛型焦慮症(GAD)在高所得國家(如北美)的普及率與殺傷力顯著高於中低所得國家。

  • 主觀幸福感下降: 美國居民在 2018 年回報的快樂程度低於 2008 年。比利時、加拿大、丹麥、法國、日本、紐西蘭與義大利也呈現相似的下降趨勢。

  • 憂鬱症全球激增: 1990 年至 2017 年間,全球憂鬱症病例增加了 50%,且增長最快的地區通常是社會人口指數(所得指標)最高的地區。

1.2 身體疼痛的回報率

研究顯示,美國人回報身體疼痛的頻率遠高於其他國家:
國家
回報「經常」或「很常」感覺疼痛的比例
美國
34%
中國
19%
日本
18%
瑞士
13%
南非
11%
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二、 醫療典範轉移:從「適度疼痛」到「藥物濫用」

醫學界對於痛苦的定義與處理方式在近一個世紀發生了質變,這直接推動了處方藥物的氾濫。

2.1 歷史觀念的轉變
  • 18-19 世紀: 醫師認為適度痛覺能強化免疫與心血管反應,促進傷口復原。17 世紀醫師湯瑪斯.席登漢(Thomas Sydenham)曾指出痛覺是自然界睿智的工具。

  • 現代醫學: 將痛覺視為必須剷除的敵人。認為痛覺不只令人不快,還會在腦部留下永久性神經傷口,導致日後疼痛無窮。

2.2 處方藥物的數據增長

現代醫學傾向於使用藥物來追求「無痛」與「愉悅」:

  • 抗憂鬱藥: 美國每千人中有 110 人服用,其次為冰島、澳洲。中國的抗憂鬱藥市場也在 2011 年錄得 19.5% 的增長。

  • 興奮劑與鎮靜劑:

    • 美國興奮劑(如阿德拉、利他能)處方箋在 2006-2016 年間增加一倍,涵蓋五歲以下幼兒。

    • 鎮靜劑(苯二氮平類)領藥人數在 1996-2013 年間增長 67%。

  • 鴉片類藥物: 2012 年美國開出的鴉片類藥物劑量足以讓每個國民分到一瓶;藥物過量致死的人數已超過車禍與槍擊。

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三、 個案分析:成癮的邏輯與心理動機

透過大衛(David)與凱文(Kevin)的案例,可以觀察到現代病患如何利用醫療體系來規避生活挑戰。

3.1 大衛:藥物連鎖反應

大衛最初因大學時期的社交焦慮被診斷為 ADD 與 GAD。他陷入了一種「毒藥變補藥」的惡性循環:

  • 藥物組合: 服用阿德拉(興奮劑)以獲得專注力,隨後因失眠與焦慮,再要求醫師開立安必恩(安眠藥)與安定文(抗焦慮藥)。

  • 逃避動機: 他自認患有心理疾病,但實質上是利用藥丸來彌補睡眠不足、刺激過度與生活自律的欠缺。他直言:「不想痛,吃藥最快。」

  • 操弄體系: 利用醫療助理(PA)較不嚴格的特點來提前領藥,隱瞞真實用藥量。

3.2 凱文:失去約束的放縱

凱文代表了另一類缺乏生活意義的年輕人。他追求即時的自我實現與愉悅(打電玩、吸食古柯鹼、約砲),卻對生活感到不滿意。這反映出當個體完全隨心所欲、逃避任何不適時,反而無法體會真正的連結與滿足。
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四、 社會與文化因素

現代教養與大眾文化進一步弱化了個體面對挫折的韌性。

4.1 過度保護的教養(「軟墊房間」現象)

現代家長極度擔心孩子留下「情緒傷疤」,導致:

  • 隔離負面經驗: 家庭與學校努力將孩子與痛苦隔開(如按順序輪流的「每週之星」獎勵、大學的安全空間)。

  • 韌性缺失: 過度保護剝奪了孩子在受傷中適應現實世界的機會,可能培養出一群無法遷就他人、看不見自身缺陷的個體。

4.2 幸福作為一種「策略」
  • 幸福產業化: 大學門診充斥著各種以「幸福」為名的手冊,將利他行為(行善)收編為追求自身福祉的工具。

  • 娛樂至死: 如尼爾.波茲曼(Neil Postman)所言,人們不再交流想法,只交換意象,追求無底洞般的消遣以逃避現實。

4.3 數位分心的代價

以學生蘇菲(Sophie)為例,她時刻依賴電子裝置(IG、YouTube、Podcast)來填補空隙。

  • 無聊的價值: 醫師建議其嘗試「無聊」的狀態,因為無聊能創造空間讓新想法成形,迫使個體面對意義與目的等核心問題。

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五、 結論:逃離痛苦的代價

現代社會的悲劇在於,我們愈是拚命想隔離痛苦,痛苦反而變得愈深刻。

  • 行為逃避: 無論是透過藥物(維他命 A:阿德拉、安必恩、安定文)、串流媒體還是閱讀,人們無所不用其極地「忘記自己」。

  • 信仰轉向: 正如菲利浦.瑞夫(Philip Rieff)所言,當代文化已從追求「救贖」轉向追求「取悅」。

  • 核心警示: 這種「潔癖式」地追求無痛世界,最終導致了人類韌性的瓦解與主觀幸福感的整體倒退。當痛苦被視為非法,我們也就失去了在克服痛苦中成長的機會。

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