Aunque la principal limitación para el rendimiento del ejercicio en pacientes con EPOC es la hiperinsuflación dinámica (DH), se sabe poco sobre su relación con la respuesta cardiaca al ejercicio. Nuestros objetivos fueron comparar la respuesta al ejercicio del volumen sistólico (SV) y el gasto cardíaco (CO) entre pacientes con EPOC con o sin DH y control de sujetos, y evaluar los principales determinantes.

Se reclutaron 57 pacientes con EPOC estable sin comorbilidad cardiaca y 25 sujetos sanos. Se realizó evaluación clínica, pruebas funcionales basales, tomografía computarizada y ecocardiografía en todos los sujetos. Los pacientes efectuaron pruebas de ejercicio incrementales consecutivas con medición de volúmenes pulmonares operativos y medición no invasiva de SV, CO y consumo de oxígeno (VO2) mediante un método de reinhalación de gas inerte. Se midieron biomarcadores de inflamación sistémica y estrés oxidativo, daño/reparación tisular, compromiso cardíaco e inflamación de las vías respiratorias.

Vol. 57. Issue 6.

pages 406-414 (June 2021)

Los valores de referencia utilizados con frecuencia para las pruebas de esfuerzo clínicas derivan de muestras no aleatorias y los criterios máximos para algunos de ellos están mal definidos.

Nuestro objetivo fue obtener valores de referencia basados en la población general para el consumo máximo de oxígeno (VO2) y la carga de trabajo (CT) para las pruebas de ejercicio cardiopulmonar a partir de una muestra representativa de varones y mujeres caucásicos españoles.

Se incluyeron 182 varones y mujeres, de entre 20 y 85 años, que realizaron ejercicio en el cicloergómetro hasta el agotamiento. Se midieron el VO2 y la CT. Las ecuaciones obtenidas de esta muestra se validaron en una cohorte independiente de 69 individuos, seleccionados aleatoriamente de la misma población. A continuación, se creó una ecuación final que fusionó las dos cohortes (n=251).

Vol. 57. Issue 7.

pages 471-478 (July 2021)

La detección del cáncer de pulmón con tomografía computarizada de baja dosis (LDCT) se ha propuesto como una estrategia para reducir la mortalidad por cáncer de pulmón. Dado que la LDCT tiene efectos secundarios, es necesario seleccionar cuidadosamente la población objetivo para los programas de detección. Debido a que en España las competencias sanitarias están transferidas a las diecisiete Comunidades Autónomas (CA), el presente trabajo tiene como objetivo identificar a las personas con alto riesgo de desarrollar cáncer de pulmón en las diferentes CA.

Utilizamos los datos de 2011-2012 de la Encuesta Nacional de Salud de España (n=21.006) para estimar la proporción de personas con alto riesgo de desarrollar cáncer de pulmón utilizando un modelo de predicción de 6 años (PLCOm2012). Posteriormente, se extrapoló esta proporción a cifras absolutas de la población española, usando los datos del censo de población de 2018 del Instituto Nacional de Estadística.

Vol. 57. Issue 8.

pages 521-527 (August 2021)

La EPOC es una enfermedad multifactorial que causa una mortalidad y una morbilidad considerables en todo el mundo. Estudios previos que evaluaron la posible relación entre la exposición al radón en interiores y la EPOC no han mostrado resultados concluyentes.

Se llevó a cabo un estudio de casos y controles multicéntrico, basado en hospitales, en un área propensa al radón en España. Los casos de EPOC se confirmaron por espirometría y los controles se seleccionaron debido a cirugías triviales o procedimientos no relacionados con el consumo de tabaco. Todos los participantes debían haber vivido al menos 15 años en la misma vivienda. Las mediciones de radón se realizaron individualmente en viviendas utilizando detectores de seguimiento alfa. Los resultados se obtuvieron mediante regresión logística multivariante.

Vol. 57. Issue 10.

pages 630-636 (October 2021)

El ensayo funcional de células inmunes (ImmuKnow®) es un método no invasivo que mide el estado de inmunidad celular en pacientes inmunodeprimidos. Estudiamos el valor pronóstico del ensayo para predecir infecciones no relacionadas con el citomegalovirus (CMV) en receptores de trasplantes de pulmón.

Se realizó un estudio observacional prospectivo multicéntrico de 92 pacientes seguidos de 6 a 12 meses después del trasplante. El ensayo funcional de células inmunitarias se llevó a cabo a los 6, 8, 10 y 12 meses.

Vol. 57. Issue 11.

Páginas 690-696 (noviembre 2021)

La medición de la capacidad de difusión del monóxido de carbono postoperatorio (ppoDLCO) es esencial para la operabilidad del paciente y la estratificación del riesgo de aquellos subsidiarios de una resección pulmonar mayor por cáncer. Los estudios que fijan los límites de riesgo quirúrgico se basan en series de cirugía abierta.

El objetivo de nuestro trabajo es analizar la morbimortalidad en relación con la ppoDLCO y comparar su comportamiento en cirugía abierta y cirugía torácica videoasistida (VATS).

Vol. 57. Issue 12.

pages 750-756 (December 2021)

La Guía Española de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (GesEPOC) se publicó por primera vez en 2012 y desde entonces ha experimentado una serie de actualizaciones que incorporan las nuevas evidencias sobre el diagnóstico y tratamiento de la EPOC.

GesEPOC es una guía de práctica clínica elaborada con la colaboración de las sociedades científicas implicadas en el tratamiento de la EPOC y del Foro Español de Pacientes.

Vol 51. Issue 1.

pages 69-81 (January 2022)

El objetivo principal de este documento internacional de consenso sobre apnea obstructiva del sueño es proporcionar unas directrices que permitan a los profesionales sanitarios tomar las mejores decisiones en la asistencia de los pacientes adultos con esta enfermedad, según un resumen crítico de la literatura más actualizada.

Vol. 58. Issue 1.

pages 52-68 (January 2022)

Noveno episodio del #podcast del pasado 54º Congreso SEPAR con el área de Circulación Pulmonar.

Hoy, la Dra. Raquel López Reyes nos habla sobre vasculopatías pulmonares asociadas a enfermedad hepática.

Octavo episodio del #podcast del pasado 54º Congreso SEPAR con el área de Circulación Pulmonar.

Hoy, la Dra. Raquel López Reyes nos habla sobre vasculopatías pulmonares asociadas a enfermedad hepática.