Akuttjournalen

Hvem er egentlig den prehospitale pasienten – og hvordan har svaret på det spørsmålet endret hele akuttmedisinen? I denne episoden av Akuttjournalen møter vi en av Nordens mest erfarne stemmer innen akuttmedisin, Erika Frischknecht Christensen, som tar oss med på en reise gjennom fagets utvikling. Sammen beveger vi oss fra en tid der pasienter utenfor sykehus var overlatt til tilfeldigheter, til dagens høyspesialiserte og koordinerte akuttkjede – formet av erfaring, frustrasjon og banebrytende løsninger.

Men pasienten er ikke lenger den samme. Fremtidens prehospitale pasient er eldre, mer kompleks og bærer med seg flere sykdommer – ofte med uklare symptomer og større risiko. Hva krever det av deg som kliniker? Hvordan skal vi prioritere, tenke helhetlig og bruke nye verktøy som kunstig intelligens uten å miste de mest sårbare? Dette er episoden som utfordrer deg til å se pasienten på nytt – og skjerpe blikket for det som virkelig haster.

Hvor gode er vi egentlig på smertebehandling før pasienten når sykehuset? I denne episoden av Sollid & Rehn tar Stephenen Sollid og Marius Rehn tak i et krevende og høyaktuelt tema: hvorfor får mange pasienter fortsatt for lite smertelindring prehospitalt. De diskuterer hvordan praktiske utfordringer, frykt for bivirkninger og en ensidig tilnærming til medikamentbruk bidrar til det som kalles oligonalgesi – og hvorfor en mer offensiv, multimodal strategi kan være nøkkelen til bedre behandling.

Episoden dykker også ned i Premifen-studien, publisert i The Lancet, som sammenligner tre metoder for akutt smertelindring i felt. Resultatene peker på inhalert metoksyfluran som et effektivt og brukervennlig alternativ til tradisjonelle løsninger. Hva betyr dette for fremtidens ambulansetjeneste – og hvordan bør nye verktøy tas i bruk i praksis? Her får du både forskningen, refleksjonene og de kliniske perspektivene samlet i én episode.

Hvordan ser fremtidens diagnostikk i akuttmedisinen ut – og hvilke verktøy gir faktisk bedre pasientbehandling ute i felt? I denne episoden av Akuttjournalen møter vi Fridtjof Heyerdahl til en samtale om utviklingen innen avansert diagnostikk i HEMS. Med utgangspunkt i temaet «Should I stay or should I go?» utforsker vi hvordan ny teknologi kan hjelpe helsepersonell med å ta raskere og mer presise beslutninger – uten at det går på bekostning av tid, klinisk skjønn og behandling.

Vi ser nærmere på hvordan kunstig intelligens allerede brukes sammen med ultralyd, hvilke muligheter som ligger i mikrobølgebasert diagnostikk for å oppdage blødninger og slag, og hvilken rolle teknologier som NIRS og transkraniell doppler kan få i fremtidens prehospitale tjenester. Samtidig diskuteres de praktiske og faglige grensene: Når er avansert diagnostikk et nyttig beslutningsverktøy – og når blir det bare enda en dings som tar oppmerksomheten bort fra pasienten?

I denne episoden av Sollid&Rehn diskuterer Stephen Sollid og Marius Rehn betydningen av internasjonal erfaringsutveksling som en sentral drivkraft for utvikling i prehospital akuttmedisin og luftambulansetjenesten. Med utgangspunkt i egne erfaringer fra studiebesøk, forskning og klinisk arbeid i utlandet, problematiserer de en mulig norsk selvtilfredshet og understreker behovet for kontinuerlig ekstern kalibrering av praksis. Episoden belyser særlig hvordan andre land har kommet lengre innen datainfrastruktur, systematisk kvalitetsmåling og operativ analyse, og hvordan dette muliggjør bedre dokumentasjon av både klinisk effekt og ressursbruk.

I episoden drøfter de også forskjeller i systemorganisering, med særlig fokus på integrasjon av helikopter- og flyressurser, hvor internasjonale modeller – blant annet fra Australia – trekkes frem som mer koordinerte og potensielt mer effektive enn den norske. Samtalen løfter også frem betydningen av internasjonale fagnettverk som arenaer for kunnskapsutveksling og multisenterforskning, og understreker at reell læring forutsetter faglig ydmykhet, kulturell forståelse og gjensidighet. Episoden argumenterer samlet for at styrket internasjonalt samarbeid er en forutsetning for videre utvikling, innovasjon og kvalitet i prehospitale tjenester.

HEMS er trent for det ekstreme – men den største sårbarheten sitter ofte i menneskene, ikke i maskinene. I denne episoden snakker vi med psykolog Karina Damsgaard, som forsker på psykisk belastning i akuttmedisinske miljøer og har jobbet tett med den danske legehelikoptertjenesten.

Vi går bak forestillingen om at det er de dramatiske oppdragene som sliter mest, og ser nærmere på det daglige, akkumulerte presset – «dråpen som sliper steinen». Hvordan påvirker meningsløshet, strukturelle utfordringer og eksistensielle møter oss over tid? Hvorfor er ikke psykisk belastning først og fremst et individproblem, men et systemansvar?

Dette er en samtale om kultur, språk, meningsfullhet og profesjonalisme – og om hvorfor det å dele ikke er svakhet, men en forutsetning for bærekraft i HEMS.

I denne episoden av Akuttjournalen diskuterer Sollid og Rehn hvordan ultralyd brukes som klinisk beslutningsstøtte i prehospital akuttmedisin. Med utgangspunkt i praktiske eksempler forklarer de når ultralyd kan bidra til bedre diagnostikk og behandling, hvilke begrensninger metoden har, og hvorfor riktig indikasjon og klinisk vurdering alltid må ligge til grunn for bruken.

Samtalen løfter også blikket mot systemnivå og ser på hvordan teknologisk utvikling, ulik praksis mellom tjenester og manglende standardisering påvirker bruken. De diskuterer behovet for strukturert opplæring, kvalitetssikring og tydelige rammer for implementering, og gir et nyansert bilde av ultralyd som et verktøy med stort potensial – forutsatt at det brukes målrettet og med solid faglig forankring.

This episode of Akuttjournalen focuses on hypothermia as a complex and high-risk condition in prehospital and HEMS medicine. Together with Giacomo Strapazzon from the Institute of Mountain Emergency Medicine at EURAC Research, the discussion explores how hypothermia alters physiology, complicates assessment, and challenges clinical decision-making in austere environments. Key topics include field recognition, use of classification systems, transport and triage decisions, and the role of ECMO and advanced rewarming. The episode emphasizes the importance of early suspicion, temperature measurement, prevention of further cooling, and a well-coordinated chain of survival to improve outcomes in hypothermic patients.

Hva er clinical governance, og hvorfor er det avgjørende for kvalitet og pasientsikkerhet i akuttmedisinske tjenester?

I denne episoden av Akuttjournalen diskuterer Stephen Sollid og Marius Rehn klinisk styring som system og kultur for kontinuerlig kvalitetsforbedring. Samtalen tar for seg hvorfor erfaring alene ikke er tilstrekkelig, hvordan fravær av strukturert oppfølging kan opprettholde uønsket praksis, og hvilke læringsmodeller som finnes internasjonalt. Episoden belyser spenningen mellom profesjonell autonomi og standardisering, og retter seg mot fagfolk i hele den akuttmedisinske redningskjeden.

En eVTOL er et luftfartøy som tar av som et helikopter og flyr som et fly – elektrisk, stillegående og med langt færre mekaniske utfordringer enn dagens maskiner. Det åpner for raskere transport, enklere drift og muligheten til å nå pasienter som i dag ligger utenfor effektiv rekkevidde.

For prehospital medisin kan dette bety en helt ny måte å organisere beredskap på, men er tjenesten klar for fremtiden?

I denne episoden av Akuttjournalen snakker vi med Harald Bertin Jøsendal fra Stiftelsen Norsk Luftambulanse om hva eVitol faktisk kan bli – og hva det ikke kan bli. Vi går gjennom konkrete analyser fra både Stor-Oslo og Helgelandskysten, diskuterer pasientgevinst, geografiske forskjeller, teknologiske begrensninger og hvorfor grønn luftfart nå er en del av nasjonal transportpolitikk. Dette er en faglig, nøktern og fremtidsrettet samtale om hvordan ny luftmobilitet kan finne sin plass i norsk akuttmedisin.

In this episode of Akuttjournalen, we meet Eleanor Overgaard-Brown, a senior nurse in the Paediatric Intensive Care Unit (PICU) and Patient Liaison for London’s Air Ambulance at King’s College Hospital. She works at the intersection of advanced critical care and structured patient and family follow-up.

The episode highlights a critical yet often overlooked component of emergency medicine: continuity beyond the acute phase. Based on her clinical and operational experience, Brown discusses how structured follow-up, communication, and dignity directly influence patient safety, rehabilitation, and overall quality of care. The conversation challenges the notion that prehospital medicine ends at discharge, arguing instead that follow-up should be regarded as a core element of modern critical care.