La diabetes no siempre fue una pandemia. Durante siglos fue una enfermedad rara, misteriosa y difícil de comprender.

En este episodio de CIRCULANDO, el Dr. Juan Francisco Flores Nazario recorre la historia de la diabetes desde sus primeras descripciones en la antigua India, cuando la orina de algunos pacientes atraía a las hormigas, hasta el descubrimiento del páncreas, los islotes de Langerhans, la insulina y la biotecnología moderna.

Pero la historia también revela una paradoja: mientras la ciencia aprendía a tratar la diabetes, el mundo creó las condiciones perfectas para multiplicarla. El consumo masivo de azúcar, los alimentos procesados, el sedentarismo y el cambio acelerado en nuestros hábitos convirtieron una enfermedad rara en una pandemia metabólica.

Una conversación sobre medicina, historia, evolución y prevención para entender que la diabetes no empieza cuando aparece una complicación, sino mucho antes.

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🔎 Conduce y dirige: Dr. Juan Francisco Flores Nazario, angiólogo y cirujano vascular.

Cédula: 2774011 - UAM

Certificación del Consejo Mexicano de Angiología y Cirugía Vascular: Certificado 368.

Grabación y post producción: Fco. Gallo Razo y Manuel Magaña

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Una iniciativa del Centro de atención avanzada en angiología Dr. Flores Nazario. Morelia, Michoacán. Julio 2026

En una época donde la medicina dispone de tomografías, resonancias y estudios cada vez más sofisticados, existe una exploración clínica que sigue siendo insustituible: tomar el pulso.

En este episodio de Circulando, el doctor Juan Francisco Flores Nazario, angiólogo y cirujano vascular y endovascular, explica por qué un gesto que toma apenas unos segundos puede revelar alteraciones en la circulación antes de que aparezcan los síntomas, orientar un diagnóstico oportuno y, en muchos casos, prevenir una amputación o incluso salvar una vida.

Qué es realmente el pulso y por qué es uno de los signos vitales más importantes.

• Cómo valorar su frecuencia, intensidad, ritmo y simetría.
• En qué partes del cuerpo puede explorarse correctamente.
• Quiénes tienen mayor riesgo de presentar enfermedad arterial.
• Por qué aprender a tomar el pulso debería formar parte de la cultura de prevención de todos.

Este episodio forma parte de la campaña de concientización "Tomar el Pulso", una iniciativa para acercar el conocimiento clínico  a la población y promover la exploración y autoexploración de manera sencilla y poder detectar de manera temprana enfermedades que afectan la circulación arterial.

Porque antes de la tecnología siempre podemos empezar con unas manos entrenadas.

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Una producción del Centro de Atención Avanzada en Angiología Dr. Flores Nazario. Morelia, Michoacán, Año 2026.

En este episodio de CIRCULANDO, el Dr. Flore Nazario nos lleva más allá de los dispositivos comerciales para explorar el uso clínico adaptado del cianocrilato médico en el tratamiento de venas perforantes insuficientes.

¿Qué hacemos cuando el paciente llega con úlceras atípicas, reflujo persistente o cirugías y ablaciones previas fallidas? La respuesta podría estar en un adhesivo quirúrgico con décadas de trayectoria, ahora reposicionado con técnica de precisión guiada por ultrasonido.Descubre cómo una jeringa de insulina, una aguja calibre 18 y una dosis controlada de 0.2 a 0.4 mL de cianocrilato pueden lograr el cierre inmediato de perforantes mayores a 3 mm con más de 3 segundos de reflujo. Sin energía térmica, sin anestesia general ni axial, y con compresión manual de solo 3 minutos.

El Dr. Flores Nazario desglosa la evidencia, comparte casos reales de pacientes considerados "inoperables", y analiza con rigor:✅ Ventajas reales: menor respuesta inflamatoria, bajo riesgo de lesión nerviosa, resultado estético inmediato y manejo 100% ambulatorio.
⚠️ Limitaciones documentadas: alto costo de insumos, riesgo de granulomas (y cómo manejarlos) y posibles reacciones a cuerpo extraño.
🔍 Cuándo combinarlo con escleroterapia o láser de fibra radial para abordajes multifocales.Un episodio indispensable para flebólogos, cirujanos vasculares, dermatólogos y estudiantes de medicina que buscan ampliar su arsenal terapéutico con ciencia, adaptación técnica y enfoque centrado en el paciente.

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“El enemigo no está nada más en el pie… está en el resto de la diabetes, en el resto del consumo de azúcar.” Dr. Flores Nazario.

¿Sabías que el azúcar es 8 veces más adictivo que la cocaína y está directamente relacionado con la epidemia de amputaciones actual?.

En este episodio, el Dr. Juan Francisco Flores Nazario, nos lleva en un viaje revelador a través de la historia para entender el verdadero origen de la diabetes, desde los antiguos manuscritos de la India hasta nuestros días, pasando por las plantaciones esclavistas de caña y los engaños de la industria alimentaria.

Este no es solo un recorrido histórico: es una advertencia urgente. El azúcar, adictivo como la cocaína y omnipresente en nuestra dieta moderna, ha transformado a la diabetes en una epidemia silenciosa… y en la principal causa de amputaciones innecesarias.

Escucha cómo se conectan los puntos entre historia, economía, biología y ética médica… y descubre por qué evitar una amputación empieza mucho antes del quirófano: empieza en lo que comemos.

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"Es muy triste ver que llegan pacientes complicados, que llegan pacientes maltratados, que tienen problemas y complicaciones que se pudieron evitar." Dr. Flores Nazario.

La medicina: más que una profesión, una responsabilidad humana profunda. Los médicos cuentan con el privilegio (y el reto) de trabajar directamente con la vida y el cuerpo humano, lo que convierte cada decisión en un hecho trascendental.

El Dr. Flores Nazario comparte información fundamental sobre el camino para convertirse en un verdadero especialista médico y cómo los pacientes pueden verificar la formación profesional de quienes les atienden.

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¿Alguna vez te han dicho, tienes edema? ¿Estás edematizado? El edema se entiende también en un lenguaje coloquial como la hinchazón. Dr. Flores Nazario

A veces, el edema puede ser la manifestación inicial de un problema grave, como una trombosis o incluso un cáncer oculto. No subestimes la importancia de una valoración médica adecuada.

El Dr. Flores Nazario nos explica de forma sencilla que el edema es la acumulación excesiva de líquido en el espacio intersticial, es decir, ese pequeño espacio entre célula y célula. Y aunque solemos asociar el edema con las piernas, ¡puede aparecer en distintas partes del cuerpo!🎧¡No dejes tu salud venosa en manos inexpertas!

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"Entre más tiempo nos tardemos en resolver, más tejido se pierde. Y entre más tejido se pierda, peor pronóstico va a haber." – Dr. Flores Nazario.

En este episodio conmovedor y técnicamente revelador, el Dr. Juan Francisco Flores Nazario comparte la historia de Don Jorge Alfonso, un paciente que llegó a su consulta con una sentencia de amputación y cómo, mediante un bypass distal con vena safena invertida, se logró salvar su extremidad.

Acompaña al Dr. Flores en un viaje profundo por:

• El drama humano detrás de la isquemia crítica en pie diabético.
• La técnica quirúrgica del bypass distal: indicaciones, desafíos técnicos y alternativas.
• Por qué las prótesis sintéticas fallan y por qué la vena safena es el "gold standard".
• El legado de Favaloro y cómo su técnica coronaria revolucionó la cirugía vascular periférica.
• Una advertencia urgente: "Tiempo es tejido" – por qué la demora en tratar isquemias puede ser irreversible.

Ideal para: angiólogos, cirujanos vasculares, podiatras, médicos internistas, enfermeras especializadas y estudiantes de medicina.

🎧 Escucha ahora y domina las técnicas que pueden evitar una amputación.

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"La vena safena es la más famosa entre nosotros, los cirujanos vasculares. Y es famosa porque es la vena que más se enferma en el humano. Pero también es la vena que puede salvarte la vida."

El Dr. Flores Nazario inició su carrera durante su residencia en cirugía general, donde tuvo su primer contacto con la vena safena. Siendo residente de primer año, recuerda cómo su maestro lo guió durante su primera safenectomía, una cirugía que en ese entonces consideraba muy cruenta por la cantidad de incisiones y el uso de instrumentos como el safenotomo, similar a los chicotes de bicicleta, para retirar la vena. Aquella experiencia marcó el inicio de su interés por comprender y tratar las enfermedades venosas, conocimiento que ahora nos comparte en este episodio.

Recuerda: prevenir, diagnosticar y tratar a tiempo es la clave para una vida activa y saludable.

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¿Sabías que la enfermedad venosa crónica es la patología vascular más frecuente en el mundo?

En este episodio, el Dr. Flores Nazario revisa desde la historia y evolución de las enfermedades venosas —remontándose a escritos egipcios y los grandes descubrimientos médicos sobre la circulación— hasta los avances más recientes en diagnóstico y tratamiento.

Hablaremos de factores hereditarios, causas desencadenantes, complicaciones y mitos comunes sobre las várices, así como de la importancia de acudir con especialistas certificados y la relevancia de un diagnóstico adecuado.

Exploramos los tratamientos modernos como el láser y la escleroterapia, así como la importancia del diagnóstico preciso y el uso correcto de medias de compresión.

Recuerda: prevenir, diagnosticar y tratar a tiempo es la clave para una vida activa y saludable.

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«No existe cirugía sin riesgo y de eso vamos a hablar». Con esta contundencia, el Dr. Juan Francisco Flores Nazario, angiólogo y cirujano vascular, desmitifica los temores ante los procedimientos quirúrgicos en este episodio de Circulando . A través de un análisis claro y preciso, expone que, aunque toda cirugía conlleva riesgos —desde complicaciones anestésicas hasta infecciones—, el avance médico actual permite minimizarlos cuando el paciente está en las manos adecuadas. Su mensaje central resuena: «Si tu problema se puede resolver con cirugía, hazlo», siempre y cuando la decisión esté sustentada en una evaluación rigurosa y ética. Un episodio esencial para entender cuándo, cómo y por qué la cirugía es una herramienta vital para la salud."

Nota aclaratoria: en este podcast No estamos en contra de la cirugía plástica ni las

cirugías estéticas, solamente lo tomamos como un punto de referencia para fines informativos.

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Este podcast es una iniciativa del Centro de atención avanzada en angiología, Dr. Flores Nazario. Morelia, Michoacán. Derechos reservados - 2025