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Coagulation in Review: PROCOAG Trial - Early administration of 4F-PCC in trauma at risk of massive transfusion

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Blindes PPSB im Trauma?

Efficacy and Safety of Early Administration of 4-Factor Prothrombin Complex Concentrate in Patients With Trauma at Risk of Massive Transfusion - The PROCOAG Randomized Clinical Trial

AutorInnen: Pierre Bouzat, Jonathan Charbit, Paer-Selim Abback, et al

DOI: 10.1001/jama.2023.4080

Punchlines
  • Bei Traumapatient:innen, bei denen das Risiko einer Massentransfusion besteht, wurde nach Verabreichung von 4F-PCC keine signifikante Verringerung des 24-Stunden-Verbrauchs an Blutprodukten festgestellt, allerdings wurde eine erhöhte Thromboembolierate festgestellt.
  • Anhand dieser randomisierten kontrollierten Studie lässt sich feststellen, dass eine ungezielte Anwendung von 4F-PCC das Outcome blutender Patient:innen nach Trauma nicht verbessert und mit einer erhöhten Rate thromboembolischer Komplikationen vergesellschaftet ist.
  • Wenngleich die diagnostische Steuerung der Gabe von PCC derzeit kontroversiell diskutiert wird, sollte die Gabe bei nicht antikoagulierten Patient:innen immer vorsichtig abgewogen und jedenfalls nur dann in Erwägung gezogen werden, wenn nach Verabreichung von Tranexamsäure und Substitution von Fibrinogen weiterhin eine klinisch relevante Blutung vorliegt.
    • Disclaimer

    Angaben und Empfehlungen hinsichtlich klinischer Handlungen und Maßnahmen, sowie über Dosierungen, Applikationsformen und Indikationen von pharmazeutischen Spezialitäten, müssen vom jeweiligen Anwender auf ihre Richtigkeit überprüft werden. Trotz sorgfältiger Prüfung, übernehmen die Ersteller dieses Podcasts keinerlei Haftung für inhaltliche Fehler. Dieser Podcast ersetzt keine medizinischen Lehrbücher, Leitlinien, Fachinformationen oder eine ausführliche Literaturrecherche.

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