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Colitis ulcerosa y regla del día tres


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¿Más que una artritis? El desafío diagnóstico de las manifestaciones extraintestinales en EII

¿Cómo abordaría a un paciente joven con monoartritis de rodilla, pérdida de peso y lesiones cutáneas dolorosas? Aunque el cuadro clínico inicial sugiera una patología reumatológica como el lupus o la artritis reumatoide, estas presentaciones pueden ser la clave de una Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) subyacente. En este episodio, analizamos un caso clínico real donde la anemia microcítica, la hipoalbuminemia y el eritema nudoso precedieron al diagnóstico definitivo, destacando que las manifestaciones extraintestinales pueden preceder o seguir a los síntomas gastrointestinales en un 10-20% de los pacientes.

A través de una revisión profunda del Tercer Consenso Europeo (ECCO), exploramos los criterios diagnósticos esenciales, desde la utilidad de la calprotectina fecal y la PCR hasta los hallazgos histopatológicos como la plasmocitosis basal. Este episodio ofrece una guía clínica directa para diferenciar la EII de otros procesos inflamatorios crónicos en la práctica diaria, fundamentando el manejo integral en la evidencia más reciente para mejorar los desenlaces articulares y sistémicos del paciente.

📚 Bibliografía

  1. Magro F, Gionchetti P, Eliakim R, et al. Third European Evidence-based Consensus on Diagnosis and Management of Ulcerative Colitis. Part 1: Definitions, Diagnosis, Extra-intestinal Manifestations, Pregnancy, Cancer Surveillance, Surgery, and Ileo-anal Pouch Disorders. Journal of Crohn's and Colitis. 2017.
  2. Harbord M, Eliakim R, Bettenworth D, et al. Third European Evidence-based Consensus on Diagnosis and Management of Ulcerative Colitis. Part 2: Current Management. Journal of Crohn's and Colitis. 2017.


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