Les complications pulmonaires de la maladie du greffon contre l’hôte (GVHD) survenant après une greffe continuent de représenter un défi thérapeutique de taille. Dans ce contexte; comment les pneumologues prennent-ils en charge ce type de cas?

Notre hôte, la Dre Gizelle Popradi, approfondira ce sujet avec le Dr Stéphane Beaudoin, pneumologue à l’Institut thoracique de Montréal du Centre universitaire de santé McGill.

Cet épisode traite du fardeau et des besoins non comblés associés au syndrome de bronchiolite oblitérante, une forme rare et grave de GVHD pulmonaire chronique. Nos experts évoqueront également les diverses options thérapeutiques et souligneront l’importance de la coordination des soins et des approches multidisciplinaires axées sur la collaboration. Enfin, ils discuteront des principales perles pratiques pour la surveillance, le traitement et la prise en charge en temps utile de la GVHD pulmonaire chronique.

Ne manquez pas cette discussion!

Les opinions et les points de vue exprimés dans cet épisode sont ceux des conférenciers et ne reflètent pas nécessairement la position des entités qu’ils représentent.

Déclaration de conflit d’intérêts :

Dre Gizelle Popradi :

• Liens financiers directs, y compris la réception d’honoraires : Sanofi, Servier, Mallinckrodt, AbbVie, Jazz, Medexus, Pfizer, Seattle Genetics, Takeda, Amgen, Merck, Gilead, Novartis, Kyowa Kirin, Paladin, Sobi. Subventions ou financement de la recherche ou d’étude clinique : Mallinckrodt, Syndax, AbbVie, Equillium, Amgen, Incyte. 

Dr Stéphane Beaudoin :

• Liens financiers directs, y compris la réception d’honoraires : Olympus.

MAT-CA-2400860

Les complications gynécologiques de la maladie du greffon contre l’hôte (GVHD) sont souvent négligées et insuffisamment traitées, ce qui a des répercussions importantes sur la qualité de vie. Comment améliorer l’état de santé des femmes recevant une greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques?

Notre hôte, la Dre Gizelle Popradi, explore ce sujet avec la Dre Jeanne Bouteaud, une gynécologue au Centre hospitalier de l’Université de Montréal et professeure adjointe à l’Université de Montréal.

Dans cet épisode, nos expertes fournissent des conseils pratiques pour la détection précoce des symptômes, l’orientation et le suivi opportuns, et le choix du traitement pour la GVHD vulvaire et vaginale. La Dre Bouteaud aborde aussi le rôle des gynécologues dans la prise en charge des séquelles gynécologiques, la différenciation de la GVHD des autres problèmes gynécologiques, et le renforcement de l’autonomie des patientes pour améliorer leur santé génitale après la greffe.

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Les opinions et les points de vue exprimés dans cet épisode sont ceux des conférenciers et ne reflètent pas nécessairement la position des entités qu’ils représentent.

Déclaration de conflit d’intérêts :

Dre Gizelle Popradi :

• Liens financiers directs, y compris la réception d’honoraires : Sanofi, Servier, Mallinckrodt, AbbVie, Jazz, Medexus, Pfizer, Seattle Genetics, Takeda, Amgen, Merck, Gilead, Novartis, Kyowa Kirin, Paladin, Sobi. Subventions ou financement de la recherche ou d’étude clinique : Mallinckrodt, Syndax, AbbVie, Equillium, Amgen, Incyte.

Dre Jeanne Bouteaud :

• Liens financiers directs y compris la réception d’honoraires : Searchlight, Lupin, Astellas, Bayer, BioSyent. Membre de comités consultatifs : Lupin, Astellas, Bayer. Subventions ou financement de la recherche ou d’étude clinique : Pfizer, Bayer

MAT-CA-2400966

La maladie chronique du greffon contre l'hôte (GVH) est une cause majeure de morbidité tardive et de mortalité chez de nombreux patients qui ont subi une greffe allogénique de cellules souches. En effet, la GVH est associée à une multitude de complications tardives et à long terme qui peuvent avoir un impact significatif sur la qualité de vie des patients. Quelles sont les principales complications possibles à la suite d’une greffe de cellules souches allogéniques et quelles sont les différentes approches de gestion?

Notre hôte, la Dre Gizelle Popradi, examine plus en détail ce sujet avec la Dre Sandra Cohen, hématologue à l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont à Montréal.

Dans cet épisode, Dre Popradi et Dre Cohen discutent des différentes manifestations cliniques, des complications précoces et tardives d’une greffe de cellules souches allogéniques, ainsi que des principaux organes pouvant être affectés. L’importance du dépistage précoce dans les premiers mois suivant une greffe allogénique de cellules souches est également soulignée, car elle permet une prise en charge clinique rapide, pour éviter que des cicatrices difficilement réversibles subsistent dans les tissus affectés. Finalement, elles abordent le sujet des suivis réguliers pour détecter toute détérioration de la fonction pulmonaire, ainsi que des différentes mesures préventives pour minimiser le risque de syndrome de bronchiolite oblitérante.

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Les points de vue et les opinions exprimés dans cet épisode sont ceux des conférenciers et ne reflètent pas nécessairement les points de vue ou les opinions des entités qu’ils représentent.

Déclaration de conflits d’intérêts :

Dre Gizelle Popradi :

• Relation financière directe, y compris la réception d’honoraires : Novartis, Merck, Kite, Gilead, Jazz, Servier, Avir, Kyowa Kirin, Amgen, CCH PTCL, Sanofi, Pfizer, Taiho, PeerVoice, Takeda, BMS, Seattle Genetics, AbbVie, Medexus. La participation à des conseils consultatifs ou à des services de conférenciers : Kite, Gilead, Jazz, Servier, Merck, Avir, Amgen, Sanofi, Pfizer, Taiho, Novartis, PeerVoice, BMS, Takeda, AbbVie, Seattle Genetics, Medexus. Subventions financées, recherche ou essais cliniques: Syndax, Equilium, AbbVie 

Dre Sandra Cohen :

• Relation financière directe, y compris la réception d’honoraires : ExCellThera

MAT-CA-2301196 App août 2023

La maladie chronique du greffon contre l'hôte (GVH) peut affecter presque tous les organes et engendrer diverses complications. Il est donc essentiel d’adopter une approche multidisciplinaire afin d’optimiser la prise en charge clinique du patient et offrir des soins ciblés. Quelles sont les éléments clés d'une prise en charge collaborative réussie de la GVH chronique?

Notre hôte, la Dre Gizelle Popradi, examine plus en détail ce sujet avec la Dre Sandra Cohen, hématologue à l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont à Montréal.

Dans cet épisode, on aborde l’implication de divers spécialistes dans la prise en charge clinique des patients atteints de la GVH. La gestion de la GVH chronique nécessite habituellement un régime prolongé d'immunosuppression pouvant engendrer des effets secondaires significatifs et des complications. Idéalement, l’objectif est de réduire au minimum les traitements systémiques administrés aux patients afin de limiter les effets secondaires. Par conséquent, l'utilisation des traitements topiques est préconisée et celle-ci nécessite une collaboration étroite avec les spécialistes de chaque organe affecté. Dre Popradi et Dre Cohen discutent également de la contribution des organismes de transplantation dans l’élaboration de guides pratiques pour les professionnels de la santé et la mise en place de groupes de soutien pour les patients. Aussi, le rôle des travailleurs sociaux et des psychologues est souligné, vu l’impact psychosocial de la maladie sur la qualité de vie des patients.Finalement, elles mentionnent l’importance du recrutement et de la formation de nouveaux résidents afin de développer une expertise pour le traitement de la GVH chronique.

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Dre Gizelle Popradi :

• Relation financière directe, y compris la réception d’honoraires : Novartis, Merck, Kite, Gilead, Jazz, Servier, Avir, Kyowa Kirin, Amgen, CCH PTCL, Sanofi, Pfizer, Taiho, PeerVoice, Takeda, BMS, Seattle Genetics, AbbVie, Medexus. La participation à des conseils consultatifs ou à des services de conférenciers : Kite, Gilead, Jazz, Servier, Merck, Avir, Amgen, Sanofi, Pfizer, Taiho, Novartis, PeerVoice, BMS, Takeda, AbbVie, Seattle Genetics, Medexus. Subventions financées, recherche ou essais cliniques: Syndax, Equilium, AbbVie 

Dre Sandra Cohen :

• Relation financière directe, y compris la réception d’honoraires : ExCellThera

MAT-CA-2301195 App août 2023

La maladie du greffon contre l'hôte (GVH) chronique peut affecter plusieurs organes et résulter en des manifestations cliniques de différentes sévérités. Une approche structurée, intégrant des tests réguliers et objectifs est essentielle pour agir proactivement pour la détection et la gestion des manifestations de la GVH chronique. Quelles sont les perles cliniques de la prise en charge des manifestations de la GVH chronique?

Notre hôte, la Dre Gizelle Popradi, examine plus en détail ce sujet avec la Dre Lynn Savoie, hématologue au centre d’oncologie Tom Baker en Alberta et professeure associée au département de médecine et d’oncologie à l’Université de Calgary.

Cet épisode aborde les perles cliniques de la prise en charge des manifestations de la GVH chronique, notamment celles impliquant la peau et les poumons. On y souligne l'importance de la fréquence régulière des tests de fonctions pulmonaires et l'accessibilité à des spécialistes tels que les pneumologues et les dermatologues. Le sujet du protocole de surveillance régulière est discuté, y compris comment ces protocoles peuvent être adaptés en fonction des besoins individuels des patients. Enfin, l'épisode traite de la gestion proactive des effets secondaires associés au traitement de la GVH afin d'améliorer la qualité de vie des patients.

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Déclaration de conflits d’intérêts :

Dre Gizelle Popradi :

• Relation financière directe, y compris la réception d’honoraires : Novartis, Merck, Kite, Gilead, Jazz, Servier, Avir, Kyowa Kirin, Amgen, CCH PTCL, Sanofi, Pfizer, Taiho, PeerVoice, Takeda, BMS, Seattle Genetics, AbbVie, Medexus. La participation à des conseils consultatifs ou à des services de conférenciers : Kite, Gilead, Jazz, Servier, Merck, Avir, Amgen, Sanofi, Pfizer, Taiho, Novartis, PeerVoice, BMS, Takeda, AbbVie, Seattle Genetics, Medexus. Subventions financées, recherche ou essais cliniques: Syndax, Equilium, AbbVie

Dre Lynn Savoie :

• Relation financière directe, y compris la réception d’honoraires : Abbvie, Amgen, Astellas, BMS/Celgene, Jazz, Novartis, Pfizer, Sanofi. La participation à des conseils consultatifs ou à des services de conférenciers : AbbVie, Amgen, Astellas, BMS/Celgene, Jazz, Novartis, Pfizer, Sanofi

MAT-CA-2301068 App juillet 2023

Bien que les corticostéroïdes soient le traitement standard de première ligne pour la maladie du greffon contre l'hôte chronique, près de la moitié des patients nécessitent une autre option de traitement, en raison d’une évolution de la maladie ou d'une réponse insatisfaisante au traitement initial. Quelles sont les principales données cliniques qui ont modifié la prise en charge pharmacothérapeutique de la maladie du greffon contre l'hôte chronique?

Notre hôte, la Dre Gizelle Popradi, examine plus en détail ce sujet avec la Dre Lynn Savoie, hématologue au centre d’oncologie Tom Baker en Alberta et professeure associée au département de médecine et d’oncologie à l’Université de Calgary. Cet épisode aborde les nouvelles approches thérapeutiques pour les patients qui ne supportent pas les corticostéroïdes ou qui y sont intolérants. Dre Popradi et Dre Savoie discutent ainsi de l’évolution de la prise en charge thérapeutique des patients atteints de la maladie du greffon contre l'hôte chronique, passant de l'utilisation d'un immunosuppresseur à large action à l'emploi de traitements ciblés. Elles revoient également les nouvelles molécules mises en marché et comment ces nouvelles thérapies ont un impact sur la qualité de vie des patients.

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Dre Gizelle Popradi :

• Relation financière directe, y compris la réception d’honoraires : Novartis, Merck, Kite, Gilead, Jazz, Servier, Avir, Kyowa Kirin, Amgen, CCH PTCL, Sanofi, Pfizer, Taiho, PeerVoice, Takeda, BMS, Seattle Genetics, AbbVie, Medexus. La participation à des conseils consultatifs ou à des services de conférenciers : Kite, Gilead, Jazz, Servier, Merck, Avir, Amgen, Sanofi, Pfizer, Taiho, Novartis, PeerVoice, BMS, Takeda, AbbVie, Seattle Genetics, Medexus. Subventions financées, recherche ou essais cliniques: Syndax, Equilium, AbbVie

Dre Lynn Savoie :

• Relation financière directe, y compris la réception d’honoraires : Abbvie, Amgen, Astellas, BMS/Celgene, Jazz, Novartis, Pfizer, Sanofi. La participation à des conseils consultatifs ou à des services de conférenciers : AbbVie, Amgen, Astellas, BMS/Celgene, Jazz, Novartis, Pfizer, Sanofi

MAT-CA-2301067 App juillet 2023