Nas pessoas com demência avançada e incapacidade de comunicação verbal, a dor deve ser avaliada através da observação sistemática de alterações comportamentais, expressões faciais, postura e sinais físicos, uma vez que frequentemente não é verbalizada. 

Como cuidador, se notar mudanças inexplicáveis no comportamento, é fundamental considerar a dor como uma causa provável e, se necessário, procurar ajuda profissional.