Mónica Román Abal conversa con el urólogo y andrólogo Josep Torremadé en una entrevista centrada en las dudas que más se repiten en consulta sobre salud sexual masculina.

La conversación parte de una pregunta muy concreta que muchos hombres formulan cuando algo empieza a cambiar: qué está ocurriendo cuando existe deseo, hay excitación, pero la erección no responde como antes o se pierde durante el encuentro.

A partir de ahí se profundiza en una cuestión clave: qué pesa más en estos casos, un cambio físico progresivo o el miedo anticipatorio a fallar. Se analiza cómo la vigilancia constante del propio rendimiento puede interferir de forma decisiva en la respuesta eréctil y generar un círculo de inseguridad difícil de romper.

Se aborda también cómo distinguir un episodio puntual relacionado con estrés, cansancio o una circunstancia concreta de una disfunción eréctil persistente que conviene valorar médicamente. La entrevista insiste en la importancia de no etiquetar como patología lo que puede ser una situación transitoria, pero tampoco minimizar síntomas que se mantienen en el tiempo.

Otro bloque relevante gira en torno a una frase muy habitual: considerar que el problema es psicológico. Se cuestiona esa separación rígida entre mente y cuerpo y se explica por qué, en la práctica clínica, ambos aspectos suelen estar interrelacionados.

En el ámbito de la eyaculación precoz, se plantean preguntas muy directas: puede influir haber aprendido durante años a masturbarse rápido, puede el cuerpo habituarse a un patrón de respuesta acelerado, y cómo afecta la presión por cumplir estándares poco realistas. Se aclara qué se considera realmente un problema de control eyaculatorio y cuándo conviene intervenir.

La entrevista dedica un espacio específico a la cirugía prostática y a una de las dudas más frecuentes tras la intervención: qué ocurre con el orgasmo cuando desaparece la eyaculación. Se explica la diferencia entre eyacular y experimentar placer orgásmico, y por qué la ausencia de semen no implica necesariamente pérdida de sensibilidad o disfrute.

En la segunda parte del programa se abordan los tratamientos. Se analiza qué sucede cuando los fármacos como los inhibidores de la fosfodiesterasa no funcionan: si el problema es el medicamento, la forma de uso o la falta de un estudio adecuado del caso. Se insiste en la importancia de la indicación médica y de evitar la automedicación sin valoración previa.

Finalmente, se profundiza en cuándo empieza a plantearse una prótesis de pene como una opción razonable y no como una derrota. Se explica qué es realmente una prótesis hoy en día, qué tipos existen, si se nota externamente, si permanece rígida todo el tiempo y cómo es el día a día de un paciente que la lleva. También se aclara qué cambia en la experiencia sexual: si se pierde sensibilidad o si lo que se modifica es únicamente la mecánica de la erección.

La conversación concluye con una reflexión que atraviesa toda la entrevista: cuando la sexualidad cambia, el impacto no es solo físico. Muchas veces afecta a la identidad, a la autoestima y a la percepción de masculinidad. Y ahí también es necesario intervenir con información clara y acompañamiento profesional.

Una entrevista que aborda la salud sexual masculina desde la práctica clínica, sin dramatizar y sin simplificar, poniendo sobre la mesa las preguntas que realmente preocupan.