En Pratique - Ergothérapie

Même modèle, deux mondes : la réhabilitation psychosociale d’un côté, l’équipe mobile à domicile de l’autre.

Le MOH est riche, dense, parfois écrasant. Alors comment on s’en sert vraiment ? Deux ergothérapeutes qui l’utilisent dans deux contextes opposés confrontent leurs pratiques : la volition et le temps long face à l’environnement et aux aides techniques. On parle aussi concrètement des évaluations du modèle — et de leurs versions françaises, accessibles via le Centre de ressources francophone du MOH (CRMOH).

🔗 Les outils en français : https://crmoh.ulaval.ca

En pratique est un format créé par Sarah Castro, ergothérapeute et ingénieure pédagogique.

Pour réfléchir :
Entre l’entrée par la personne et l’entrée par l’environnement, laquelle te ressemble le plus ?
Comment choisirais-tu un outil parmi tous ceux du MOH, pour un patient de ton dernier stage ?
Qu’est-ce qui, dans ces deux pratiques, te donne envie d’essayer quelque chose en stage ?

Qu'est-ce qui fait qu'un humain agit ? Et se reconstruit, en agissant ?

Le modèle le plus étudié au monde, décortiqué sans se noyer. La volition qui pousse, l'habituation qui organise, la capacité de performance — le tout en interaction avec l'environnement, jusqu'à l'adaptation occupationnelle. Un fil clair en trois questions, et Monsieur D. pour rendre tout ça concret.

En pratique est un format créé par Sarah Castro, ergothérapeute et ingénieure pédagogique.

POUR ALLER PLUS LOIN :

Livres

•     Morel-Bracq M.-C., Les modèles conceptuels en ergothérapie, De Boeck Supérieur, 3e éd., 2024 — en français.

•     Kielhofner G., Model of Human Occupation : Theory and Application — l’ouvrage de référence (en anglais).

Études scientifiques en accès libre

•     Scoping review sur le « profil occupationnel » (texte intégral gratuit, PMC) — éclaire le cœur de la démarche MOH. 

Lire sur PMC →

•     Intervention en ergothérapie fondée sur le MOH après une hospitalisation en psychiatrie (texte intégral gratuit, PMC). 

Lire sur PMC →

Ressources officielles

•     MOHO Clearinghouse — le centre de référence mondial sur le modèle et ses outils (en anglais). 

Accéder →

·       MOHOST – Outil d’évaluation de la participation occupationnelle https://anfe.fr/product/mohost-outil-devaluation-de-la-participation-occupationnelle-2/

·       OPHI II https://www.coopzone.ca/produit/1251441-ophi-ii-guide-de-lintervenant-version-numerique

·       Processus de Remotivation en français https://www.coopzone.ca/produit/1251171-processus-de-remotivation-continuum-de-lintervention

·       Processus de Remotivation V2 non traduite https://moho-irm.uic.edu/productDetails.aspx?iid=1

PEO. PEOP. Un P de plus. Une coquille ? Non — et ce P change tout.

On démêle la confusion la plus courante quand on débute avec les modèles. Le PEOP ajoute la performance comme cible et, surtout, la narration — l'histoire de vie de la personne. Mais là où le PEO fusionnait la personne, l'occupation et l'environnement, le PEOP les sépare. Même patient, deux façons de lire sa situation. À la fin, ce P de plus n'aura plus de secret pour toi.

En pratique est un format créé par Sarah Castro, ergothérapeute et ingénieure pédagogique.

Outils utiles

•     Activity Card Sort (ACS), 2e éd. —> Baum & Edwards, AOTA Press. Payant (~113 $ membre / ~162 $ non-membre), en anglais.

Page AOTA →

•     ACS : Advancing Inclusive Participation (ACS:AIP) —> variante gratuite, téléchargeable (Univ. Washington à St. Louis).

Page WUSTL →

•     Pediatric Activity Card Sort --> la version pédiatrique, pour les enfants.

•     MCRO / COPM —> déjà vue pour le PEO, compatible et disponible en français.

POUR ALLER PLUS LOIN

Livres

•     Morel-Bracq M.-C., Les modèles conceptuels en ergothérapie, De Boeck Supérieur, 3e éd., 2024 —> contient un chapitre sur le PEOP (en français).

•     Christiansen C., Baum C. & Bass J., Occupational Therapy : Performance, Participation, and Well-Being, SLACK, 4e éd., 2015 —> la source de référence (en anglais).

Vidéo

•     InfOT — « Person-Environment-Occupation-Performance Model / PEOP ». Court et visuel, en anglais. 

Voir sur YouTube →

La théorie, c'est bien joli. Mais entre le schéma du cours et le patient en face de toi, il y a un monde et on va le traverser.

Après avoir posé le modèle PEO, place au terrain. Une ergothérapeute qui l'utilise au quotidien raconte ses cas, ses choix, ce que ce modèle change vraiment dans une prise en soin. Le monologue posait le cadre ; cette conversation donne la vérité.

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Pour aller plus loin :

L'outil de Marie-Laure Perrinet et le groupe de travail : https://drive.google.com/file/d/1ps6dp2uxaCK5GStklLc7SckWHrNPfxGr/view?usp=sharing

Une patiente, un jardin, un café du dimanche : et si comprendre quelqu'un, c'était refuser de le séparer de ce qu'il fait et d'où il le fait ?

Le PEO, c'est le modèle qui pense la personne, l'environnement et l'occupation comme un tout indissociable. Dans cet épisode, on décortique cette idée transactionnelle. Cette idée c'est la performance qui naît de la rencontre des trois. On l'explique avec deux images pour l'ancrer : le musicien de jazz et la cuisine du dimanche. Simple, puissant, souvent le tout premier modèle qu'on croise.

En pratique est un format créé par Sarah Castro, ergothérapeute et ingénieure pédagogique.

📚 POUR ALLER PLUS LOIN

La référence de l'épisode
Law, M., Cooper, B., Strong, S., Stewart, D., Rigby, P. & Letts, L. (1996). The Person-Environment-Occupation Model: A Transactive Approach to Occupational Performance. Canadian Journal of Occupational Therapy, 63(1), 9-23.
→ En anglais, avec résumé en français. Disponible sur ResearchGate (compte gratuit).

Launois, M. — Analyse du modèle PEO (ergopsy.com)
Un diaporama très complet et orienté pratique, avec des grilles de questions pour analyser chaque situation. En français, disponible gratuitement :
http://www.ergopsy.com/pub/analysemodePEO.pdf

Morel-Bracq, M.-C. (dir.). Les modèles conceptuels en ergothérapie. Chapitre « Les modèles écologiques de la performance occupationnelle ». En français, c'est l'ouvrage de référence. Aperçu sur Cairn : https://stm.cairn.info

Pour voir le modèle appliqué (anglais)
Strong, S. et al. (1999). Application of the Person-Environment-Occupation Model: A practical tool. Trois études de cas concrètes.
https://doi.org/10.1177/000841749906600304

En vidéo (anglais)
InfOT — The Person-Environment-Occupation (PEO) Model. Courte et visuelle.
https://www.youtube.com/watch?v=JJmT8y-_FcY

En podcast (anglais)
Good Fit Poor Fit — Épisode 002 : PEO Model & Collaboration. Le modèle vu sous l'angle du design inclusif.
https://universaldesign.org/podcast/002-peo-model-collaboration

Pour réviser les concepts (anglais)
peomodel.com —> site entièrement dédié au modèle.

En cours, on te balance des sigles au tableau comme MOH, PEO, MCPO, Kawa, et une petite voix te souffle : « c'est quoi la différence, et est-ce que j'en aurai vraiment besoin ? »

Spoiler : oui. Dans ce premier épisode, on pose les bases sans jargon inutile. C'est quoi, au juste, un modèle conceptuel en ergothérapie ? À quoi ça sert concrètement, une fois qu'on a un patient en face de soi ? Et pourquoi ce n'est pas juste de la théorie à recracher en partiel ?

L'objectif n'est pas de tout couvrir, mais de te donner les clés pour comprendre et continuer à apprendre seule ensuite.

🎧 Un épisode pour que ces acronymes cessent d'être des mots flottants et deviennent des outils que tu comprends vraiment.

À quel moment de ton dernier stage aurais-tu eu besoin d'un cadre pour structurer ton raisonnement ?

Si un maître de stage te demandait « tu raisonnes avec quel modèle ? », que répondrais-tu aujourd'hui ?

Qu'est-ce qui te bloque le plus avec les modèles : les distinguer, ou savoir quand les utiliser ?

En pratique est un format créé par Sarah Castro, ergothérapeute et ingénieure pédagogique.