En este episodio de Espacio Crítico, conversamos con la Dra. LeslianMejía, anestesióloga y especialista en medicina crítica de México, sobre uno de los momentos más importantes y desafiantes del cuidado del paciente quirúrgico: la reanimación perioperatoria.

¿Cómo evaluar al paciente durante una cirugía? ¿Cuándo administrar líquidos y cuándo detenerse? , la perfusión, la respuesta a fluidos y el riesgo de congestión?

Hablamos sobre cómo pasar de una reanimación basada únicamente en cifras y protocolos a una estrategia individualizada, dinámica y guiada por la fisiología del paciente.

Una conversación sobre monitorización, fluidoterapia, reanimación hemostática, perfusión y toma de decisiones en el paciente perioperatorio.

Hoy tuvimos un gran episodio con el Dr. Federico Rodriguez Lucci , neurointensivista del Hospital Fleni , donde tratamos acerca la isquemia cerebral tardía , su importancia , diagnóstico , manejo y todo los mecanismo relacionados más allá del vasoespasmo.

En este episodio de Espacio Crítico conversamos con el Dr. Enrique Monares, referente internacional en terapia intensiva y fisiología respiratoria, para analizar los grandes debates que están transformando nuestra práctica clínica. Hablamos sobre los límites de la definición actual del SDRA, la importancia de la mecánica pulmonar, el papel de la driving pressure y la mechanical power, las controversias en torno al reclutamiento alveolar, la personalización de la ventilación mecánica, la monitorización avanzada y el lugar de la ECMO en el paciente críticamente enfermo.

Hoy en este episodio abordamos sobre la terapia de hemoadsorcion en diferentes escenarios clínicos , con la Dra. Maria Taborda , especialista en medicina critica , experta en terapias extracorpóreas .

En este episodio analizamos un caso clínico de stroke , manejo , decisiones complejo , controversias con una experta la Dra. Mica Schachter , Neurointensivista , Emory Healthcare Atlanta.

En este episodio abordamos la actualidad del stroke con dos colegas del hospital británico ( Unidad neurocritica ) . Dr. julio Galarza y Dr . Fabio Gonzalez.

El análisis de la congestión ha sido un campo en evolución constante , evidencia nueva , escenarios nuevos , conceptos fisiológicos reafirmados . En este episodio vamos tener una mirada amplia de esto , mas allá del concepto Venus , con un invitado experto en esto , el Dr. Eduardo Argaiz , nefrologo , Experto Pocus e investigador .

En este episodio con 2 expertos de centros Ecmo de nuestro país el Dr. Julio Salas y el Dr. Jose Salvatierra , conversamos ampliamente sobre puntos importantes antes , durante y después en ECMO veno - venoso

Para este episodio de inicio de año , tenemos un invitado de lujo

, quien más que el líder de ANDROMEDA , el Dr. Glen Hernandez , para hablarnos del impacto de relleno capilar en la reanimación actual.

En la UCI vemos pacientes con shock séptico que ya cumplen todas las metas: MAP mayor a 65, gasto cardíaco adecuado… y sin embargo siguen con hipoperfusión y falla orgánica.

Hoy vamos a hablar de por qué eso ocurre y por qué quizá estamos persiguiendo presión cuando deberíamos pensar en perfusión. Para eso me acompaña 

Dr Carlos Sánchez

Especialista en Cuidados intensivos

Presidente de Proyecto Sepsis Latinoamerica

UCI del Centro de excelencia de trasplante de órganos del Hospital de especialidades  y centro de investigación King Faisal

Riad, Arabia Saudita

autor del artículo ‘Assessment of Tissue Perfusion Pressure in Patients With Septic Shock: Beyond Mean Arterial Pressure