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Le traitement du myélome ne s’arrête pas au choix des médicaments de cette maladie hématologique. Il est aussi nécessaire de prévoir un accompagnement pour la bonne prise en charge de ces malades fragiles et souvent âgés.

Nous sommes avec le Mme Catherine Rioufol, Professeur de pharmacie clinique, au CHU de Lyon, avec qui nous allons voir ce qu’un programme d’accompagnement peut apporter dans le traitement du myélome.

• Quels sont les principaux écueils auxquels peuvent être confrontés les malades lors du traitement de leur myélome ?

• Quels types de programme d’accompagnement est-il possible de mettre en place lors du traitement d’un myélome entre la ville et l’hôpital ?

• Quelles sont les données dont nous disposons sur l’intérêt de ces programmes d’accompagnement ?

• Quel est votre message final pour les hématologues ?

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Le traitement du myélome des personnes âgées a été révolutionné au cours de ces dernières années avec des gains en survie globale qui amènent certains malades à décéder d’autre chose que de leur maladie hématologique.

Nous sommes avec le Pr Thierry Facon, hématologue, chef de service au CHU de Lille, spécialiste du myélome, et nous allons voir comment améliorer la prise en charge des malades les plus fragiles au-delà du seul traitement.

• A quel âge devient-on une personne âgée pour un spécialiste du myélome ? C’est basé sur l’éligibilité à la greffe ? Quid des scores de fragilité ?

• Quels sont les objectifs du traitement chez un malade fragile ? Pour quelle qualité de vie ?

• En pratique, quels sont les objectifs et les principes du traitement chez la personne âgée fragile ?

• Cela veut donc dire que vous avez des possibilités d’arbitrage entre différents traitements dans cette population pour éviter le retour à l’hôpital et préserver cette qualité de vie ?

• Et donc chez ces malades non-éligibles à la greffe, si on veut leur procurer un allongement de la survie sans trop dégrader la qualité de vie, quelles modalités thérapeutiques peut-on mettre en place ?

• Donc cette dimension qualité de la rémission et qualité de vie, c’est une dimension qui devient importante et qui peut s’appuyer sur des programmes d’accompagnement ?

• Quel est votre message final pour les hématologues sur le traitement de sujets âgés fragiles et non-éligibles à la greffe ?

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Les épilepsies sont des maladies difficiles à traiter mais avec de plus en plus de solutions thérapeutiques, ce qui permet d’envisager une meilleure individualisation du traitement.

Nous sommes avec Monsieur Patrick Baudru, qui est confronté à cette maladie et à sa prise en charge depuis de nombreuses années. Il est aussi administrateur de l’association « Epilepsie France ».

• Quels sont pour un malade les objectifs généraux d’un traitement de son épilepsie ?

• Quels sont les principaux inconvénients auxquels vous pouvez être confronté lors de la mise en route d’un nouveau traitement de l’épilepsie ?

• Qu’est-ce que vous attendez de votre neurologue lorsqu’il instaure un nouveau traitement antiépileptique ?

• Lors d’un changement de traitement, à votre avis, est-ce que vos attentes sont en phase avec les attentes du médecin ?

• Dans ce contexte, quid de l’intérêt de l’éducation thérapeutique du malade ?

• Dans ce cadre, quels principaux conseils donneriez-vous à un médecin lors de la mise en route d’un traitement antiépileptique ?

• Quel message final pour le malade ?

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Bonjour et bienvenue pour ce podcast audio, Fréquence Médicale, sur le myélome et les études vraies vie

La sélection des malades dans les études randomisées, pour obtenir des populations homogènes, peut aboutir à ce que les malades de la consultation diffèrent parfois notablement des malades des essais cliniques.

Nous sommes avec le Pr Xavier Leleu, hématologue, chef de service au CHU de Poitiers, spécialiste du myélome, avec qui nous allons voir comment palier à ce problème de transposition des résultats des essais cliniques dans la pratique quotidienne.

• Quels sont les objectifs et les limites des études randomisées en général ?

• Quelles sont les principales raisons des différences entre les malades des essais et les malades de la consultation ?

• Quelles sont les principaux types d’études de vraie vie, et la valeur que vous leur attribuez respectivement ?

• Quels renseignements peut-on tirer de ces études de vraie vie par rapport aux études randomisées et quels résultats complémentaires apportent-elles ?

• Quel message final pour les hématologues ?

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Bonjour,

Et bienvenue pour ce podcast audio, Fréquence Médicale, sur le cancer du poumon NPC

Dans les cancers du poumon non à petites cellules EGFR mutés, de nombreux traitement permettent d’envisager une réponse thérapeutique, encore faut-il bien génotyper les malades, en particulier pour les anomalies de l’exon 20

Nous sommes avec le Pr Nicolas Girard, Pneumo-oncologue, à l’institut Curie, à Paris et spécialiste du cancer du poumon.

• Dans le cancer du poumon, on parle de plus en plus des mutations de l’EGFR et en particuliers des mutations de l’exon 20. De quoi s’agit-il ?

• Ces mutations de l’exon 20, pourquoi faut-il les rechercher et quand faut-il les rechercher ?

• Et à partir de là, si ces mutations sont présentes, quelles implications thérapeutiques cela peut-il avoir ?

• Quelles données avons-nous sur ces inhibiteurs spécifiques des mutations de l’exon 20 ?

• Quel message final pour les pneumologues et les oncologues ?

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Bonjour et bienvenue pour ce podcast audio, Fréquence Médicale, sur l’épilepsie

Les épilepsies sont des maladies difficiles à traiter mais heureusement, nous disposons de plus en plus de solutions thérapeutiques, ce qui permet d’envisager une individualisation du traitement.

Nous sommes avec le Pr Arnaud Biraben, neurologue, au CHU de Rennes et spécialiste de l’épilepsie

• Quels sont les objectifs généraux d’un traitement de l’épilepsie ?

• Quelles sont les contraintes rencontrées auxquelles vous pouvez être confronté lors de la mise en route d’un traitement de l’épilepsie ?

• Et à votre avis, est-ce que ces attentes sont en phase avec les attentes du malade ? 

• Quels autres conseils donnez-vous lors de la mise en route d’un traitement ?

• Quel message final pour le médecin et le malade ?

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