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By GeriClassMedicine
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GeriClass episodes

  • GeriPills: Por que evitar quinolonas em idosos?

    Neste episódio, partimos do caso de Dona Laura, 82 anos, com infecção urinária não complicada, para discutir por que as quinolonas — como ciprofloxacino — não são mais a primeira escolha em idosos. Abordamos:

    • Principais riscos: tendinopatias, efeitos neuropsiquiátricos (confusão, delirium), desequilíbrios glicêmicos e complicações vasculares.
    • Recomendações da IDSA para ITU não complicada em idosos.
    • Alternativas mais seguras e eficazes: nitrofurantoína, fosfomicina trometamol e trimetoprim-sulfametoxazol.

    Ouça e descubra como otimizar o tratamento de infecções em pacientes idosos, reduzindo riscos e melhorando resultados clínicos!

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    4 min
  • GeriPills: Idoso com pneumonia: quando internar?

    Neste GeriPill, falamos de forma prática e direta sobre uma dúvida comum na rotina de quem atende idosos: quando indicar internação para um paciente idoso com pneumonia adquirida na comunidade (PAC)?

    Discutimos os principais critérios clínicos e sociais que devem ser considerados, como:

    ✅ Escore CURB-65

    ✅ Instabilidade clínica (hipoxemia, confusão, taquipneia, hipotensão)
    ✅ Comorbidades descompensadas
    ✅ Falta de suporte domiciliar ou adesão ao tratamento
    ✅ Critérios de gravidade para UTI

    Você vai entender como utilizar as ferramentas de gravidade (CURB-65 e PSI), mas principalmente como aplicar o julgamento clínico diante de um paciente frágil e com risco aumentado de complicações.

    Dê o play e compartilhe com quem precisa dessa atualização prática! 🎧

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    5 min
  • GeriPills: Reposição de testosterona no idoso: quando considerar?

    Neste episódio do GeriPill, discutimos de forma prática e direta quando a reposição de testosterona está realmente indicada em homens idosos.

    Explicamos os critérios clínicos e laboratoriais necessários, as principais indicações e contraindicações, os cuidados na escolha da forma farmacêutica e a importância da decisão compartilhada com o paciente.

    Um episódio essencial para quem atende homens mais velhos com sintomas como fadiga, disfunção sexual ou osteoporose.

    Não perca!

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    4 min
  • GeriPills: Disfagia no Parkinson, como administrar a Levodopa?

    🎙️ GeriPills | Doença de Parkinson, Disfagia e Levodopa Dispersível

    Dona Marina chegou engasgando e “travada”. Você saberia ajustar a medicação?

    Em 5 min explicamos como a levodopa dispersível salva a adesão, quais cuidados tomar com sonda enteral.

    Atualize-se e mantenha seus pacientes em movimento!

    Entre para o clube da cogniçao https://chat.whatsapp.com/GrEQmgL1hWtBpyl67t8CpY

    5 min
  • GeriPills: Como escolher a melhor droga antiepiléptica no idoso?

    Drogas antiepilépticas no idoso: qual a melhor escolha?

    Neste episódio, discutimos as melhores opções de tratamento para epilepsia em pacientes idosos, com foco em eficácia, segurança e tolerabilidade. Apresentamos uma hierarquia prática das drogas antiepilépticas mais seguras para essa população, destacando a lamotrigina, levetiracetam, gabapentina, pregabalina e lacosamida. Também falamos sobre quais medicamentos devem ser evitados, como carbamazepina, fenitoína e valproato, devido ao risco aumentado de efeitos adversos cognitivos e sistêmicos.

    🎯 Ideal para quem quer prescrever com mais segurança e individualizar o tratamento anticonvulsivante em idosos!

    👉 Ouça agora e compartilhe com quem também atende pacientes idosos!

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    5 min
  • DOR LOMBAR NO IDOSO: como avaliar? (com Luciano Temporal)

    Neste episódio, recebemos o Dr. Luciano Temporal, ortopedista especializado em coluna, para discutir de forma prática e objetiva os principais aspectos do manejo da dor lombar e da estenose de canal lombar em pacientes idosos. Voltado a médicos que atendem essa população, o encontro aborda desde a avaliação clínica até as opções terapêuticas — sempre com foco em aplicar o conhecimento no consultório ou na rotina hospitalar.

    Ao longo de 60 minutos, exploramos:

    • Panorama epidemiológico: por que a dor lombar é tão frequente em idosos e qual o impacto funcional da estenose de canal lombar nessa faixa etária.
    • Avaliação clínica aprofundada: quais perguntas não podem faltar na anamnese e quais manobras ajudarão a diferenciar claudicação neurogênica de causas vasculares.
    • Interpretação de exames de imagem: critérios para identificar estenose em radiografias, ressonância e tomografia, além de evitar discrepâncias entre achados radiológicos e sintomas.
    • Abordagem conservadora e minimamente invasiva: dicas de fisioterapia, orientações posturais e o uso de medicamentos — com atenção especial às particularidades farmacológicas do paciente idoso. Falamos também sobre infiltrações lombares: indicações, técnica e acompanhamento.
    • Quando pensar em cirurgia: sinais de alerta que justifiquem encaminhamento ao cirurgião de coluna, avaliação pré-operatória em idosos (osteopenia, comorbidades) e opções cirúrgicas

    Se você é médico assistindo idosos com queixas lombares, este episódio traz insights aplicáveis imediatamente, ajudando a tomar decisões mais seguras e eficazes para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

    1 hr 20 min
  • GeriPills: Depressão resistente no idoso: como manejar?

    Neste episódio, abordamos um tema desafiador, porém frequente na prática geriátrica: a depressão resistente no idoso. A partir de um caso clínico realista, discutimos como investigar, avaliar e conduzir esses casos, com base nas diretrizes mais atuais.

    Falamos sobre critérios diagnósticos, comorbidades que impactam na resposta ao tratamento, ferramentas de rastreio, ajustes farmacológicos, opções de psicoterapia e intervenções como ECT, TMS e esketamina. Também destacamos modelos de cuidado colaborativo que podem otimizar o desfecho desses pacientes.

    Se você acompanha idosos com depressão que não melhoram como o esperado, este episódio é para você. Prático, direto e baseado em evidências.

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    5 min
  • GeriPills: Hipotiroidismo subclínico no idoso: vale à pena tratar?

    Neste GeriPill, abordamos o hipotireoidismo subclínico em idosos:

    O TSH tende a subir com a idade, e valores entre 4,5 e 10 mU/L raramente requerem levotiroxina se o paciente não tiver sintomas claros.

    Tratamento só é indicado com TSH persistente > 10 mU/L, anticorpos positivos, sintomas recentes compatíveis ou alto risco cardiovascular.

    Medicar desnecessariamente aumenta o risco de fibrilação atrial e perda óssea.

    Aprenda a diferenciar quem realmente precisa de reposição hormonal e evite intervenções que não trazem benefício.

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    5 min
  • GeriPills: Fratura de quadril no idoso é uma urgência

    🎧 EPISÓDIO NOVO NO AR: Fratura de quadril em idosos — uma verdadeira corrida contra o tempo!

    Você sabia que a fratura de quadril em pessoas idosas pode ter mortalidade maior que muitos tipos de câncer? E que o tempo até a cirurgia pode decidir o destino desse paciente?

    Neste episódio, falamos sobre:

    ✅ Por que essa é uma urgência médica e não só um caso ortopédico
    ✅ O impacto do tempo cirúrgico na recuperação e na vida do idoso
    ✅ Os erros mais comuns que atrasam a cirurgia — e como evitá-los
    ✅ Como a sua postura pode mudar tudo no desfecho

    ⚠️ Se você atua na área da saúde ou simplesmente quer entender por que cada hora conta nesse cenário, esse episódio é pra você.

    🔊 Dá o play, compartilha com a equipe e bora salvar mais vidas com informação de verdade.

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    2 min
  • GeriPills: Idoso com ICFEP? Lembre-se dessa causa

    Neste episódio do GeriPills, vamos direto ao ponto: quando suspeitar de amiloidose por transtirretina na prática do consultório? A partir de um caso clínico realista, discutimos as pistas clínicas que devem levantar a suspeita da forma selvagem da ATTR em idosos com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.

    Você vai aprender a reconhecer sinais como hipertrofia ventricular esquerda desproporcional, ECG com baixa voltagem, síndrome do túnel do carpo bilateral e estenose de canal lombar — além de entender os passos para o diagnóstico e, principalmente, por que é fundamental não deixar essa condição passar batida.

    A boa notícia? Tem tratamento, e iniciar precocemente pode fazer toda a diferença. Aperte o play e atualize sua prática com dicas objetivas e baseadas em evidências.

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    6 min

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