Você sabe quando retirar uma medicação do seu paciente idoso. Mas sabe como retirar?

Neste episódio do GeriPills, discutimos um caso real que mostra um erro comum na prática clínica: suspender uma medicação aparentemente inocente sem realizar um desmame adequado.

A partir da experiência de uma paciente que evoluiu com náuseas, vômitos e mal-estar após a retirada abrupta da pregabalina, exploramos os riscos da desprescrição inadequada e os principais medicamentos que exigem redução gradual.

Você vai entender:

✔️ Por que a retirada abrupta pode causar sintomas de abstinência e efeito rebote
✔️ Quais classes medicamentosas exigem maior atenção durante a desprescrição
✔️ Como diferenciar sintomas de retirada de uma nova doença
✔️ Estratégias práticas para realizar desmame seguro no paciente idoso
✔️ O conceito de “Stop Slow, Go Slow” aplicado à geriatria

Uma discussão essencial para quem busca reduzir medicamentos com segurança, minimizando riscos e preservando a funcionalidade dos pacientes idosos.

🎧 Ouça agora e descubra por que, na geriatria, até a retirada de um remédio precisa ser feita com estratégia.

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Benzodiazepínicos ainda são muito usados para tratar insônia em idosos — mas será que o benefício supera os riscos?

Neste episódio do GeriPills, discutimos os impactos do uso de sedativos hipnóticos na população idosa e por que essas medicações devem ser evitadas como primeira linha para insônia, agitação e delírio.

Você vai aprender:

✔️ Os principais riscos dos benzodiazepínicos no idoso
✔️ Relação com quedas, fraturas, delírio e declínio cognitivo
✔️ Por que o idoso é mais vulnerável aos efeitos adversos
✔️ Quando essas medicações realmente podem estar indicadas
✔️ Como abordar insônia de forma mais segura
✔️ Estratégias práticas para retirada gradual
✔️ O papel das intervenções não farmacológicas e da terapia cognitivo-comportamental

Uma discussão prática, baseada em evidências e focada na segurança e funcionalidade do paciente idoso.

Doença celíaca no idoso existe — e provavelmente está sendo subdiagnosticada no consultório.

Neste episódio do GeriPills, discutimos quando suspeitar de doença celíaca em pacientes idosos, especialmente diante de quadros como anemia ferropriva inexplicável, osteoporose, fadiga crônica, perda de peso e sintomas gastrointestinais vagos.

Você vai aprender:

✔️ Os principais sinais de alerta para doença celíaca no idoso
✔️ Por que a anemia ferropriva é um gatilho diagnóstico importante
✔️ A relação entre má absorção e fragilidade óssea
✔️ Manifestações gastrointestinais e extraintestinais mais comuns
✔️ Como investigar corretamente com sorologia e biópsia duodenal
✔️ Limitações da sorologia no paciente idoso
✔️ Erros frequentes que atrasam o diagnóstico

Uma discussão prática, baseada em evidências e focada em situações reais do consultório geriátrico.

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A alimentação por sonda realmente melhora o desfecho na demência avançada? Ou será que, em muitos casos, ela apenas aumenta o sofrimento sem trazer benefício clínico real?

Neste episódio do GeriPills, discutimos uma das decisões mais delicadas da prática geriátrica: a indicação de sonda enteral em pacientes com demência avançada. A partir de um caso clínico prático, você vai entender:

✔️ O que dizem as principais diretrizes sobre alimentação por sonda na demência avançada
✔️ Por que a sonda não reduz mortalidade nem previne pneumonia aspirativa
✔️ Os principais riscos associados: contenção, sedação, agitação e perda de conforto
✔️ Como manejar a alimentação oral assistida na prática
✔️ Estratégias de comunicação com a família em situações difíceis
✔️ Como alinhar cuidado, conforto e dignidade no fim de vida

Mais do que discutir nutrição, este episódio fala sobre cuidado centrado na pessoa, tomada de decisão e qualidade de vida na geriatria.

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Nem sempre o problema é memória. Muitas vezes, o idoso apenas não está ouvindo bem.

Neste episódio do GeriPills, discutimos como fazer o teste do sussurro no consultório e por que o rastreio de perda auditiva deve fazer parte da avaliação geriátrica de rotina.

Falamos sobre:
• Como realizar o teste do sussurro
• Triagem auditiva prática no idoso
• Relação entre perda auditiva e demência
• Impacto funcional e social da presbiacusia
• Quando encaminhar para audiometria formal

Um episódio rápido, prático e extremamente útil para quem atende pacientes idosos no dia a dia.

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Nem todo delirium no paciente crítico idoso tem causa evidente. Em muitos casos, a deficiência de tiamina pode estar por trás de quadros de delirium hipoativo e passar completamente despercebida.

Neste episódio do GeriPills, discutimos:
• Deficiência de tiamina na UTI
• Encefalopatia de Wernicke no paciente crítico
• Delirium hipoativo no idoso
• Reposição empírica de tiamina
• O papel do magnésio na prática clínica

Um episódio prático e baseado em evidências sobre uma intervenção simples, barata e potencialmente decisiva no cuidado ao paciente idoso crítico.

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Neste episódio do GeriPills, discutimos um tema que gera muitas dúvidas no consultório: os agonistas de GLP-1 aumentam ou reduzem o risco de câncer?

Você vai entender:
• O que mostram as evidências mais recentes
• Relação entre obesidade, hiperinsulinemia e câncer
• Benefícios metabólicos dos agonistas de GLP-1
• Possível impacto em cânceres relacionados à obesidade
• Contraindicações importantes e segurança clínica

Uma conversa prática sobre como pensar o uso de GLP-1 no paciente idoso além do controle glicêmico.

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Neste episódio do GeriPills, discutimos como manejar dislipidemia no paciente idoso de forma prática, segura e individualizada.

Você vai entender:
• Como utilizar a calculadora PREVENT
• Como definir metas de LDL
• Quando iniciar estatina
• Quando intensificar com ezetimiba ou PCSK9
• O papel da funcionalidade e da expectativa de vida
• Quando considerar desprescrição

Uma conversa objetiva sobre prevenção cardiovascular no idoso baseada nas diretrizes mais atuais e na prática geriátrica real.

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Mais turnos nem sempre significam mais crescimento.

Neste episódio, discutimos uma armadilha muito comum no consultório médico: acreditar que crescer é apenas aumentar agenda, volume e número de pacientes.

Falamos sobre:
• Diferença entre operação e estratégia
• O risco de se enterrar operacionalmente
• Como estruturar melhor o consultório
• Tempo para conteúdo, relacionamento e experiência do paciente
• Crescimento sustentável com menos desgaste

Uma reflexão prática sobre posicionamento, organização e construção inteligente de consultório médico.

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Perdas sucessivas podem mudar silenciosamente a forma como o paciente idoso enxerga o próprio futuro.

Neste episódio do GeriPills, discutimos a percepção de finitude no envelhecimento e como frases aparentemente simples podem revelar um processo de desligamento emocional, funcional e existencial.

Falamos sobre:
• Velórios sucessivos e impacto psicológico no idoso
• Diferença entre tristeza, luto e depressão
• O “pra quê?” silencioso do envelhecimento
• Escuta clínica e sinais subjetivos importantes
• Como reposicionar sentido e vínculo no cuidado geriátrico

Um episódio profundo sobre aspectos emocionais do envelhecimento que mudam completamente a consulta geriátrica.

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