Hayata Gülümse

Çürük ya da travma nedeniyle pulpa dediğimiz dişin damar sinir paketi etkilenir ve diş canlılığını kaybetmeye başlar. Çoğunlukla ağrının eşlik ettiği bu durum kronikleşme halinde hiç belirti vermeden de gerçekleşebilir.

Pulpaya ulaşan bakteriler dişin kök kanalından ilerler ve ilerleyen aşamalarda dişin kök ucunda bir enfeksiyon odağı yaratırlar. İlerleyen aşamalarda diş apsesine dönüşerek kök etrafında kemik yıkımına neden olurlar ve çevre dokuları tehdit ederler. Yüzde şişlik ateş belirtiler arasında yer almaktadır.

Bu durumda dişe kanal tedavisi uygulanması gerekmektedir. Enfekte olan pulpa özel aletler yardımıyla dişten uzaklaştırılır. Kök kanalları anatomiye uygun olarak şekillendirilir ve dezenfekte edilir. Ardından sızdırmaz bir şekilde doldurulur. Lokal anestezi altında yapılan bu işlem gelişen teknolojiler sayesinde  tek seansta yapılabildiği gibi dişin durumuna ve enfeksiyon miktarına bağlı olarak birkaç seans da gerektirebilir. Özellikle döner aletlerin kullanımı ve lazer uygulamaları günümüzde kanal tedavisini kolaylaştırmış ve başarı oranını yükseltmiştir. Yeni teknolojilerin gelişimi; dişin ağızda tutulabilmesi açısından büyük önem taşır. Tedavide geç kalınması halinde diş kaybı söz konusu olabilir.

Kanal tedavisi tamamlandıktan sonra üst restorasyona geçilir. Madde kaybı miktarına göre dolgu , endokron ya da kaplama tercih edilebilir.

Kanal tedavisi sonrası bir miktar ağrı olabilir. Dişin bulgularına göre antibiyotik desteği gerekebilir. Kanal tedavisi sonrasında, çiğnerken hissedilen ağrı, kök ucu ve çevre dokuların iyileşmesi ile zamanla azalacaktır.

https://www.youtube.com/@DENTALESTETIKCENTER
https://www.instagram.com/dentalestetikcenter/
https://tr.linkedin.com/company/dental-estetik-center

Dolgu Nedir?

Dolgu; çürük nedeniyle zarar görmüş ya da travma nedeniyle madde kaybına uğramış, kırılmış dişlerin yeniden restore edilmesi için uygulanan en temel tedavi yöntemidir. Günümüzde dolgu yapımı için çok farklı materyaller kullanılmaktadır.

Kompozit Dolgular

Yaygın olarak ışınlı dolgu  ya da beyaz dolgu isimleriyle anılan kompozit dolgu içerisinde silikon dioksit parçacıkları bulunan bir çeşit plastik karışımıdır. Çürük temizlenip kavite dediğimiz diş boşluğu hazırlanır. Kompozit dolgunun dişe bağlanması için adeziv sistem(bonding) dediğimiz özel bir yöntem kullanılır. Led ışık ya da halojen ışık cihazlarıyla kompozit malzemesinin dişe kimyasal bağlanması gerçekleşir.

Dişten ekstra aşındırma yapılmasına gerek duyulmadan sadece çürüğün temizlenmesi yeterlidir. Kalan diş dokuları desteklendiği için son derece dayanıklıdır. Diş ile bütünleşir, düşmesi söz konusu değildir. Renk seçeneklerinin olması her bölgede kullanım kolaylığı ve yüksek estetik sonuç sağlar. Uygulama konusunda hassasiyet gösterildiği takdirde uzun yıllar ağızda kullanılabilir.

Madde kaybı miktarına bağlı olarak tercih edilen fiber ile güçlendirilmiş kompozit dolgular ve seramik içerikli kompozit dolgular gelişmekte olan kompozit teknolojileridir. Dayanıklılık açısından avantajlıdırlar.

Porselen Dolgular (Inley –Onley)

Ciddi madde kaybına uğramış ancak kaplama yapılmasına gerek duyulmayan dişlerin porselen dolgularla restore edilmesi mümkündür.

İlk seansta çürük temizlenip gerekli düzenlemeler yapılır. Ardından ölçü alınıp diş geçici dolgu ile kapatılır. Laboratuvar ortamında porselen dolgu hazırlanır ve ikinci seansta dolgunun diş ile uyumu, yüksekliği rengi kontrol edilerek ve dişe yapıştırılır. Yüksek cilalanabilme özelliği sayesinde plak tutulumu çok azdır.

Cad cam teknolojileri sayesinde dijital ölçü ve bilgisayar destekli üretim iki seans arasındaki süreyi en aza indirir. Hata payı sıfıra yakındır. Estetik uyum mükemmeldir doğala en yakın restorasyonlar üretilir.

Cam İyonomer Dolgular

Kolay uygulanabilmeleri ve dişi çürüklere karşı koruyan florür içermeleri nedeniyle çocukların süt dişlerinde kullanılır. Yetişkinlerdeyse uzun süreli geçici dolgu maddesi olarak kullanılır. Geleneksel cam iyonomer dolgular; kompozit dolgulara göre zayıftır. Estetik açıdansa doğal diş rengine göre daha opak ve mat görünür.

Amalgam Dolgular

Amalgam, oda sıcaklığında sıvı halde bulunan bir metal olan civa ile katı halde bulunan gümüş, kalay, bakır, çinko gibi diğer metal tozlarının karıştırılmasıyla elde edilen özel bir alaşımdır , kolay uygulanabilme, düşük maliyet gibi özelliklerinden dolayı uzun yıllar kullanılmıştır. Estetik olmaması, diş ile sadece fiziksel bağlantı kurması, basınç ve ısı farkında deformasyona uğraması gibi nedenlerden dolayı kliniğimizde uygulanmamaktadır.

https://www.youtube.com/@DENTALESTETIKCENTER
https://www.instagram.com/dentalestetikcenter/
https://tr.linkedin.com/company/dental-estetik-center

Ağızdaki Diş Eksikliği ve Tedavisi

Diş eksikliği; pek çok insanın geçmişte sıkça ama şimdilerde daha seyrek yaşadığı bir sorundur.
Kimisi bu durumdan rahatsız olup tedavi yollarına başvursa da, kimisi de bu durumdan hiçbir rahatsızlık duymaz ve yıllarca bu şekilde dolaşır.
Diş eksikliğinin nedeni zaman zaman doğumsaldır . Yani doğuştandır.
Doğuştan bu durumun olması nedenleri;

• Genetik faktörler( aileden gelen)
• Enfeksiyon
• Travma
• Bazı ilaçların kullanımı
• Başka sendromların varlığı (cleidocranial displazi vs.)

Diş eksikliği, estetik dışında birçok sağlık sorununu da beraberinde getirir.

Eksik Dişlerin Yol Açtığı Sorunlar Nelerdir?

Eksik dişlerin gülüş estetiğini bozmakta ve bununla birlikte yemek yeme sorunu oluşturmaktadır.
Bunların dışında;

•  Eksik dişin olduğu bölgede çiğneme yapılamayacağı için, zamanla bu bölgede bulunan çene kemiğinde erime ve incelme meydana gelir.
• Sağlıklı çiğneme işlemi eksik dişler nedeni ile gerçekleşemeyeceğinden  ve tek taraflı çiğneme olduğundan, çene eklemlerinde ağrı, ses, kilitlenmeler oluşur. Yani eklem problemleri olacaktır.
• Eksik dişler yüzün yapısının da  bozulmasına sebep olur.
• Dudak ve yanaklar çökerek ve sarkar bununla birlikte kişi daha yaşlı görünür.
• Diş eksiklikleri diğer dişlerin de aralarının açılıp seyrekleşmesine neden olur. Dişler yelpazelenir.
• Eksik dişlerin yanındaki dişler destek bulamadığı için boşluğa devrilmeye başlar. Karşıt dişlerde eksik diş bölgesine uzamaya başlar. Bunun sonucunda, çiğneme fonksiyonu bozulur.
• Devrilen ve uzayan dişlerin bakımı zorlaşır. Kişi dişlerini yeterince temizleyemediği için; dişlerde çürüme, hassasiyet ve diş eti iltihabı oluşur. Bununla birlikte zamanla diğer dişlerde de kayıp meydana gelir.
• Eksik diş olduğunda besinler yeterince öğütülemez ve hazım sorunları oluşur.
• İyi çiğnenmeden ve tadı alınmadan yutulan yiyecekler, kişinin kilo almasına da sebep olur.

https://www.youtube.com/@DENTALESTETIKCENTER
https://www.instagram.com/dentalestetikcenter/
https://tr.linkedin.com/company/dental-estetik-center

Diş çürükleri nasıl oluşur?

  Dişlerimizin de bulunduğu ağız içi ortamımızı koruyan, (diş eti, çene kemiği ve yumuşak dokular) ağız içi bakterilerimiz için yaşama ortamı sağlayan, ağız içinin yıkanmasını sağlayan tükürüğümüzün rutin Ph değeri 7-7,2 civarında yani nötrdür. Unlu ve şekerli gıdaların tüketimi ile tükürük Ph’ı 5,5 seviyesine düşerek asidik bir ortam oluşturur. Asidik ortamda çürük yapıcı bakteriler baskın olur. Uzun süre asidik ortama maruz kalan diş minesi, çürük yapıcı bakterilerinde etkisiyle yıkıma uğrar ve diş çürüğü oluşur. Diş çürüğü enfeksiyoz bir hastalık olduğu için bir dişte varsa diğer dişlere de bulaşır.

  Diş çürüklerinin önlenmesi için var olan çürükler elimine edilmeli ve kişinin var olan beslenme alışkanlıkları sorgulanmalı, mümkünse değiştirilmelidir. Aynı zamanda ağız ortamının asidik olmasına sebebiyet veren sistemik hastalıkları sorgulanmalıdır.

  Kişide mide rahatsızlığı, bulimia nevroza, gibi rahatsızlıklar varsa mide asidinin ağıza gelmesi nedeniyle, diyabet, antidepresan kullanımı gibi rahatsızlıkları varsa ağız kuruluğu nedeniyle de diş çürükleri oluşuyor olabilir.

  Ağız solunumu da özellikle gece ağzı açık uyumaya neden olduğu için diş çürüklerinin oluşumuna zemin hazırlar.

https://www.youtube.com/@DENTALESTETIKCENTER
https://www.instagram.com/dentalestetikcenter/
https://tr.linkedin.com/company/dental-estetik-center

  Doktor Sandra Tai ‘nin yazdığı ‘ŞEFFAF PLAKLAR TEKNİĞİ’ kitabında;  ‘şeffaf plaklar ortodontinin geleceğidir’ demiştir. Hızla değişen gelişmeler nedeniyle dijital ortodonti alanında şeffaf ortodonti gerçekten geleceğin ortodontisi gözüyle görülmektedir.
 
 Burada hastalarımızın da kafasına takılan,”Bu şeffaf plaklar dişlerin hareketini nasıl sağlıyorlar” konusudur.
  Klasik ortodonti de yani braketlerin dişlere yapıştırılıp onlara çekme hareketi yapması mantık olarak hastalarımızca kolay anlaşılmaktadır. Şeffaf ortodontide de mantık benzerdir. Gerek dişlerin üzerine yapıştırılan butonların dişlere yaptığı itme hareketi gerekse plakların uyguladığı basıncın oluşturduğu itme kuvveti ile dişler bir yerden bir yere hareket eder.
  
Şeffaf plakların dişin tamamını sarmasıyla dişlere bir şekilde bağlanır bir diş ne kadar fazla plak malzemesi ile sarılırsa bağlanma o kadar iyi olur. Bu nedenle mümkün olduğu kadar yemek yemenin dışındaki tüm zamanlarda plağın düzenli takılması bu itme hareketinin istenilen şekilde olmasını sağlayacaktır.

  Şeffaf plak tedavilerinde dişi takılacak butonun yerinin önceden belirlenip tedavinin farklı aşamalarında bu buton yerleri değiştirilebilir bu bağlamda şeffaf plaklar son derece iyi bir itme hareketi sağlarlar aynı şekilde dişi itme hareketi için kullanılan butonlar zaman zaman hareketsiz hale getirilebilirler.

  Bu bağlamda şeffaf plaklar dişlerin çene kemiğinden bir miktar çıkartılması çene kemiğini bir miktar gömülmesi işlemleri olan ( ekstrüzyon, intrüzyon) tedavilerde grup halinde hareket ettirme kabiliyetine sahiptir. Tel yani braket ile yapılan ortodonti de bir dişe bir hareket verirken destek alınan diğer dişleri bir hareket söz konusudur. Yani bir diş gömülürken diğer dişler uzayabilir. Şeffaf ortodontide ise dişler grup halinde hareket ettirilebilir.
  Dişlerin birbiriyle olan uyumsuzluklarını gidermek için dişlerin mine yapısında bir miktar törpüleme işlemi yaparak özellikle orta attın oturması sağlanabilir.
  IPR Denilen yöntem ile dişlerin minelerindeki düzensizlik de düzeltilerek dişler konum olarak istenilen pozisyonuna getirilir.
  Diş boyutlarının uyumsuzluğu daha şeffaf ortodonti tedavisinde planlamanın bir parçası olarak önden düzeltilerek tedavi esnasında boyut düzelsizliği de giderilir.
Şeffaf plak tekniği proaktif disiplini bir yaklaşım gerektirir bu yaklaşım hekimin yaklaşımı ile başlar hastanın kullanım esnasındaki uyumu ve disiplini ile devam eder.

https://www.youtube.com/@DENTALESTETIKCENTER
https://www.instagram.com/dentalestetikcenter/
https://tr.linkedin.com/company/dental-estetik-center

Kanal Tedavisi 

Çürük ya da travma nedeniyle pulpa dediğimiz dişin damar sinir paketi etkilenir ve diş canlılığını kaybetmeye başlar. Çoğunlukla ağrının eşlik ettiği bu durum kronikleşme halinde hiç belirti vermeden de gerçekleşebilir.

Pulpaya ulaşan bakteriler dişin kök kanalından ilerler ve ilerleyen aşamalarda dişin kök ucunda bir enfeksiyon odağı yaratırlar. İlerleyen aşamalarda diş apsesine dönüşerek kök etrafında kemik yıkımına neden olurlar ve çevre dokuları tehdit ederler. Yüzde şişlik ateş belirtiler arasında yer almaktadır.

Kanal Tedavisi Nasıl Yapılır?

Bu durumda dişe kanal tedavisi uygulanması gerekmektedir. Enfekte olan pulpa özel aletler yardımıyla dişten uzaklaştırılır. Kök kanalları anatomiye uygun olarak şekillendirilir ve dezenfekte edilir. Ardından sızdırmaz bir şekilde doldurulur. Lokal anestezi altında yapılan bu işlem gelişen teknolojiler sayesinde  tek seansta yapılabildiği gibi dişin durumuna ve enfeksiyon miktarına bağlı olarak birkaç seans da gerektirebilir. Özellikle döner aletlerin kullanımı ve lazer uygulamaları günümüzde kanal tedavisini kolaylaştırmış ve başarı oranını yükseltmiştir. Yeni teknolojilerin gelişimi; dişin ağızda tutulabilmesi açısından büyük önem taşır. Tedavide geç kalınması halinde diş kaybı söz konusu olabilir.

Kanal tedavisi tamamlandıktan sonra üst restorasyona geçilir. Madde kaybı miktarına göre dolgu , endokron ya da kaplama tercih edilebilir.

Kanal tedavisi sonrası bir miktar ağrı olabilir. Dişin bulgularına göre antibiyotik desteği gerekebilir. Kanal tedavisi sonrasında, çiğnerken hissedilen ağrı, kök ucu ve çevre dokuların iyileşmesi ile zamanla azalacaktır.

https://www.youtube.com/@DENTALESTETIKCENTER
https://www.instagram.com/dentalestetikcenter/
https://tr.linkedin.com/company/dental-estetik-center

D Vitamini Ve 20 Yaş Diş Çekimleri Arasındaki İlişki

Bugüne kadar, mandibular üçüncü molar gömülü hastalarda D vitamini düzeylerini araştıran hiçbir çalışma yapılmamıştır. Sadece Oteri ve ark. 20 yaş dişinin çekilmesindeki zorluk derecesini ve ilgili komplikasyonları D vitamini dozajlarıyla ilişkilendirdiler. Alt üçüncü molarların cerrahi olarak çıkarılmasından dört gün önce 300.000 IU kolekalsiferol uygulanmasıyla, daha olumlu bir klinik seyir sağlayan cerrahi sonrası ödemde ve inflamatuar yanıtlarda önemli bir azalma bildirilmiştir.

D Vitamini Diş Çürüğü Diş Kaybı İlişkisi

D vitamini ve/veya k2 vitamini eksikliğinin göstergesidir.
Diş kaybı normalde D vitamini eksikliğinin göstergesidir.Diş sağlığı için kan D vitamini seviyesi 50ng/ml üzerinde olmalıdır.Eğer D vitamini normal ise K2 vitamini eksikliği ile açıklanabilir.
D vitaminin emilimi için mutlaka k2 vitamini ile birlikte alınması gerekir.

D vitamini takviyesinin hem çürük riskini azalttığı hem de antimikrobiyal peptit (katelisidin ve defensinler) üretimini etkileyerek periodontal hastalıkları iyileştirdiği, gram-negatif, gram-pozitif bakterilere ve Candida albicans’a karşı etkili olduğu gösterilmiştir.

Süt ve daimi diş oluşumu dönemlerinde yetersiz beslenme ve D vitamini eksikliği , dişlerin oluşumunda, mine-dentin dizisini etkileyerek, dişlerde doğumsal defektlerin oluşmasına neden olabilir.
Yetersiz D vitamini konsantrasyonları periodontal hastalık, hamilelik sırasında daha yüksek diş ve ağız kemiği kaybı, tükürük bezlerinin atrofisi ile ilişkilendirilmiştir.

HAYATA GÜLÜMSEYİN!

https://www.youtube.com/@DENTALESTETIKCENTER
https://www.instagram.com/dentalestetikcenter/
https://tr.linkedin.com/company/dental-estetik-center

Kemik Doku Neden Önemlidir?

Dişlerimiz ağzımıza sürdüğü andan itibaren hiç mola vermeden kullandığımız tek organ çeşidimizdir. Bu organın düzenli bakımını ve kontrollerini yaptırmazsak kaybı kaçınılmaz olur. Kaybedilecek duruma gelmiş bir dişin çevre dokularında da sıklıkla kayıplar oluşmaktadır. Kaybedilen doku, kemik dokusudur. Kemik dokusunun kaybı; kist ve tümörler, iltihabi rahatsızlıklar, travma ve diş kayıpları sebebiyle bazen ciddi boyutlara ulaşmaktadır. Kaybedilen kemiğin yeniden oluşturulması; estetik problemler, yüzde asimetri oluşması, çiğneme fonksiyonunun yapılamaması açısından çok önemli ve hassasiyet isteyen bir durumdur.

Block Greft Uygulaması Nasıl Yapılır?

Alınan filmler sonucunda yapılacak işlem boyutuna ve kullanılacak malzemeye karar verilebilir. İşlem yapılacak hastanın genel sağlık durumu, kullandığı ilaçlar açısından bir problem yoksa cerrahi sırasında kullanılacak kemiğin hastanın kendi kemiği olması tedavinin başarısını ön görmek adına daha kıymetlidir. Bu kemik, hastanın ağız içerisindeki verici alandan alınarak özel teknik ve yardımcı ekipmanlar ile alıcı alana yerleştirilir. Cerrahi sonrası 6-8 ay kadar kemik iyileşmesinin gerçekleşmesi beklenir. Bu aşamadan sonra kemik implant ya da protez yapımı için hazır durumdadır.

https://www.youtube.com/@DENTALESTETIKCENTER
https://www.instagram.com/dentalestetikcenter/
https://tr.linkedin.com/company/dental-estetik-center

Ağız Kokusunu Gidermek İçin Neler Yapılmalıdır?

• Öncelikle ağız kokusunun, ağız içi bir nedenden kaynaklı olup olmadığı konusunun ayırıcı tanısı bir diş hekimi tarafından yapılmalıdır.
• Ağız içindeki çürükler, kanayan diş etleri, iyi yapılmamış protezler için gerekli tedaviler yapılarak diş taşları elimine edilmelidir.
• Ağız içi hijyen eğitimi verilerek, bu eğitim tam oturtulmalı, düzenli olarak dişlerin fırçalanması ve arayüz bakımı yapılmalıdır.
• Ağız içindeki bakteriler, özellikle, dil üzerindeki yarıklarda  girintili ve çıkıntılı alanlarda sıklıkla yaşayabilmektedir. Bakteriler, bu alanlarda biriken gıda artıklarıyla beslenerek ağız kokusuna neden olabilirler. Bu nedenle dil üzerinin fırçalanmasından ağız kokusunun giderilmesinde çok çok önemlidir. Bu konuda spesifik dil fırçaları kullanılabilir. Dil üzerinde yaşayan bakterilerin eliminasyonu için, dil üzerine uygulanan ozon terapi tedavisi de destekleyici tedavi sunar.
• Şekersiz sakız çiğnemekte tükürük akışını hızlandırdığından ağız içi yıkanma işlemine katkıda bulunur.
• Eğer tüm bu önerilere uyuluyor ancak, kişinin ağız kokusunda bir değişiklik olmuyorsa o zaman ağız kokusu gastrointestinal sistem kaynaklı olabilir, kişi bir dahiliye uzmanına yönlendirilmelidir.

https://www.youtube.com/@DENTALESTETIKCENTER
https://www.instagram.com/dentalestetikcenter/
https://tr.linkedin.com/company/dental-estetik-center

İmplant Başarısında Sigaranın Olumsuz Etkileri

Sigaranın olumsuz etkilerini bilmeyenimiz yoktur. Kalp damar hastalıklarından tutun da, akciğer kanserine kadar uzayan, insan vücuduna zararları var. Bunun yanı sıra sigara kullanımının oluşturduğu hastalıklar ve bu hastalıkların tedavisine harcanan paralar oldukça fazladır. Bütün dünyada sigara tüketimi, zararlarına rağmen oldukça fazladır. Sigara kullanımını azaltmak hatta ortadan kaldırmak amaçlı bir çok girişim ülkemizde de mevcuttur. Buna rağmen maalesef sigara tüketim oranı hala oldukça fazladır.

Diş kayıplarının tedavisinde rutin kullanılan implantların, uzun dönem ağızda kullanımı hastalarımız kadar biz diş hekimlerinin de dileğidir. Bu istekle ağıza uygulanan implantlar da maalesef sigaradan olumsuz etkilenmektedir.

Bu konuda bir çok araştırmalar mevcuttur. Bu araştırmalar ve yazılardan derlediğim makalemde sizlere sigaranın implantlar üzerinde ki olumsuz etkilerini anlatmaya çalışacağım.

Araştırmacılar sigara kullanımı ve yoğunluğunu implant başarısızlığı ile ilişkilendirecek kuramlar ortaya koymuşlar. Öncelikle sigara içenleri sınıflandırmışlar. Günlük sigara tüketimi 14 ve üzeri olan bireyleri aşırı içici statütüsünde değerlendirmişler ve bu kişiler üzerinde yapılan incelemelerle sigarayı 14 adet altı içenler arasında ciddi farklar tespit etmişler.

Yara İyileşmesinde Gecikme:

Sigara kullanımı öncelikle implant ameliyatı sonrasındaki yara iyileşmesini olumsuz yönde etkilemektedir. Özellikle sigara içme esnasında dumanı içine çekmede yapılan vakum hareketi kapatılan yara ağızlarında olumsuz etkiye sahiptir. İmplant ameliyatı sonrasında kesinlikle 24 saat içinde sigara tüketmemek gerekir. Hatta bir çok araştırmacı, cerrahi müdahale sonrasında 5-14 gün arasında sigaranın tamamen terk edilmesini önerir. Kimi araştırmacılar ise cerrahi müdahalenin bir hafta öncesinden sigara kullanımının bırakılıp 2 ay bu durumun devam ettirilmesi gerektiğini özellikle belirtmişlerdir.

https://www.youtube.com/@DENTALESTETIKCENTER
https://www.instagram.com/dentalestetikcenter/
https://tr.linkedin.com/company/dental-estetik-center