Health Meds

Neste episódio, os especialistas Dr. Fávio Rezende, Dr. Gabriel Micheli e Dr. Andre Giorelli se reúnem para discutir os resultados de um estudo inovador conduzido por Marcel O. Bonn-Miller et al., intitulado "A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Study of the Safety and Effects of CBN With and Without CBD on Sleep Quality", publicado na renomada revista Experimental and Clinical Psychopharmacology em 5 de outubro de 2023.

Através de uma análise detalhada, nossos especialistas compartilham insights valiosos sobre como o CBN, isoladamente ou em combinação com o CBD, pode influenciar a qualidade do sono, proporcionando uma compreensão mais profunda sobre esses compostos e suas aplicações terapêuticas.

Este conteúdo é destinado exclusivamente à classe médica. Não há conteúdo promocional ou orientações específicas quanto a diagnósticos e tratamentos, servindo o conteúdo apenas para fins científicos e informativos.

Neste episódio inaugural de 2024, o podcast da Health Meds aborda um tema essencial para a qualidade de vida: o sono. Especialmente neste episódio, discutimos os idosos com demência e como o uso de 3mg de THC pode ser um aliado.Com a participação do Dr. Flavio Rezende, Mestre e Doutor em Neurologia pela UFRJ e Diretor de Pesquisa e Desenvolvimento da Health Meds, e do Dr. Gabriel Michelli, médico neurologista e professor substituto da UFRJ, juntamente com o Dr. Giuliano Robba, geriatra, exploramos os resultados promissores do estudo "Effects of tetrahydrocannabinol on balance and gait in patients with dementia: A randomised controlled crossover trial."Este episódio é imperdível para quem busca entender como os avanços na medicina de canabinoides podem ser aplicados para aumentar a segurança e o bem-estar dos idosos._______Não esqueça de seguir nosso Instagram @HealthMeds para mais atualizações e discussões. Use a hashtag #HealthMedsSono.

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Os médicos neurologistas Dr. Flávio Rezende e Dr. Gabriel Micheli conversam com a Dra. Marília Bezerra, médica neurologista pediátrica e neurofisiologista clínica. Neste diálogo, eles abordam os resultados do estudo clínico observacional realizado pela Dra Marília e equipe. O estudo avaliou o uso de canabidiol em 59 pacientes que possuiam epilepsia farmacorresistente. Dentre os achados interessantes, percebeu-se que os pacientes que utilizavam doses muito baixas, como doses menores que 1mg/kg/dia, não tiveram a resposta de redução de crises em pelo menos 50%. Já os pacientes que utilizaram entre 5 e 10 mg/kg/dia, foram os pacientes considerados respondedores (livres de crises ou com redução maior que 50%). Destacaram assim, a necessidade do uso de doses adequadas para que haja o efeito terapêutico desejado. Outro questionamento, foi sobre a as potenciais interações medicamentosas do canabidiol com anticonvulsivantes. A Dra. Marília comenta que encontrou, na sua amostra, pacientes fazendo uso de até 5 medicações anticonvulsivantes concomitantemente. Ela demonstrou preocupação com a dificuldade de tratar a epilepsia farmacorresistente no Brasil pela utilização frequente de medicações como, por exemplo, o Topiramato, o Ácido Valpróico e o Clobazam, que sabidamente tem interação medicamentosa com o canabidiol. A Dra esclarece que não há impeditivos no uso de canabidiol com essas drogas, mas faz um alerta para possíveis efeitos adversos. Orienta ainda, que é importante saber o que está prescrevendo, quais efeitos adversos esperar e o que você vai fazer caso eles ocorram. Dentre outros assuntos, os neurologistas também versaram sobre a importância da procedência do canabidiol com verificação e com grau farmacêutico, bem como os riscos de se utilizar canabidiol artesanal. No final, os médicos demonstram entusiasmo quanto as novas pesquisas sobre canabinóides e seus resultados positivos para a prática clínica. __Participantes:Dra Marília Bezerra é médica Neurologista Pediátrica e Neurofisiologista Clínica. Mestre em Neurologia pela UFF, trabalha como Médica do Serviço de Epilepsia do Instituto Estadual do Cérebro (IECPN) e Neuropediatra e preceptora da Residência Médica de Pediatria no Hospital Universitário Gaffré e Guinle (UNIRIO).Flávio Rezende é mestre e doutor em Neurologia, professor Adjunto do Departamento de Clínica Médica da UFRJ, Membro Titular da Academia Brasileira de Neurologia e diretor de Pesquisa & Desenvolvimento da Health [email protected] Micheli é neurologista no hospital universitário Clementino Fraga Filho/UFRJ. Possui pós-graduação em pesquisa clínica (Harvard School of Public Health) e é mestrando em pesquisa clínica (Dresden International University) e Gerente Médico na Health [email protected]__Referências:Jastrząb, A., Jarocka-Karpowicz, I., & Skrzydlewska, E. (2022). The Origin and Biomedical Relevance of Cannabigerol. International Journal of Molecular Sciences, 23(14). https://doi.org/10.3390/ijms23147929Bezerra, Marilia (2022). Caracterização do emprego do canabidiol em pacientes com epilepsia farmacorresistente. https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=11641028 Livro Guia Prático do Uso de Canabinoides em Epilepsia, 1ª Edição 2023Daniela Fontes Meira, Isabella D. Andrea/ BezerraISBN: 9786586143652

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Como podemos melhorar a qualidade do sono e, ainda, reduzir o burden relacionado a pacientes polimedicamentados? Neste episódio, os neurologistas Dr. Flávio Rezende e Dr. Gabriel Micheli, têm o prazer de receber o mais novo integrante do time médico da Health Meds, o geriatra Giuliano Robba, para discutir a insônia crônica e o papel dos fitocanabinoides.Primeiramente, eles abordam o conceito de insônia e o panorama geral sobre as complicações secundárias, bem como o agravamento dos desfechos clínicos de outras patologias quando associados a esse quadro de insônia. Em seguida, são abordados os efeitos deletérios/riscos que algumas medicações, tradicionalmente utilizadas na prática clínica para controle de insônia, podem oferecer (tais como benzodiazepínicos, “drogas Z” e neurolépticos), advertindo ainda para o desafio do manejo em pacientes polimedicamentos, principalmente idosos. A seguir, abordam sobre a utilização clínica, informando a respeito de como substituir as medicações convencionais por cannabis medicinal para a melhora do sono. Por fim, comentam sobre os fundamentos da literatura científica, destacando dois estudos relacionados ao tema. O primeiro deles (1) é um ensaio clínico fase 1b, randomizado, duplo cego, crossover, que comparou placebo com o uso de medicamento a base de canabinoides (n=23). O objetivo foi avaliar a eficácia e a segurança da medicação no uso para insônia crônica, durante um período de 2 semanas. Não foram observados eventos adversos sérios com a formulação e a dosagem utilizadas (THC: 20 mg/mL, CBN: 2 mg/mL, CBD: 1 mg/ mL – 0,5 mL sublingual/noite), e houve melhora dos sintomas de insônia e da qualidade do sono. No entanto, ainda que os resultados do estudo mostram uma tendência favorável, ele deve ser interpretado com cautela em função do seu reduzido tempo de acompanhamento e do tamanho da amostra. Já o segundo estudo(2) comentado discorre sobre a utilização de terpenos e suas interações sinergéticas com os fitocanabinoides, a fim de potencialmente promover melhoras em quadros, tais como dor e inflamação, promovendo uma gama extensa de novos produtos terapêuticos. No final, os médicos demonstram empolgação quanto às potencialidades de tratamento com a cannabis medicinal.__Participantes:Flávio Rezende é mestre e doutor em Neurologia, professor Adjunto do Departamento de Clínica Médica da UFRJ, Membro Titular da Academia Brasileira de Neurologia e diretor de Pesquisa & Desenvolvimento da Health [email protected] Micheli é neurologista no hospital universitário Clementino Fraga Filho/UFRJ. Possui pós-graduação em pesquisa clínica (Harvard School of Public Health) e é mestrando em pesquisa clínica (Dresden International University) e Gerente Médico na Health [email protected] Robba é médico geriatra com pós-graduações em Clínica Médica (FMABC), Geriatria e Gerontologia (Unifesp), Saúde Ocupacional (FCMSCSP) e Dor (HIAE) MBA em Economia e Gestão em Saúde (Unifesp). Também ocupa o cargo de Gerente Médico - Geriatria na Health [email protected] __Referências:1 Walsh JH, Maddison KJ, Rankin T, et al. Treating insomnia symptoms with medicinal cannabis: a randomized, crossover trial of the efficacy of a cannabinoid medicine compared with placebo. Sleep. 2021;44(11):zsab149.2 Russo EB. Taming THC: potential cannabis synergy and phytocannabinoid-terpenoid entourage effects. Br J Pharmacol. 2011;163(7):1344-64.

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Nesta edição, o Dr. Flávio Rezende e o Dr. Marcos Alvarenga abordam o papel dos canabinoides no manejo dos sintomas da esclerose múltipla, como espasticidade, dor e sintomas emocionais. Alvarenga também traz a sua experiência clínica do uso da Cannabis medicinal nos seus pacientes e suas perspectivas futuras sobre o avanço desta área de conhecimento. Referências:Zajicek JP, Hobart JC, Slade A, et al. Multiple sclerosis and extract of cannabis: results of the MUSEC trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012;83(11):1125-32 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22791906/) Contato:[email protected]

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Nesta edição, o Dr. Flávio Rezende e o Dr. Helio Mororó conversam sobre o crescente uso de Canabinoides na Clínica Médica e Medicina Integrativa. Os especialistas discutem o papel da Cannabis Medicinal, como uma ferramenta complementar, no manejo clínico das três principais necessidades médicas não atendidas por terapias convencionais: a dor, a ansiedade e a qualidade do sono.  O Dr. Flávio Rezende é mestre e doutor em Neurologia, professor Adjunto do Departamento de Clínica Médica da UFRJ, Membro Titular da Academia Brasileira de Neurologia e diretor de Pesquisa & Desenvolvimento da Health Meds. O Dr. Helio Mororó é médico cardiologista, mestre em Perícias Forenses e doutor em Genética, além de professor, pesquisador e educador em Terapia com Canabinoides no Brasil e no Exterior. Contato:[email protected]

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Nesta edição, o Dr. Flávio Rezende conversa com o Dr. Gabriel Micheli sobre as melhores evidências premiadas no ano de 2022 nas sete categorias avaliadas pelo departamento de pesquisa e desenvolvimento da Health Meds, sendo elas: série de casos; ensaio clínico; revisão-sistemática; meta-análise; artigo experimental; artigo de revisão; e artigo de perspectivas. O Dr. Flávio Rezende é mestre e doutor em Neurologia, professor Adjunto do Departamento de Clínica Médica da UFRJ, Membro Titular da Academia Brasileira de Neurologia e diretor de Pesquisa & Desenvolvimento da Health Meds.  O Dr. Gabriel Micheli é médico neurologista e gerente médico de Pesquisa & Desenvolvimento da Health Meds.   Artigos citados durante o episódio:  Série de casos: UK Medical Cannabis registry: an analysis of clinical outcomes of medicinal cannabis therapy for chronic pain conditions. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34937477/   Ensaio clínico: Effects of rich cannabidiol oil on behavioral disturbances in patients with dementia: A placebo controlled randomized clinical trial https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36148467/   Revisão sistemática: Medical Cannabis for the Treatment of Migraine in Adults: A Review of the Evidence https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35711271/  Meta-análise: Medical cannabinoids: a pharmacology-based systematic review and meta-analysis for all relevant medical indications https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35982439/   Experimental: Inhibition of sodium conductance by cannabigerol contributes to a reduction of neuronal dorsal root ganglion excitability https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35297036/ Revisão: The Origin and Biomedical Relevance of Cannabigerol  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35887277/  Perpectivas: Cannabidiol (CBD) in Cancer Management  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35205633/  Referências completas: Série de casos: Harris M, Erridge S, Ergisi M, et al. UK Medical Cannabis registry: an analysis of clinical outcomes of medicinal cannabis therapy for chronic pain conditions. Expert Rev Clin Pharmacol. 2022;15(4):473-485. Ensaio clínico: Hermush V, Ore L, Stern N, et al. Effects of rich cannabidiol oil on behavioral disturbances in patients with dementia: A placebo controlled randomized clinical trial. Front Med (Lausanne). 2022;9:951889. Revisão sistemática: Okusanya BO, Lott BE, Ehiri J, et al. Medical Cannabis for the Treatment of Migraine in Adults: A Review of the Evidence. Front Neurol. 2022;13:871187. Meta-análise: Bilbao A, Spanagel R. Medical cannabinoids: a pharmacology-based systematic review and meta-analysis for all relevant medical indications. BMC Med. 2022;20(1):259. Experimental: Ghovanloo MR, Estacion M, Higerd-Rusli GP, et al. Inhibition of sodium conductance by cannabigerol contributes to a reduction of dorsal root ganglion neuron excitability. Br J Pharmacol. 2022;179(15):4010-4030. Revisão: Jastrząb A, Jarocka-Karpowicz I, Skrzydlewska E. The Origin and Biomedical Relevance of Cannabigerol. Int J Mol Sci. 2022;23(14):7929.   Perspectiva: O'Brien K. Cannabidiol (CBD) in Cancer Management. Cancers (Basel). 2022;14(4):885. Contatos:[email protected]@hmeds.com.br

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Nesta edição, o Dr. Flávio Rezende e o Dr. Gabriel Micheli fazem uma resenha do episódio #15, que contou com a participação de Jaron Gladstone, Chefe Executivo de Produção da Health Meds e trabalha no nosso laboratório localizado na Flórida. A conversa gira em torno dos pontos cruciais de uma produção de qualidade, sobre o desenvolvimento de fórmulas com grau farmacêutico e apresentações que estejam prontas para serem utilizadas em ensaios clínicos. O Dr. Flávio Rezende é mestre e doutor em Neurologia, professor Adjunto do Departamento de Clínica Médica da UFRJ, Membro Titular da Academia Brasileira de Neurologia e diretor de Pesquisa & Desenvolvimento da Health Meds. O Dr. Gabriel Micheli é neurologista e gerente médico da Health Meds. Contato:[email protected]@hmeds.com.br

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O convidado desta edição é Jaron Gladstone, Chefe Executivo de Produção da Health Meds que trabalha no laboratório Health Meds localizado na Flórida.  A conversa gira em torno dos pontos cruciais de uma produção de qualidade, sobre o desenvolvimento de fórmulas com grau farmacêutico e apresentações que estejam prontas para serem utilizadas em ensaios clínicos.  A apresentação é do Dr Flávio Rezende, mestre e doutor em Neurologia, professor ajunto do Dpto de Clínica Médica da UFRJ, Membro Titular da Academia Brasileira de Neurologia e diretor de Pesquisa e Desenvolvimento da Health Meds. Esta edição foi gravada em inglês e ao final o Dr Flávio Rezende faz comentários em português sobre os principais pontos de atenção.Contato:[email protected]

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O convidado desta edição é o Dr. Eduardo Perin, psiquiatra e membro fundador da Associação Panamericana de Medicina Canabinoide.No episódio, abordamos os aspectos científicos do uso de canabinóides na regulação do sono. A apresentação é com o Dr. Flávio Rezende, mestre e doutor em Neurologia, professor Adjunto do Departamento de Clínica Médica da UFRJ e Membro Titular da Academia Brasileira de Neurologia e Dr. Gabriel Micheli, neurologista e gerente médico da Health Meds.Contato: [email protected]

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