hromadske

Этот эпизод подкаста «Я и оно: как пережить онко» — о том, как устроена паллиативная помощь в Украине.

По оценкам Украинского центра общественных данных, в такой услуге сегодня нуждаются 320 тысяч пациентов. С апреля этого года паллиативная помощь стала частью Программы медицинских гарантий. Значит, каждый пациент должен иметь одинаковый доступ к паллиативной помощи, будь то в закарпатском селе, областном центре или столице. Но пока это работает лишь там, где выстраивать комплексную систему паллиатива берутся активисты и медики-энтузиасты, а местная власть готова поддержать их финансово.

Где в Украине паллиатив все еще роскошь, а где он стал естественной частью медицинской помощи и сопровождения пациентов и их семей, — об этом расскажут гостьи выпуска Елена Коваль, юристка, правозащитница и экспертка по вопросам наркополитики, и главврач ужгородского Центра первичной медико-санитарной помощи Татьяна Козак. При центре с января 2017 года работает мобильная бригада «Хоспис дома»; ее подопечные уверены — комплексный подход и постоянная связь с бригадой, где есть не только медсестры и врачи, но и соцработники, психологи и даже духовник, помогает им сохранять достоинство и продолжать жить настолько полноценно, насколько это возможно с тяжелым диагнозом.

***

Станьте частью сообщества друзей hromadske — поддержите наши проекты: https://hromadske.ua/donate

Более 700 тысяч просмотров и почти 3,5 тысячи комментариев в Youtube за неделю — столько получила премьера hromadske, фильм «Спадкоємець», то есть «Наследник». «Одна рука не хлопает в ладоши, один цветок не делает весны», — говорил Владимир Шевчук, один партнеров украинского олигарха и самого богатого человека Украины 90-х Евгения Щербаня. С помощью этого принципа Щербань построил бизнес-империю, которая внезапно растворилась после его убийства. Состояние Щербаня оценивали примерно в $500 млн. В поисках наследства старший сын Щербаня начал свое расследование — именно оно и его результаты и вошли в фильм.

Почему «Наследник» — не просто расследование, а настоящий документальный фильм? Почему от демонстрации документов (которые есть в распоряжении редакции) решено было отказаться? Готовы ли журналисты к судебным искам, в том числе от самого богатого олигарха Украины Рината Ахметова? На эти и другие вопросы зрителей и ведущей Натальи Тихоновой отвечают авторы фильма, журналисты Александр Кохан и Максим Каменев в новом выпуске подкаста «Украинские истории».

***

Станьте частью сообщества друзей hromadske — поддержите наши проекты:

https://hromadske.ua/donate

ОПИСАНИЕ:

Их не услышали. Так пациентские организации и Комитет по вопросам здоровья нации оценили проект бюджета на следующий год, подготовленный ко второму чтению. Правки и запрос добавить около 8 млрд грн на программу по закупке лекарств и 102 млрд на программу медицинских гарантий отклонили. В Минздраве также недовольны этим решением. По словам министра Максима Степанова, в бюджетном запросе министерства «учтены все расчеты, все цифры, необходимые для того, чтобы мы просто жили». В том числе речь и о повышении зарплат для медиков.

Впрочем, в этом году медицинские учреждения уже получили существенно больше средств в рамках программы «Деньги идут за пациентом», но украинцы все еще вынуждены платить за многие услуги из собственного кармана.

Что будет с бесплатными услугами и лекарствами в новом году, если бюджет на медицину оставят без изменений, почему неумение освоить сэкономленные на закупках препаратов деньги кому-то из пациентов может стоить жизни? И как сделать доступными инновационные лекарства, которые существенно повышают выживаемость, но все еще не используются для лечения в нашей системе здравоохранения, — разбираться в этих вопросах автору и ведущей Яне Седовой помогла Виктория Романюк, соосновательница общественной организации «Афина. Женщины против рака». Эта организация входит в БО «Пациенты Украины 100% жизни», крупнейшей в Украине, которая помогает государственным структурам реализовать медицинскую реформу, улучшить систему медпомощи, в частности, и в сфере онкологии.

***

Станьте частью сообщества друзей hromadske — поддержите наши проекты:

https://hromadske.ua/donate

События в Нагорном Карабахе иногда сравнивают с тем, что происходит на Донбассе. Насколько это оправдано? Что происходит с гуманитарными правами жителей этого региона сегодня, почему многие вынуждены бросать свои дома или даже поджигать их прежде, чем уехать, как относятся к сделке между Азербайджаном и Арменией обычные граждане, и какую роль уже сыграла и будет дальше играть в этой истории Россия? Свою оценку событий последних месяцев дал украинский правозащитник Левон Азизян, который побывал в Нагорном Карабахе. В Украине он также занимается правозащитной деятельностью на Донбассе.

***

Станьте частью сообщества друзей hromadske — поддержите наши проекты: https://hromadske.ua/donate

Тема нового эпизода — операции при лимфостазе или лимфедеме. Оба этих термина означают застой лимфы и тканевой жидкости. Лимфоток имеет для организма не меньшее значение, чем работа кровеносной системы. Поэтому любые нарушения в структуре лимфатической системы сразу дают о себе знать, в результате чего образуется отек.

Очень часто от отеков конечностей страдают пациентки с диагнозом рак молочной железы. Это происходит после операций, когда удаляется и опухоль и лимфатические регионарные узлы, а также после прохождения лучевой терапии. Повреждения в лимфатической системе приводят к увеличению объемов рук или ног, в этой области снижается иммунитет, поэтому врачи настоятельно рекомендуют избегать травм и нагрузок на конечности на прооперированной стороне.

Долгое время это осложнение считалось неизбежным злом. Главной задачей было победить рак, а то, что женщина будет страдать от отека и не сможет полноценно использовать руку до конца жизни — это считалось издержками лечения. Но современная хирургия предлагает решение: лимфостаз, даже на запущенных стадиях, можно вылечить. Хотя лучше попытаться предотвратить заболевание еще на этапе оперативного вмешательства по удалению опухоли.

Как диагностируют лимфостаз, какие существуют показания для операции, какие микрохирургические манипуляции помогают вернуть пациенту качество жизни, сравнимое с тем, что было до болезни? Об этом рассказывает российский реконструктивный хирург Владимир Ивашков, который выполняет такие операции вот уже 10 лет. Он закончил школу микрохирургии при онкологическом центре MD Anderson Cancer Center (США), прошел обучение по реконструктивной микрохирургии молочной железы и восстановлению груди в клинике Hospital de Sant Pau (Испания), стажировался по направлению «хирургическое лечение лимфостаза руки после мастэктомии» в Tokyo University Hospital (Япония). Доктор Ивашков — один из ведущих специалистов по количеству выполняемых в России операций по лечению лимфостаза после комплексного лечения рака молочной железы.

***

Станьте частью сообщества друзей hromadske — поддержите наши проекты:

https://hromadske.ua/donate

В новом эпизоде речь идет о результатах местных выборов во Львове. В городском совете первое место заняла партия бывшего президента Украины Петра Порошенко «Европейская солидарность». В то же время мэром уже в который раз стал его политический оппонент Андрей Садовой — кандидат от партии «Самопомич», а проиграл ему ставленник Порошенко Олег Синютка. В горсовете партия Садового заняла лишь второе место.

Кто и как всеми средствами разделял львовян во время предвыборной кампании, кого называли капитулянтом, сепаратистом и «рукой Кремля», как агрессивная кампания одних политиков, по сути, привела к прямо противоположному результату и принесла голоса избирателей другим, и как Порошенко собирался использовать победу во Львове для возвращения в большую политику — об этом рассказала журналистка hromadske и львовянка Марьяна Пьецух.

***

Станьте частью сообщества друзей hromadske — поддержите наши проекты:

https://hromadske.ua/donate

Взрослые часто предпочитают не поднимать тему онкологического диагноза в разговоре с детьми. Причины разные: не могут подобрать слова, боятся эмоциональной реакции ребенка, стараются таким образом его защитить. Однако на самом деле незнание травмирует намного больше, становится причиной тревожности и появления страхов, порой совершенно неоправданных. Поэтому лучше выбрать другую тактику — говорить правду и не подменять понятия, называть все своими именами. Как подготовиться к такому непростому разговору? Как возраст ребенка влияет на то, что говорить, и какой может быть его реакция? Как научить открыто признаваться в своих страхах, эмоциях и переживаниях, и делить боль с другими? Об этом автор подкаста Яна Седова говорит в этом выпуске с врачом-онкопсихологом Яниной Дзюбой.

***

Станьте частью сообщества друзей hromadske — поддержите наши проекты: https://hromadske.ua/donate

11 ноября Кабинет министров Украины ввел «карантин выходного дня». В эти дни могут работать только продуктовые магазины, автозаправки, аптеки, финансовые учреждения и транспорт.

Минздрав таким образом хочет «остановить ураганные темпы роста болезни», уменьшить количество контактов и разорвать цепь передачи вируса.

Не все согласны с этим решением. Кто из мэров украинских городов отказался вводить ограничения и чем рассердили предпринимателей чиновники Минздрава? Что говорит малый и средний бизнес, в частности, владельцы ресторанов, кафе, кинотеатров, ведь немалый доход им приносят посетители именно в выходные дни, и есть ли у них план Б, — об это ведущей Наталье Тихоновой рассказала журналистка hromadske Вика Слобода.

***

Станьте частью сообщества друзей hromadske — поддержите наши проекты: https://hromadske.ua/donate

В этом эпизоде речь идет о праве пациента на лечение и медицинские услуги, в сфере онкологии в первую очередь, которыми государство обязуется его обеспечить. Гостьи подкаста — соосновательницы общественной организации «Афина. Женщины против рака» Нина Резниченко и Виктория Романюк. Они рассказали о нескольких митингах с участием пациентских организаций Украины, о том, сколько бюджетных средств было выделено на медицину и онкологию, и куда идут сэкономленные на закупках деньги (спойлер — не онкопациентам). К концу этого эпизода вы будете знать, как формируются номенклатурные списки для закупок препаратов, какие коррупционные риски здесь существуют, почему государство не закупает дорогостоящие, но намного более эффективные для некоторых видов рака таргетные и иммунопрепараты. В то же время пациенты в Украине с продвинутыми стадиями самых разных онкодиагнозов умирают, так и не дождавшись более качественного лечения. Что поможет это изменить — слушайте в новом выпуске подкаста.

***

Станьте частью сообщества друзей hromadske — поддержите наши проекты на платформе Спільнокошт!biggggidea.com/project/spilnota-druziv-hromadske/

Дело украинского нацгвардейца Виталия Маркива, которого обвиняли в причастности к смерти итальянского журналиста Андреа Роккелли на Донбассе во время боев в 2014 году, закончилось оправдательным приговором. Маркив провел за решеткой более трех лет. А первый приговор грозил ему 24 годами заключения. Виталий уже вернулся в Украину, но эта история не закончена, ведь до сих пор неясными остаются обстоятельства гибели Рокелли и сопровождавшего его российского правозащитника Андрея Миронова.

Накануне апелляционного процесса в основу новых доказательств невиновности Маркива легли выводы расследования троих итальянских журналистов и бывшей журналистки hromadske Ольги Токарюк. Ольга пришла в студию «Украинских историй», чтобы рассказать ведущей Наталье Тихоновой о деталях дела, о роли пропаганды и откровенных нападках в итальянских СМИ на всех, кто занимался расследованием. Ольга также продолжает работать над этой историей вместе с коллегами и снимает документальный фильм «Меж двух огней» — о том, что же случилось на самом деле, и кто виноват в гибели Рокелли и Миронова.

***

Станьте частью сообщества друзей hromadske — поддержите наши проекты: https://hromadske.ua/donate