E se pudéssemos antecipar a próxima infecção por um agente multirresistente (MDR) em vez de apenas reagir a ela? Estamos vivendo uma mudança de paradigma: da análise do passado para a predição do futuro no controle de infecções.

Neste episódio do Infecto Descomplicada, recebemos Victor Marchetti, cofundador da Doxa.AI, para uma discussão profunda sobre como a inteligência artificial está revolucionando a luta contra a resistência antimicrobiana.

Dissecamos a transição da estatística inferencial clássica para o poder preditivo do machine learning e dos modelos de linguagem generativa, explorando aplicações práticas que impactam diretamente o seu dia a dia:

• Diagnóstico Laboratorial: Aceleração e precisão na identificação de patógenos.

• Apoio à Decisão Clínica: Ferramentas inteligentes para otimizar a terapia antimicrobiana.

• Predição Epidemiológica: Como antever surtos e otimizar a alocação de recursos.

Abordamos os desafios e as oportunidades desta evolução tecnológica, oferecendo uma visão clara de como a IA pode empoderar médicos, farmacêuticos e enfermeiros. Um episódio essencial para quem está na linha de frente e busca transformar dados em ações que salvam vidas. Não perca!

Leia mais:

• Artificial intelligence in antimicrobial stewardship: a systematic review and meta‑analysis of predictive performance and diagnostic accuracy. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases (2025) 44:463–513. https://doi.org/10.1007/s10096-024-05027-y
• Artificial intelligence, machine learning and deep learning: Potential resources for the infection clinician. A.A. Theodosiou and R.C. Read. Journal of Infection 87 (2023) 287–294. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2023.07.006
• AlGain S, Marra AR, Kobayashi T, et al. Can we rely on artificial intelligence to guide antimicrobial therapy? A systematic literature review. Antimicrob Steward Healthc Epidemiol 2025. doi: 10.1017/ash.2025.47

O que um conflito brasileiro, um romance soviético proibido e tratamento de infecções têm a ver um com o outro?

Nesse episódio, discutimos sobre as origens, estado da arte, potenciais e eventuais desafios para a terapia antimicrobiana com agentes bacteriófagos.

Aproveite também para assistir à nova vinheta!

Com Eduardo Pandini, João Telles e Natanael Adiwardana

Para ler mais:

• Fujiki J, Nakamura K, Nakamura T, Iwano H. Fitness Trade-Offs between Phage and Antibiotic Sensitivity in Phage-Resistant Variants: Molecular Action and Insights into Clinical Applications for Phage Therapy. Int J Mol Sci. 2023 Oct 26;24(21):15628. doi: 10.3390/ijms242115628. PMID: 37958612; PMCID: PMC10650657.
• Almeida GMF, Sundberg LR. The forgotten tale of Brazilian phage therapy. Lancet Infect Dis. 2020 May;20(5):e90-e101. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30060-8. Epub 2020 Mar 23. PMID: 32213334.
• Nang SC, Lin YW, Petrovic Fabijan A, Chang RYK, Rao GG, Iredell J, Chan HK, Li J. Pharmacokinetics/pharmacodynamics of phage therapy: a major hurdle to clinical translation. Clin Microbiol Infect. 2023 Jun;29(6):702-709. doi: 10.1016/j.cmi.2023.01.021. Epub 2023 Feb 2. PMID: 36736661.
• https://archive.nytimes.com/www.nytimes.com/library/magazine/home/20000206mag-osborne6.html

Você higienizou as mãos hoje? Talvez não!

Se estiver cuidando de alguém num hospital, a chance de que isso não tenha ocorrido em todas as vezes que eram necessárias chega a ser de mais de 50% (40% em países de alta renda e até 90% em países com menos recursos).

Desde o reconhecimento das práticas de Semelweiss como importante forma de evitar agravos relacionados aos cuidados em saúde, a higiene de mão tem sido amplamente recomendada. Mas nem sempre é fácil conseguir estimular essa prática.

Sendo uma atividade necessariamente repetitiva ao longo de toda a vida profissional de qualquer ator da área da saúde, é fácil notar que muitas vezes ela pode ser preterida em meio a tantas atribuições e prioridades no dia-a-dia.

Mas o que poderia ajudar a melhorar essa adesão à higiene de mãos nos momentos necessários?

Com André Cotia, conversamos sobre o estado da arte atual da higiene de mãos no ambiente hospitalar e discutimos como a tecnologia, incluindo algoritmos e inteligência artificial, poderão nos ajudar a cuidar melhor das pessoas.

#higienedemaos #tecnologia #inteligenciaartificial #gestaodepessoas #iras #prevencao #scih #infectologia

🦟 FEBRE AMARELA: UMA HISTÓRIA QUE AINDA NOS DÁ ALERTAS 🌳💉

Você sabia que a febre amarela já foi erradicada das cidades brasileiras — e voltou com força?

Do continente Africano às Américas. Do Haiti a Campinas, com o Dr Emílio Ribas. Do canal de Suez ao do Panamá.

Neste episódio do Infecto Descomplicada, Dr. Eduardo Pandini nos leva para uma viagem no tempo e no espaço. Da origem silvestre ao caos urbano, das descobertas científicas às campanhas de vacinação, discutimos:

✅ Por que os surtos acompanharam guerras, imigrações e urbanização
✅ Como o mosquito Aedes aegypti se tornou protagonista da transmissão
✅ O que ainda precisamos fazer para prevenir novas epidemias
✅ E por que febre amarela continua sendo uma ameaça no século XXI

Um papo leve, direto e cheio de história boa para quem cuida de gente e quer entender melhor o cenário atual das arboviroses no Brasil.

🎧 Dá o play e vem descomplicar com a gente.

#infectologia #historia #doencastropicais #febreamarela

Com André Cotia e Natanael Adiwardana, neste episódio, vamos explorar como a IA (inteligência artificial) e o ML (Machine Learning) estão sendo aplicados na prática clínica para melhorar a prevenção, o diagnóstico e o tratamento de infecções. Preparem-se para desmistificar esses termos e descobrir como eles podem ser ferramentas poderosas no nosso dia a dia.

Vigilância de Infecções, Previsão e Modelagem, Resistência Antimicrobiana, Antimicrobial Stewardship,Desafios e Considerações Éticas, CDSS (Clinical Decision Support Systems), Detecção de "Hot Spots", Redução da Carga de Trabalho e tantas outras atividades em que já usamos algoritmos de ML e IA. Mas será que estamos realmente preparados para essa onda de expansão de inteligência?

Ao abraçar essa tecnologia, os profissionais de saúde precisam estar cientes dos desafios éticos e práticos, garantindo que a IA seja utilizada de forma transparente e responsável para melhorar os resultados dos pacientes e proteger a saúde pública.

Obrigado por se juntarem a nós no Infecto Descomplicada. Fiquem ligados para mais episódios com temas relevantes e importantes para a nossa prática clínica. Até a próxima!

Referências:

•Marra, Alexandre R., et al. "Modest Clostridiodes difficile infection prediction using machine learning models in a tertiary care hospital." Diagnostic Microbiology and Infectious Disease 98 (2020): 115104.11

•Giacobbe, Daniele Roberto, et al. "Explainable and Interpretable Machine Learning for Antimicrobial Stewardship: Opportunities and Challenges." Clinical Therapeutics 46 (2024): 474–480.12

•Non, Lemuel R., Alexandre R. Marra, and Dilek Ince. "Rise of the Machines ‑ Artificial Intelligence in Healthcare Epidemiology." Current Infectious Disease Reports 27 (2025): 4.1

•Scardoni, Alessandro, et al. "Artificial intelligence-based tools to control healthcare associated infections: A systematic review of the literature." Journal of Infection and Public Health 13 (2020): 1061–1077.13

Com o professor Claudio Oliveira, conselheiro e professor da disciplina de negociação da Fundação Getúlio Vargas (FGV), debatemos os dilemas e como encontrar um meio comum no dia-a-dia das medidas educativas para promover o uso racional de antimicrobianos. De negociações com subordinados, pares até a superiores e pessoas de alto prestígio, introduzimos um tema que faz parte de qualquer profissional que lida com pessoas: a negociação.

Sugestão de leitura:

- Como fazer amigos e influenciar pessoas, Dale Carniege

- Como chegar ao sim: Como negociar acordos sem fazer concessões, William Ury

O que é um antibiograma? Como o interpretamos? Comparar ou não as concentrações inibitórias mínimas das diferentes drogas que são apontadas no laudo?

Com André Cotia, discutimos de forma introdutória conceitos e dúvidas sobre a interpretação do antibiograma. O que ele significa, o que está por trás de sua produção e o que mudou recentemente na forma de interpretá-lo.

Mais que um laudo, ele é um exame que nos diz a probabilidade de termos sucesso no tratamento de infecções ao escolhermos certas drogas. Porém nem sempre a decisão é binária: "uso" ou "não uso". Muitas vezes a interpretação precisa levar em conta o local do corpo onde a infecção está acontecendo, a capacidade da droga penetrar onde é necessária e a presença ou não de evidência em diferentes graus de qualidade para mensurarmos a chance de sucesso.

Ouça e nos acompanhe!

Para ler mais:

MIC-based dose adjustment: facts and fables - doi:10.1093/jac/dkx427

When and How to Use MIC in Clinical Practice? - https://doi.org/10.3390/antibiotics11121748

Quando o Infectologista ou SCIH entra na sua unidade de internação, qual o primeiro pensamento que lhe vem à mente? "A Polícia dos antibióticos de novo? Vão me mandar higienizar as mãos?"

Na Semana Internacional sobre Conscientização da Resistência a Antimicrobianos, nós do Infecto Descomplicada exploramos exatamente isso. O olhar das pessoas e do próprio infectologista sobre a questão do cuidar dos antimicrobianos.

Desvendamos os bastidores do Stewardship de Antibióticos e o que 28 anos de avanços desde que este termo foi criado nos ensinaram sobre a luta contra a resistência antimicrobiana. 🌍💊

Em uma conversa leve, falamos sobre como as 'soft skills' e a gestão de pessoas são tão cruciais quanto os protocolos médicos. Discutimos os desafios da implementação de boas práticas em contextos diversos, como saúde pública e suplementar, e a importância de ajustar métricas de resultado e desfecho de acordo com cada cenário.

Não perca este episódio recheado de insights valiosos para quem deseja entender mais sobre o uso racional de antibióticos — e como as relações humanas fazem toda a diferença!

Para saber mais:

Após o mundo ouvir falar de uma nova epidemia em 2022, de uma doença semelhante à antiga varíola, agora em 2024 voltamos a falar dela: a MPox.

Do que se trata? O que mudou nesses dois últimos anos para que ela tenha saído nas notícias novamente?

Quais os preconceitos que ainda existem em volta desse problema?

E qual a situação dela no Brasil?

Eduardo Pandini descreve um breve histórico e atualização da doença!

Para ler mais:

#MPox #OMS #variola #infectologia #saudepublica

Olá ouvintes! Neste episódio, temos a presença especial de Scott Crabtree, médico infectologista da California (EUA) que desenvolveu e ainda desenvolve jogos educacionais sobre antibióticos e doenças infecciosas! O episódio está em inglês, mas disponibilizamos legendas para vocês se necessitarem.

Leia mais sobre o assunto:

Xu M, Luo Y, Zhang Y, Xia R, Qian H, Zou X. Game-based learning in medical education. Front Public Health. 2023 Mar 3;11:1113682. doi: 10.3389/fpubh.2023.1113682. PMID: 36935696; PMCID: PMC10020233.

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