Vitaj pri počúvaní podcastu Kardio MD. V dnešnej epizóde sa rozprávam s doc. MUDr. Evou Goncalvesovou, bývalou prezidentkou Slovenskej kardiologickej spoločnosti, prednostkou Kardiologickej kliniky LFUK a primárkou Oddelenia zlyhávania a transplantácie srdca v NÚSCH, a s jej doktorandom MUDr. Lukášom Kučerom. Témou je dilatačná kardiomyopatia – od prvého nálezu „veľkého slabého srdca“ až po transplantáciu a mechanické podpory.

V najbližších minútach sa pozrieme na dilatačnú kardiomyopatiu ako na modelové ochorenie, kde sa stretáva klinika, genetika aj pokročilá intervenčná liečba.

👉 V tejto epizóde sa dozvieš:

- ⁠ ⁠Ako definovať dilatačnú kardiomyopatiu ako fenotyp – „slabé zväčšené srdce“ bez inej vysvetľujúcej príčiny

- ⁠ ⁠Prečo je kľúčové vylúčiť ischemickú etiológiu

- ⁠ ⁠Kedy má zmysel kardiálna magnetická rezonancia

- ⁠ ⁠Akým smerom sa uberá výskum pri DCM

- ⁠ ⁠Kto je reálnym kandidátom na transplantáciu srdca, ako vyzerá pacient v „end-stage HF“ a v akých situáciách volíme dlhodobé mechanické podpory (LVAD) ako bridge-to-transplant či destination terapiu.

V závere sa dotkneme aj programu Kardioakcelerátor z dielne Mladí lekári, ktorého garantkou je doc. Goncalvesová, a toho, prečo by mal mať každý mladý internista či budúci kardiológ solídnu „core“ kardiologickú výbavu.

❤️ Pomôž nám vytvoriť jedinečný program pre kardiológov a internistov. Spoluvytvoríš niečo špeciálne a získaš zľavu na prihlásenie: https://forms.gle/xLEMBXC2gEK8mXRe9

Chceš dostávať pravidelné informácie zo sveta kardiológie aj do vašej mailovej schránky? Prihláste sa na odber newslettra Kardio MD, ktorý pre vás 2x mesačne píše MUDr. Marek Karman https://kardiomd.substack.com/

Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

Timestamps:

(00:06) Úvod

(01:25) Čo je dilatačná kardiomyopatia

(03:29) Klinická prezentácia: príznaky, základné vyšetrenia a fenotyp DCM

(05:07) Liečba srdcového zlyhávania pri DCM: „veľká štvorka“

(06:48) Problém titrácie liečby a nedostatky systému následnej starostlivosti

(08:55) Myokarditída, exogénne noxy, genetika a koncept „second hit“

(11:51) Genetická ambulancia a panely kardiálnych génov

(15:12) Ako pracovať s genetickým nálezom

(18:55) Kardiálna magnetická rezonancia

(22:59) Režimové opatrenia: príjem tekutín, strach z námahy a význam fyzickej aktivity

(26:47) Mladý internista v praxi

(29:12) CT koronarografia vs. invazívna koronárna angiografia

(32:28) Kto je kandidátom na transplantáciu srdca

(35:51) Dlhodobé mechanické podpory (LVAD): bridge-to-transplant vs. destination terapia

(38:42) Dilatačná kardiomyopatia ako model pre výskum sarkoméry a personalizovanú liečbu

(42:10) Program Kardioakcelerátor

(44:07) Záver epizódy

Vitaj pri počúvaní podcastu Kardio MD. V dnešnej epizóde sa rozprávem s primárom urgentného príjmu, doc. MUDr. Mgr. Júliusom Hodosym, PhD., MPH. Témou je fyziológia kardiovaskulárneho systému v praxi.V najbližšich minútach sa spolu pozrieme do hĺbky kardiovaskulárnych procesov, ktoré sú základom pre správnu diagnostiku a liečbu kardiálnych ochorení v praxi.👉 V tejto epizóde sa dozvieš:•⁠ ⁠Ako môže byť prepojenie teoretických poznatkov fyziológie a praktických zručností dôležité.•⁠ ⁠Čo sú to základné vlastnosti myokardu ako chronotropia, inotropia, batmotropia a dromotropia, a ako ich ovplyvňuje medicínska prax.•⁠ ⁠Frank-Starlingov mechanizmus a jeho využitie v klinických situáciách, ako je kardiálne zlyhávanie.•⁠ ⁠Prečo je sledovanie "preloadu" a "afterloadu" dôležité pri riadení pacientov s kardiovaskulárnymi problémami.•⁠ ⁠Ako funguje renín-angiotenzínový systém (RAS) a ako ho ovplyvňujú lieky používané v kardiológii.Doc. Hodosy sa podelí aj o svoje skúsenosti s riešením urgentných kardiálnych stavov, ako je kardiálna dekompenzácia a šokové stavy, a tiež sa zameria na dôležitosť včasného rozpoznania a liečby v praxi.Táto epizóda poskytuje cenné a praktické informácie, ktoré sú neoceniteľné pre každého, kto sa zaujíma o kardiovaskulárnu medicínu a urgentnú starostlivosť.

Timestamps:

(0:00) Predstavenie hosťa, jeho kvalifikácií a témy epizódy

(0:47) Vzťah a význam prepojenia teórie (fyziológie) a klinickej praxe

(1:21) Diskusia o meniacich sa klinických dogmách (Kortikoidy a Hypertenzia)

(3:33) Využitie urgentologických poznatkov pri výučbe fyziológie

(5:59) Dôležitosť fyziologického základu pre lekára v neštandardných prípadoch

(7:38) Úvod k základným vlastnostiam myokardu (Chronotropia, Inotropia, atď.)

(8:14) Chronotropia (frekvencia srdca) a jej klinický dopad pri infarkte myokardu

(10:51) Inotropia (sila kontrakcie) a nelogické použitie beta-blokátorov pri zlyhávaní

(13:33) Batmotropia (vzrušivosť srdca) a jej farmakologické ovplyvnenie

(15:00) Dromotropia (rýchlosť vedenia vzruchu) a Lusitropia (schopnosť relaxácie)

(16:34) Frank-Starlingov mechanizmus a jeho patologické zmeny

(19:39) Príčiny kardiálnej dekompenzácie a liečba (diuretiká, zníženie afterloadu)

(21:36) Preload (definícia, vplyv na objem a jeho manažment)(23:33) Afterload (tlaková záťaž srdca) a jeho determinátory

(25:35) Presun k obličke: Súvislosť srdca s Renín-Angiotenzín-Aldosterón Systémom (RAAS)

(26:06) Fyziológia a kaskáda RAAS (renín, angiotenzín, aldosterón)

(29:09) Farmakologické ovplyvnenie RAAS (ACEI, sartany, ARNI)

(30:28) Sekundárne príčiny hypertenzie a nutnosť skríningu

(33:34) Srdcový výdaj (Cardiac Output) a bežné diagnózy so zníženým CO na urgente

(35:50) Definícia šoku ako hypoperfúzie tkanív a základný manažment

(37:55) Tkanivová hypoperfúzia a extrémne vysoká mortalita pri orgánovom zlyhávaní

(39:22) Včasné varovné znaky šoku a monitoring pacienta (diuréza, akrá, pulz, echo)Chceš dostávať pravidelné informácie zo sveta kardiológie aj do vašej mailovej schránky? Prihláste sa na odber newslettra Kardio MD, ktorý pre vás 2x mesačne píše MUDr. Marek Karman https://kardiomd.substack.com/Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

Vitaj pri počúvaní ďalšej epizódy podcastu Kardio MD. Rozprávame sa s MUDr. Petrom Hlivákom, vedúcim lekárom oddelenia arytmií a kardiostimulácie v NÚSCH a bývalým prezidentom Slovenskej kardiologickej spoločnosti.Prešli sme si vývoj od rádiofrekvenčnej energie cez kryoabláciu až po najnovšiu metódu – abláciu pulzným poľom. Práve táto metóda mení štandardy liečby fibrilácie predsiení. Dozvieš sa tiež:- prečo sú pacienti s paroxyzmálnou fibriláciou predsiení najvhodnejší kandidáti- aké sú limity pri dilatácii predsiene- aké sú rozdiely v bezpečnosti a účinnosti jednotlivých technológiíTimestamps:(00:00) Úvod a predstavenie hostí(02:15) Čo je elektrofyzologické vyšetrenie a ako prebieha(07:40) Katétrová ablácia: princíp a typy katétrov(13:10) Rádiofrekvenčná energia a jej limity(18:20) Kryoablácia a balónové technológie(23:45) Pulzné pole: najnovšia metóda liečby arytmií(30:30) Skúsenosti s pulzným poľom na Slovensku(36:00) Epidemiológia fibrilácie predsiení a rizikové faktory(41:25) Formy fibrilácie predsiení (paroxyzmálna, perzistujúca, permanentná)(47:10) Ideálni kandidáti na ablácie a faktory úspešnosti(52:30) Rozdiely medzi rádiofrekvenčnou a pulznou abláciou(58:00) Bezpečnosť a komplikácie jednotlivých metód(64:20) Kombinované technológie a budúcnosť elektrofyziológie(69:00) Záver a posolstvo pre lekárovChceš dostávať pravidelné informácie zo sveta kardiológie aj do vašej mailovej schránky? Prihláste sa na odber newslettra Kardio MD, ktorý pre vás 2x mesačne píše MUDr. Marek Karman https://kardiomd.substack.com/Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

Vitaj pri najnovšej epizóde podcastu Kardio MD! Máš sa rozhodne na čo tešiť! Marek Karman sa rozpráva so svojím kolegom z Mistelbachu, MUDr. Martinom Gřivom, ktorý pôsobí ako intervenčný kardiológ, vedúci katetrizačného pracoviska v Mistelbachu a okrem iného je aj autorom publikácie Paliativní péče v kardiologii.

Vyskúšali sme si výnimočne dlhší formát rozhovoru, keďže v ňom otvárame tému paliatívnej starostlivosti, o ktorej sa v kardiológii stále hovorí pomerne málo. Martin v rozhovore zdieľa svoje skúsenosti z praxe, výskumu, aj pohľad na to, ako robiť medicínu citlivejšie – a stále odborne.

👨‍⚕️ V epizóde sa dozvieš:

• čo si pod pojmom paliatívna starostlivosť (ne)predstavujeme v kardiológii
• prečo je dôležité vedieť, kedy prestať „liečiť za každú cenu“
• ako citlivo komunikovať s pacientmi a ich rodinou
• kde robíme najväčšie chyby – a ako sa im dá vyhnúť
• a prečo má paliatíva miesto aj na JISke či pri akútnych stavoch

Timestamps:(01:40) Prečo paliatívna starostlivosť v kardiológii?(10:13) Zmena paradigmy a uvažovania(18:04) Prečo je dôležitá komunikácia s pacientom(27:00) Súhlas a prianie pacienta(39:35) Stanovovanie symptómov(48.54) Starostlivosť v poslednej fáze života(56:23) Skúsenosť z USAChceš dostávať pravidelné informácie zo sveta kardiológie aj do vašej mailovej schránky? Prihláste sa na odber newslettra Kardio MD, ktorý pre vás 2x mesačne píše MUDr. Marek Karman https://kardiomd.substack.com/Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

Ako vyzerá ideálna spolupráca medzi všeobecnými lekármi a špecialistami? Čo robiť v prípade ak nefunguje tak ako má? A kde je priestor na zlepšenie? V tejto epizóde podcastu Kardio MD nadväzujeme na tému adherencie a rozprávame sa o tejto dôležitej oblasti starostlivosti o pacienta.

Telefonáty, prepúšťacie správy, konziliá, spolupráca „na dobré slovo“ – znie ti to povedome? Naši hostia, MUDr. Zuzana Haniková (všeobecná lekárka a internistka) a MUDr. Andrej Čorba (kardiológ a všeobecný lekár), opäť prinášajú skúsenosti z praxe – tentokrát z pohľadu spolupráce medzi všeobecnými lekármi a špecialistami. Hovoria otvorene o tom, čo v praxi funguje, kde to viazne a ako sa to dá zlepšiť.

V epizóde sa dozvieš:

• prečo je spolupráca medzi VLD a špecialistami občas komplikovaná
• aké drobnosti môžu výrazne zlepšiť informovanosť a kontinuitu starostlivosti
• ako môže vyzerať ideálna komunikácia medzi všetkými stranami
• a prečo niekedy netreba novú legislatívu, ale viac rešpektu a záujmu

Timestamps:

(00:57) Úvod a privítanie

(01:38) Ako vyzerá medziodborová spolupráca dnes

(06:30) Preberanie kompetencií

(12:35) Kde to aktuálne nefunguje

(15:40) “Statínová fóbia”

(04:15) Ako by mala vyzerať komunikácia medzi lekármi

(16:08) Kde je priestor na zlepšenie spolupráce

(22:25) Príklady dobrej praxe

Chcete dostávať pravidelné informácie zo sveta kardiológie aj do vašej mailovej schránky? Prihláste sa na odber newslettra Kardio MD, ktorý pre vás 2x mesačne píše MUDr. Marek Karman https://kardiomd.substack.com/

Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

Táto epizóda vznikla s podporou spoločnosti Novartis.

Content ID: FA-11450959 Dátum vypracovania: 06/2025

Novartis Slovakia s.r.o, Žižkova 22B, 811 02 Bratislava, tel.: 02/5070 6111, [email protected],

www.novartis.com

Prečo pacienti neužívajú lieky, ktoré im môžu zachrániť život? A čo s tým vieme robiť ako lekári?

Téma adherencie je o dôvere, komunikácii a malých rozhodnutiach, ktoré robíme v ordinácii – aj mimo nej.

V tejto epizóde podcastu Kardio MD rozoberáme tému adherencie pacientov, rozprávame sa o tom, ako z neadherentného pacienta spraviť adherentného a opierame sa o skúsenosti dvojice našich hostí. Zuzana Haniková nám priblíži svoje skúsenosti z ambulancie všeobecnej lekárky a internistky a Andrej Čorba ponúkne svoj pohľad na problematiku z pozície kardiológa a všeobecného lekára. Obaja majú roky skúseností s akútnymi aj chronickými pacientmi. Spája ich praktický pohľad a silná motivácia meniť veci k lepšiemu pre všetky strany.

V epizóde sa dozviete napríklad:

• ako môže pomôcť jednoduchá edukácia ľudskou rečou a štatistikami
• aký je vzťah medzi subjektívnym pocitom zdravia pacientov a množstvom užívaných liekov
• či adherenciu pacientov ovplyvňujú aj faktory ako socioekonomický status a vzdelanie
• a či je možné ukončiť starostlivosť o pacienta, ktorý nie je adherentný

Rozhovor je nabitý reálnymi príkladmi, postrehmi z ambulancií aj úprimným pohľadom na to, čo dnes v praxi (ne)funguje.

Timestamps:

(00:48) Dôvody nízkej adherencie pacientov

(07:09) Ako zlepšiť adherenciu pacientov

(11:40) Vplyv socioekonomických faktorov

(16:44) Skórovacie systémy

(24:35) Príklady z praxe

Chcete dostávať pravidelné informácie zo sveta kardiológie aj do vašej mailovej schránky? Prihláste sa na odber newslettra Kardio MD, ktorý pre vás 2x mesačne píše MUDr. Marek Karman https://kardiomd.substack.com/

Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

Táto epizóda vznikla s podporou spoločnosti Novartis.

Content ID: FA-11423491 Dátum vypracovania: 05/2025Novartis Slovakia s.r.o, Žižkova 22B, 811 02 Bratislava, tel.: 02/5070 6111, [email protected], www.novartis.com

Vitaj pri počúvaní podcastu Kardio MD. V dnešnej epizóde je našim hostom opäť doc. Allan Böhm - uznávaný kardiológ, výskumník a inovátor, ktorý pôsobil v NÚSCH, študoval na Oxforde a Karlovej univerzite a bol historicky najmladším členom predsedníctva Európskej kardiologickej spoločnosti. 

Nadväzujeme spolu na tému akútneho srdcového zlyhávania a posúvame sa ďalej – ku kardiogénnemu šoku. 

💡 Prečo si túto epizódu pustiť?

• dozvieš sa, aké sú najčastejšie príčiny kardiogénneho šoku

• ako ho rozpoznať včas a neprehliadnuť dôležité signály

• čo všetko zahŕňa monitoring pacienta s kardiogénnym šokom

• a ako môže pomôcť STOP SHOCK skóre

  
  

Ak chceš získať prehľad o praktickej stránke manažmentu kardiogénneho šoku alebo ťa zaujíma, ako sa kardiológia na Slovensku posúva dopredu - toto je epizóda pre teba.

Chceš sa dozvedieť viac o inovatívnej technológii Seerlinq? Klikni sem a zisti, ako môže pomôcť pacientom so srdcovým zlyhávaním: https://seerlinq.com/

Zaujal ťa skórovací systém STOP SHOCK? Viac info nájdeš tu: https://stopshock.org/

Timestamps:

(00:47) Najčastejšie príčiny kardiogénneho šoku

(06:28) Ako rozpoznať kardiogénny šok

(14:49) Monitoring pacienta

(25:02) Predchádzanie kardiogénnemu šoku

(31:05) STOP SHOCK skóre

Chcete dostávať pravidelné informácie zo sveta kardiológie aj do vašej mailovej schránky? Prihláste sa na odber newslettra Kardio MD, ktorý pre vás 2x mesačne píše MUDr. Marek Karman https://kardiomd.substack.com/

Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

V tejto epizóde podcastu Kardio MD sa ponoríme do témy akútneho srdcového zlyhávania. Naším hosťom je doc. Allan Böhm, uznávaný kardiológ, výskumník a inovátor, ktorý pôsobil v NÚSCH, študoval na Oxforde a Karlovej univerzite a bol historicky najmladším členom predsedníctva Európskej kardiologickej spoločnosti. 

💡 Čo sa dozvieš?

Ak ťa zaujíma, kam smeruje moderná kardiológia a ako technológie menia liečbu pacientov, určite si túto epizódu nenechaj ujsť!

Chceš sa dozvedieť viac o inovatívnej technológii Seerlinq? Klikni sem a zisti, ako môže pomôcť pacientom so srdcovým zlyhávaním: https://seerlinq.com/

Timestamps:

(01:16) Zatriedenie pojmov v téme srdcové zlyhávanie

(06:46) Ako Seerlinq mení pravidlá hry v kardiológii

(12:14) Čo všetko môže zvýšiť plniace tlaky?

(27:38) Manažment liečby pacientov na báze plniacich tlakov

Chcete dostávať pravidelné informácie zo sveta kardiológie aj do vašej mailovej schránky? Prihláste sa na odber newslettra Kardio MD, ktorý pre vás 2x mesačne píše MUDr. Marek Karman https://kardiomd.substack.com/

Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

V najnovšej epizóde podcastu Kardio MD sa venujeme téme fibrilácie predsiení. Diskutujeme tiež o najnovších odporúčaniach Európskej kardiologickej spoločnosti (ESC) z augusta 2024 a ich praktickom využití v klinickej praxi.

For English scroll down ⬇️

Obe hostky sú uznávané odborníčky a vedú programy zamerané na elektrofyziológiu a poruchy srdcového rytmu, pričom sa špecializujú na diagnostiku a liečbu týchto porúch u detských pacientov. Spoločne diskutujú o rôznych aspektoch elektrofyziológie a programov zameraných na poruchy srdcového rytmu, jedinečných výzvach, ktoré prináša liečba porúch srdcového rytmu u detí a pokrokoch v diagnostických a terapeutických technológiách. 

V rámci epizódy sa dotkneme aj liečby supraventrikulárnej tachykardie u dojčiat, využitia inovatívnych zariadení, akými sú bezdrôtové kardiostimulátory pre novorodencov a MUDr. Illíková priblíži špecifické výzvy liečby najmenších pacientov na Slovensku.

(00:51) Privítanie

(01:13) Čo zahŕňajú programy elektrofyziológie a porúch srdcového rytmu?

(06:39) Aké sú najnáročnejšie prípady v detskej elektrofyziólogii?

(14:40) Príklady výziev a úspešných prípadov pri liečbe detských pacientov na Slovensku

(18:37) Najväčšie výzvy pri práci s najmladšími pacientmi

(24:40) Liečba supraventrikulárnej tachykardie u dojčiat

(32:28) Manažment ventrikulárnej tachykardie v rôznych vekových skupinách

Chcete dostávať pravidelné informácie zo sveta kardiológie aj do vašej mailovej schránky? Prihláste sa na odber newslettra Kardio MD, ktorý pre vás 2x mesačne píše MUDr. Marek Karman https://kardiomd.substack.com/

Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

In this episode of Kardio MD, host Marek Karman delves into the fascinating world of pediatric electrophysiology with two distinguished guests, Prof. Maully Shah from the Children's Hospital of Philadelphia and MUDr. Viera Illíková from the Children's Cardiac Center at the National Cardiovascular Institute in Slovakia.

Together, they discuss the intricacies of electrophysiology and heart rhythm programs, the unique challenges of treating heart rhythm disorders in children, and advancements in diagnostic and therapeutic technologies. Highlights include insights into managing conditions such as supraventricular tachycardia and ventricular tachycardia in infants, as well as the use of innovative devices like leadless pacemakers for newborns.

This episode is a must-listen for anyone curious about the complexities and triumphs of caring for the youngest patients with congenital and acquired heart rhythm disorders.

🎧 Tune in to gain valuable perspectives and learn from the expertise of these two leaders in the field!

(00:51) Welcome

(01:13) What do the electrophysiology and heart rhythm programs cover?

(06:39) What are the most challenging cases in pediatric electrophysiology?

(14:40) Examples of challenges and success stories from treating young patients in Slovakia.

(18:37) What are some of the most challenging situations, particularly with young patients?

(24:40) Challenges of treating supraventricular tachycardia in infants

(32:28) The management of ventricular tachycardia across different age groups

Would you like to receive regular updates from the world of cardiology in your inbox? Subscribe to the Kardio MD newsletter, written tby MUDr. Marek Karman: https://kardiomd.substack.com/

The general partner of the Kardio MD podcast is TIMED, and the main partner is Medtronic.