Comment un désaccord mène au conflit, et comment, par des outils concrets peut-on éviter cette spirale, pour co-construire des solutions ensemble quand cela semble impossible ?

Pierre Pelissier est aviateur. Mais il est aussi Expert en Facteurs Humains, auteur, formateur, conférencier et coach en entreprise. Ses domaines d’expertise sont la Gestion des désaccords et des conflits, la Gestion du stress, et les Facteurs Humains dans la conduite des systèmes à risque.

Auteur d’un conte initiatique sur le traitement des désaccords et des conflits intitulé « 7 graines de lumière dans le cœur des guerriers » et publié chez Eyrolles, il revient avec nous sur ces moments aux coeur de la vie de chacun. 

Dans ce podcast on parle vie personnelle et vie professionnelle, conflit, incompréhension, colère et biais cognitifs, et la façon dont, grâce à une approche simple mais contre intuitive, l’issue n’en est que meilleure. 

Jean Pierre Clostermann est Capitaine de la marine marchande, docteur en psychologie cognitive, ex-professeur de l’enseignement maritime. A travers lui, ce sont 12 ans de navigation, 15 ans de recherche, et 20 ans d’enseignement des facteurs organisationnels et humains que l’on côtoie, dans le maritime mais aussi dans d’autres industries à risques.

Dans ce podcast on aborde l’importance du champ commun des représentations en équipe, les freins à l’appel à l’aide et les pièges de l’évolution lente des situations pour leur gestion critique, tissant des ponts entre le monde maritime, le milieu médical et bien d’autres milieux d’expertise. 

Nathalie Pattyn est à la fois médecin de première ligne, militaire et civile, mais aussi chercheuse dirigeant une unité de recherche au sein de l’Ecole Royale Militaire de Belgique et chercheure invitée à l’Université de Montréal, elle s’intéresse à la performance cognitive des populations d’élite par excellence en la matière : les astronautes et les pilotes de chasse. 

Confrontée à la télémédecine, on aborde comment, derrière un focus toujours plus important sur la dimension technologique de cet outil, on en oublie le facteur le plus limitant : l’humain. À travers cet échange on abordera l'Antarctique, le spatial, les postes isolés et une nouvelle définition de l’équipe médicale : quand la personne avec qui on fait équipe se trouve à des milliers de kilomètres du patient. Et les moyens de faire que ça marche. 

Carine Pavy est chirurgien cardiaque pédiatrique. A travers son exercice, elle se confronte à l’erreur et aux aléas, sujets sensibles difficiles à aborder, et à notre rapport à ceux-ci dans un domaine où la vie est en jeu. Comment s’en remet-on, côté patients, et côté soignants, pour vivre avec, progresser, découvrir, corriger, et faire mieux ? Car c’est aussi cela l’histoire de la chirurgie cardiaque. 

A travers ces évènements non maîtrisables, loin de déresponsabiliser, on parle résilience, transmission, et apprentissage. 

Hélène Drouin, interne en anesthésie réanimation, est la plus jeune française à avoir gravi l’Everest. A travers ses expériences d'ascensions, face aux aléas, aux erreurs et aux risques rencontrés, on aborde l’impact du gradient d’autorité. De quelle manière, dans une équipe composée de personnes d’âges différents, de niveaux d’expérience différents, ce déséquilibre peut aboutir à des difficultés de communication, et leurs conséquences. Réduire le gradient d’autorité en communication, oser prendre la parole, savoir écouter, et rester lucide, des défis sur le terrain comme à l’hôpital.

Florence Roussarie est chirurgien dentiste, spécialiste qualifiée en orthodontie et formatrice en compétences ultra techniques et viens d’intégrer le C.A de l’association Facteur Humain en Santé.

Le briefing et le débriefing sont des outils souvent sous estimés,  servants à améliorer la sécurité des patients et des professionnels de santé. Florence Roussarie nous explique que c’est un réflexe qui peut effrayer au début et nous donne ses astuces pour apprendre à bien les réaliser.

Podcast réalisé par  Lucille Chauveau, montage Martin Venturini, musique Médéric Chauveau.

Retrouvez nous sur le site de l'association Facteurs Humains en Santé
https://facteurshumainsensante.org

On le sait, au bloc opératoire, on est tous habillés pareil. Pyjamas, charlottes, sur-chaussures. Comment interpelle-t-on un collègue en situation de crise dans une équipe que l’on rejoint ? Quel est son rôle ? Et en tant que patient, quelle est la personne nous faisant face sous les néons blafards ? 

François Jaulin, mathématicien et anesthésiste réanimateur est cofondateur de la Patient Safety Database, de la SafeTeam Academy, et de l'association Facteurs Humains en Santé dont il est président. 

Ensemble on parle d’identification des soignants, #tonnomtafonction, pour ne pas rester des anonymes au bloc opératoire. Par le calot nominatif on aborde des moyens de fiabiliser les soins, et d’améliorer le vécu du soin : pour les patients, et pour les soignants.

Podcast réalisé par  Lucille Chauveau, montage Martin Venturini, musique Médéric Chauveau.

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Les soignants évoluent dans un environnement complexe générateur de fatigue cognitive. Si la fatigue cognitive chronique génératrice de burn-out est connue des soignants, la fatigue cognitive aiguë génératrice de phénomènes tels que la « surdité inattentionnelle » est moins bien appréhendée par le monde médical. Cette dernière a un impact certain sur la sécurité des soins par des effets chez l'opérateur de première ligne, l'équipe mais aussi lors des interactions avec le patient. Frederic Dehais, chercheur en neurosciences cognitives est l'invité du podcast des enfants du facteur afin de nous éclairer sur la fatigue aiguë du cerveau stressé. Il dirige à l’ISAE-supaero le département de facteur humain et neuro-ergonomie. Ses travaux s'intéressent aux situations à forte pression temporelle induisant des phénomènes tels que la fixation, la persévérance déraisonnable, dans lesquels nous pouvons être acaparé lors d’un état de saturation cognitive. Son laboratoire étudie les signatures comportementales mais aussi neurophysiologiques en situation de fatigue cognitive aiguë chez des pilotes confrontés à des situations complexes.

Podcast réalisé par  Thomas Lopes, montage Martin Venturini, musique Médéric Chauveau.

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Lors de la réalisation d’une tâche, l’interruption fait partie du quotidien dans les milieux de santé. Collègues, téléphones, alarmes. Certaines sont nécessaires, d’autres compromettent la réalisation de la tâche en cours, augmentant les risques. Quelles sont ces interruptions ? Comment les gérer ? Comment les prévenir ? 

Benjamin Terrasi est anesthésiste-réanimateur, passionné par l’humain, l’empathie, l’échange et le jeu, il utilise la ludopégagogie, l’escape game et la simulation et crée un concept s’identifiant à du Team Resource Managment. Travailler autour des compétences non techniques est devenu sa priorité.

Dans ce podcast, on vous en dit plus, sur quand, qui, et comment interrompre (ou pas) !

Podcast réalisé par  Lucille Chauveau, montage Martin Venturini, musique Médéric Chauveau.

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Le CRM est un concept issu de l’aéronautique apparut fin des années 1970. À la suite d’accidents d’avions, sont mises en lumière des causes impliquant les limites humaines en situation de stress ainsi que des défaillances de collaboration au sein d’équipages pourtant très expérimentés. Éric Montlouis, ancien commandant de bord chez Air France, nous raconte comment l'aéronautique a répondu à cette problématique par l'enseignement des compétences non techniques: leadership, communication, conscience de la situation, prise de décision. Il nous raconte comment il a appliqué cet outil de travail en équipe, tout au long de sa carrière comme pilote de ligne. Dans les années 1990, Éric Montlouis a fait partie des premières générations de pilote à bénéficier de ce programme appelé cockpit resource management (CRM). Cet enseignement est dispensé d’abord aux pilotes, puis aux personnels de cabine (hôtesses et stewards) et finalement au personnel au sol. On parle alors de crew resource management englobant toute la chaîne de vol. La philosophie du travail en équipe par le programme CRM est depuis enseignée dans de nombreuses industries à haut risque, dont la santé. Les anesthésistes ont été les premiers à tenter d’adapter ce concept au bloc opératoire, par le programme Anesthesia Crisis Management de David Gaba. Ce programme s’est progressivement généralisé à d’autres spécialités, apportant aux équipes soignantes un socle de compétences visant à mieux standardiser leur collaboration lors de situations de crises ou de routines, avec l’aide des compétences non-techniques.

Podcast réalisé par Thomas Lopes, montage Martin Venturini, musique Médéric Chauveau.

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