L'Oreille Externe

De l'IRM à l'électroneuromyogramme, l'item 95 des EDN aborde les dermatomes et myotomes de C5 à S1, les trois urgences de la radiculalgie dont le syndrome de la queue de cheval, le canal carpien et le nerf ulnaire.

Un homme s'endort profondément, le bras posé sur le dossier d'une chaise rigide. Au réveil, sa main pend, inerte, impossible de relever le poignet : c'est la paralysie des amoureux, ou paralysie du samedi soir.

Chapitres :

• 00:00 Introduction : la paralysie des amoureux
• 01:43 Plan de l'épisode
• 02:42 Notion clé : la topographie lésionnelle
• 03:57 Définitions : radiculopathie, syndrome canalaire
• 05:31 Urgences : syndrome de la queue de cheval
• 07:00 Étiologies : hernie discale, canal lombaire rétréci
• 08:37 Diagnostic clinique : canal carpien, nerf ulnaire
• 10:35 Topographie des racines C5 à S1
• 14:39 Examens complémentaires et traitement
• 18:05 Messages clés à retenir

À écouter aussi dans ce podcast :

• Item 96 - Neuropathies périphériques

Cet épisode est narré par une voix de synthèse.

Fiches, QCM et stations ECOS sur cet item : www.oreille-externe.fr/podcast/item-095

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Pour les neuropathies périphériques, l'item 96 des EDN distingue polyneuropathie longueur-dépendante et mononeuropathie multiple, ENMG axonal ou démyélinisant. S'y ajoutent le diabète, les vascularites et la SLA en diagnostic différentiel.

Paris, 1880, à la Pitié-Salpêtrière : Albert Gombault, élève de Charcot, étudie d'étranges faiblesses musculaires et pertes de sensibilité des extrémités, et isole patiemment des fibres nerveuses sous son microscope.

Chapitres :

• 00:00 Introduction : Gombault à la Salpêtrière
• 01:32 Plan de l'épisode
• 02:37 Notion clé : axonale ou démyélinisante
• 03:47 Classification : polyneuropathie, multinévrite
• 05:05 Signes moteurs, sensitifs et dysautonomiques
• 07:02 Présentations cliniques typiques
• 07:59 ENMG, bilan biologique et SLA
• 10:13 Étiologies : diabète, alcool, vascularites
• 11:56 Urgence : la mononeuropathie multiple
• 12:33 Messages clés à retenir

À écouter aussi dans ce podcast :

• Item 95 - Radiculalgie et syndrome canalaire

Cet épisode est narré par une voix de synthèse.

Fiches, QCM et stations ECOS sur cet item : www.oreille-externe.fr/podcast/item-096

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L'item 135 des EDN aborde les thérapeutiques antalgiques : paliers de l'OMS pour la douleur nociceptive, antidépresseurs et gabapentinoïdes pour la douleur neuropathique. Il traite aussi du surdosage en opioïdes et de la naloxone.

Allemagne, 1804 : Friedrich Sertürner, assistant pharmacien de 20 ans, travaille la nuit sur l'opium brut, dont la puissance imprévisible rend les dosages périlleux. Il va en isoler le principe actif.

Chapitres :

• 00:00 Introduction : Sertürner et l'opium
• 01:40 Plan de l'épisode
• 02:55 Notion clé : l'analgésie multimodale
• 04:18 Cadre légal de la prise en charge
• 05:10 Douleur nociceptive et neuropathique
• 08:15 Palier 1 : paracétamol, AINS, néfopam
• 10:03 Paliers 2 et 3 : opioïdes et surdosage
• 12:47 Co-analgésiques, anesthésiques locaux, MEOPA
• 14:45 Non médicamenteux, placebo, évaluation
• 16:32 Messages clés à retenir

À écouter aussi dans ce podcast :

• Item 95 - Radiculalgie et syndrome canalaire

Cet épisode est narré par une voix de synthèse.

Fiches, QCM et stations ECOS sur cet item : www.oreille-externe.fr/podcast/item-135

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