Medri Vodcast: Neonatologija

Video snimka lumbalne punkcije u novorođenčeta.

Video snimka koja prikazuje kateterizaciju umbilikalne vene u novorođenčeta.

Javlja se: od rođenja

Nestaje: između 3. i 4. mjeseca života

Ovaj refleks se u novorođenčeta izaziva laganim podraživanjem lateralnog kuta usana. Dijete reagira okretanjem glave na tu stranu te pokuša usnama dohvatiti predmet.

Nemogućnost izazivanja ovog refleksa upučuje na bolest središnjeg živčanog sustava.

Javlja se: od 10. tjedna gestacije

Nestaje: u 4. mjesecu života

Refleks sisanja uobičajen je u svih sisavaca i povezan je s refleksom traženja usnama i dojenjem. Stavi li se dijetetu u usta bilo kakav predmet, ono će reagirati intenzivnim pokretima sisanja. Refleks se može ispitati dudom, djetetovim prstom ili vlastitim prstom.

DLANOM

Javlja se: od rođenja

Nestaje: između 5. i 6. mjeseca života

TABANOM

Javlja se: od rođenja

Nestaje: oko 1. godine života

Ovi refleksi izazivaju se tako da se prstom pritisne dlan u visini metakarpalnih kostiju, odnosno taban u visini glavica metatarzanih kostiju pri čemu nastaje trajna fleksija prstiju odnosno stopala. Trajanje refleksa hvatanja dlanom nakon 6. mjeseca života može sugerirati disfunkciju mozga. Treba naglasiti da djeca normalno drže svoje šake stisnutima tijekom 1. mjeseca života. Ukoliko dijete ustraje u stiskanju šaka nakon 2. mjeseca života moguće je da ima oštećenje središnjeg živčanog sustava.

Javlja se: od rođenja

Nestaje: u 4. mjeseca života

Postavljeno potrbuške, novorođenče je u položaju totalne fleksije ekstremiteta, tako da su koljena više manje podvučena pod trbuh. Ukoliko dlanom dodirnemo djetetove tabane ono će započeti pokrete puzenja kojima se može znatno kretati. Voljno puzanje započinje oko 7. mjeseca života.

Javlja se: od rođenja

Nestaje: između 2. i 4. mjeseca života

Pozitivna potporna reakcija izaziva se prihvaćanjem djeteta ispod aksila i postavljanjem u vertikalni položaj, tako da tabanima dodiruje podlogu. Nastaje postupna ekstenzija donjih ekstremiteta i trupa, uz čvrsto podupiranje o podlogu tako da dijete na nekoliko sekundi nosi veći dio svoje tjelesne težine.

U pokusu posjedanja iz leđnog položaja, novorođenčetu zatiljak i glava zaostaju za ravninom leđa tijekom cijelog postupka povlačenja. Na kraju pokusa, glava se mlohavo prevali prema naprijed. U dobi od tri mjeseca zatiljak će samo nakratko u početku pokusa pratiti razinu leđa, a u šestomjesečnog dojenčeta sve do dosezanja sjedećeg položaja.

Javlja se: od rođenja

Nestaje: između 3. i 4. mjeseca života

Ovaj se refleks ispituje u leđnom položaju, tako da se jedan dlan stavi pod potiljak djeteta, a drugi dlan pod leđa i gornji dio djeteta podigne u kosi položaj. Brzim spuštanjem dlana pod zatiljkom izazove se pasivna retrofleksija vrata. Reakcija se sastoji od abdukcije ruku na koju se nadoveže ekstenzija lakta i svih zglobova šaka. U drugoj fazi reakcije dijete flektira laktove. Refleks se može izazvati i udarcem o podlogu na kojoj dijete leži ili bilo kojim drugim mehaničkim podražajem. Nemogućnost izazivanja ili nepotpuni Moorov refleks javlja se kod lezije gornjih motoričkih neurona, dok nesimetrični odgovor može upućivati na frakturu ključne kosti ili Erbovu paralizu.

Javlja se: od 37. tjedna gestacije, ali je najistaknutiji u 1. mjesecu života

Nestaje: oko 6. mjeseca života

Drži li dijete spontano glavicu okrenutu na jednu stranu, ruka i noga na strani lica budu ekstendirane, a na strani zatiljka flektirane. Okrenemo li djetetovu glavicu na suprotnu stranu ono će promijeniti položaj ruku i nogu. Taj se refleks puno češće i izrazitije zapaža u djece s oštećenom funkcijom mozga, a važan je jer u velikoj mjeri ometa razvoj antigravitacijskog položaja djeteta i poslije okulo-manualnu koordinaciju.