新たに新家庭医療専門医のプログラム（横浜・川崎都市型プライマリ・ケア社会医学フェローシップ Yokohama-Kawasaki Urban Primary Care and Social Medicine Fellowship：プログラム審査は認定済み）の立ち上げたので雲南市立病院の太田くんをお迎えしてプログラムはどう立ち上げるのか？そしてどう運営していくのか？について聞きました。

・最初は何からするのか？どうやってカリキュラムを組むか？

・どういう考えに基づいて、どういうタイミング・どういう方法で形成的評価、総括的評価を設定しているか？

・他施設との連携について

・ロジスティクスについて

UpCARE-SMF (Yokohama-Kawasaki Urban Primary Care and Social Medicine Fellowship)のページはこちら

https://upcare-fellow-yokohamakawasaki.studio.site/?fbclid=IwAR0grwn64d0kcC_1Pan1YoStwZPB7d-opge7g7gozThYuBDbqqN5qYQJaEc

Shownotes

Cleaveland Clinicで循環器のリサーチをしているKurodaくんをゲストにお迎えして、USでの臨床と研究、COVID-19の中での生活、大統領選挙などについて話しました。昔からの友達なのでいつも以上に力が抜けており、あまりあらたまった話は無いです。

・USの研究環境

・臨床と研究のバランス

・COVID-19 in Cleaveland

・大統領選挙の雰囲気

・Black lives matter in Cleaveland 

・IkyokuとCarrer

雲南市立病院の太田君との月1回の振り返りです！

太田振り返り

・総合診療

PF：多職種連携ー今度こそ書く！定期的FC

来年度の総診の体制作り

・地域ケア

地域の現状の評価：QOLと受療行動を含めて

地域への受療行動介入方法の具体的方法の検討

・医学教育

地域基盤型医学教育のまとめと新たな取り組み

多職種連携勉強会からの総合診療医の臨床能力拡大

金子振り返り

・出来たこと

グラム染色がマネジメントを変える

自分で振り返れるような場所づくり

パラダイムについて考えた

子どもたちの成長

・できなかったこと

多関節痛のマネジメント

・感情

医師-患者関係とは？

インクルーシブ教育について

・Next step

現場とシステム、臨床と研究の間をもっと行ったり来たりする

今回は初めてお二人のゲストをお迎えして3人で収録しました！

OsamuさんとToshiさんと医学教育について話しました

Shownotes

・なぜ卒前教育？

・医学教育で大切なことは？

・学生でも診療や研究ができる？

・コロナ禍でのマッチングとは？

Shownotes

雲南市立病院の太田君と月に1回振り返り

太田

・PF：継続外来診療ー自分も積極的に書いてみる

・回診方法の再考ーどんな人でも参加できる総合診療へ

・地域との対話機会の増加

・企業の方々との連携

・他職種による評価方法の再検討

・具体的な病院の変化を記述

金子

・PCCMを学ぶことで診療が改善

・英語の勉強

質的研究者のAbeさんをお迎えして質的研究について色々教えて頂きました！

Shownotes

・なぜ質的研究なのか？

・n=1研究

・質的研究を「分担」するということ、他の研究者のリサーチクェスチョンについてインタビューするということ

・家庭医療と質的研究

・演劇と質的研究

・1+1＝3?

雲南市立病院の太田君と月1回の振り返り。

Shownotes

太田

・総合診療

行動変容ポートフォリオ

診療看護師の働き方

・地域ケア、Public Health

住民の方々との対話の機会

企業との連携による健康増進

・医学教育

多職種の方々へのインタビュー

総合診療教育の組織への影響

後期研修医の定期的勉強会

金子

〇出来たこと

臨床

・色々な診療現場に自然に入る？

・診療を楽しく出来ている

教育

・後期プログラム来る人いるかも

・初期研修医の教育

・短いスパンの教育に関わることの意味

・振り返りの振り返り

研究

・ステークホルダーの人との調整

〇出来なかったこと

・updateなかなか難しい→一緒に調べる

・質的研究結果の見せ方

〇感情

・どこまでが自分が引き受けたほうがいいことでどこからがそうでないのか？

・引き受ける⇔断るという二択でなくて間を取っていく

〇Next step

・MMRのことまとめる

・Westernの準備

雲南市立病院の太田君と月1回の振り返り。朝4時から収録しているので最初はテンション低めですが、出てくる話はだいぶ面白いと思います！

Shownotes

太田

総合診療

ポートフォリオ作成の継続

多職種連携教育の向上

地域ケア

受療行動教育に関する説明

市役所とのさらなる連携

医学教育

診療看護師の円滑な導入

総合診療教育アンケート/インタビュー

金子

〇出来たこと

・issueについて色々な人に話を聞いた

臨床

・診療することの楽しさ

教育

・後期研修プログラム開始予定

・初期研修医の教育

・研究レクチャー毎月配信開始

研究

・色々コラボレーションできそう

その他

・マイク買った！

〇出来なかったこと

・ステークホルダーが多い

・「みんなと一緒に行く！」

〇感情

やりたいことがたくさんあるが全部は出来ない→他の人と一緒にやる、誰かがやってくれればいい、一緒にやってくれる人を適切に見つける

〇Next step

今回からマイクを変えました！だいぶ音声がクリアになって聞きやすいのではと思います。

Oyabunさんをお迎えして、都市部の総合診療のissue、「回復」のプロセス、折りたたみ北京、日本沈没2020、デッドデッドデーモンズデデデデストラクション、スノーピアサーなどについて話しました。

Shownotes

・日本の総合診療のissueは何か？

・都市部の総合診療のissueは何か？

・ドヤ街の診療と外国人診療

・病院総合診療の役割

・これからの戦略

・回復、ヒーリングプロセスに興味あり

Healing Landscapes: Patients, Relationships, and Creating Optimal Healing Places

・回復過程の研究

Original Article - CORE Reader

・病気とは回復過程である（ナイチンゲール）

https://nightingale-a.jp/nursingtheory/

コンテンツ

・三体、三体2

・折りたたみ北京

・デッドデッドデーモンズデデデデストラクション

・日本沈没2020

・スノーピアサー

Aiさんと一緒にやっている質的研究を題材に「複数の人で質的研究をやる時にどう進めるか？」「どんな所が困るか？」などをディスカッションしました。

Shownotes

・グループでやる時に気を付けること

・一つの引用部分にコードを2つけていいか？

・短いphraseでとるか？長いsentencesでとるか？

・メンバーチェッキングは必要か？

・理論的飽和とは？

・どちらに入れるかがあいまいなコードはどうする？

・一人で分析するのが良いか？複数で分析するのが良いか？？

・量的研究と質的研究の対比

・量をやるにしても、質をやるにしてもパラダイムについて知る必要あり