VALÈNCIA. Pierde su identidad como persona su seguridadAfecta a todeas las clases sociales nacionalidades no hay un perfil típico todas las muenmrs por el hecho de serlos sufre violencai una de cada tres muneres sufre violencia a lo largo de su vida, ya sea físico para provocar lesiones a o psicológicaLas puertas de Casa de la dona está abiertas siempre. Se les orienta, informa y acompaña en todo lo que necesiten.  SErvicios gratuitio atención psicologica Atención jurídica

Sabemos la teoría. Hemos de desconectar, salir de la rutina y evitar el estrés. Por nuestra salud y por las personas que nos rodean, Incluso nos proponemos infinidad de veces llevar esa teoría a la práctica. Pero, a la hora de la verdad, falta voluntad.  Isabel López, experta en Programación Neurolingüística y en técnicas de relajación, ha ofrecido en el programa de Salud de Plaza Radio  las claves para dedicarse tiempo a sí mismo o a la pareja.  López ha recordado que la rutina, el aburrimiento y la monotonía en la pareja son unas de las grandes dificultades de las relaciones. El estrés y la ansiedad a la que nos vemos sometidos es un factor que destruye la relación.  Con el paso del tiempo la relación de pareja pasa pordiferentes etapas: "desde el enamoramiento, donde las emociones sesienten de manera muy intensa y existe entendimiento y comprensión. Es una etapa maravillosa. Pasado esto llega la etapa de noviazgo, más tranquila, más pausada y calmada, empezamos a conocernos realmente como somos y es probable que lleguen los roces y las discusiones. Si todo va bien y se supera con éxito, llega una nueva etapa, la de la convivencia, donde la actividad sexual desciende, la rutina se apodera del día a día y aumenta el protagonismo de las responsabilidades y las cargas. También es una etapa de estabilidad, de apego, de compromiso y de afecto profundo. Si la pareja va avanzando pasando por las diferentes etapas y la confianza se convierte en uno de los pilares de la relación, se llegará a esta etapa de unión y de amor maduro con exito", explica la coah.El problema es cuando la rutina, las responsabilidades y el estrés que estas conllevan pasan inadvertidas y se apoderan de la relación. Es aquí cuando comienza a deteriorarse, ya que hay desilusión, aburrimiento y decepción.Hay muchas cosas que se pueden hacer para alimentar evitarlo.López señala cinco acciones para conseguirlo. "Es fundamental que buscar un momento al día que sea único y exclusívamente para la pareja. Asimismo, no hay que dar por sentado que ya lo sabes todo del otro y tampoco, que ya lo sabes todo de ti. Hay ejercicios de coaching que  pueden ayudar con esta labor. La Ventana de Johari o la Rueda de la vida son ejericios sencillos que se pueden realizar.Estirar en pareja también es una manera de conectar el uno con elotro, de comunicarse a través de la mirada y de sentir su piel y su respiración, es un ejercicio divertido en el que te sientes unido. Los estiramientos son una manera natural de eliminar tensiones y estrés y llegar a este estado de relajación puede ser la vía para acercarse al sexo de una manera totalmente diferente.La meditación es excpecional para reforzar el vínculo, según la coah. "Si meditar de forma individual ofrece muchas ventajas, entre ellas, reduce elestrés, mejora el sueño, disfrutas de una mente más feliz y relajada, entonces, ¿por qué no disfrutar de estos efectos en pareja?  Con tan solo unos minutos al día podemos soltar barreras invisibles que nos separan.Un tercer aspecto son los cuidados personales: "Salir de la rutina y la monotonía, incluir el factor sorpresa en nuestros días e intentar hacercosas diferentes es cosa de dos.Cuidar de la pareja no solo es revisar las cuentas, preparar la comida o ayudar con los deberes a los niños. Compartir estos pequeños actos del día a día ayudan a tener máscomunicación y a demostrar a la otra persona que de verdad te importa."Paseo consciente: Compartir monentos de tranquilidad, paseando y conectando con la naturaleza, es uno de los métodos más eficaces para combartir el estrés y la ansiedad. Hay que poner la atención plena en elpaseo, en tu pareja, acariciar su mano, sentir su calor, escuchar el sonido de los pájaros, y dejar a un lado las preocupaciones, las redes sociales y todo ese sin fin de cosas que nos separan cada día, hará que nos sintamos mucho más relajados y unidos", añade López.Un estudio realizado por  la Asociación Española de Abogados de familia, recoge que uno de los doce motivos más comunes de divorcio es  el estrés y la falta de comunicación.  Las muestras de cariño y afecto, compartir aficiones, hobbies, conocerse y conocer a la otra persona, es fundamental para un buen crecimiento en pareja. Entonces, ¿por qué no lo hacemos?En Lita Pequeñita trabajamos a través de nuestra propia experiencia como Coach, , para que las personas tengan una vida saludable, promoviendo hábitos que les ayuden a tener buenequilibrio físico y mental exprimiendo todo su potencial y liberándose también de estrés y ansiedad. Todo esto mediante técnicas de coaching, yoga, meditación y mindfulness.

¿Se han preguntado alguna vez por qué se cae más el pelo en otoño y en invierno? ¿cómo hay que enjugarse el pelo, con agua caliente o con agua fría? Cortarse las puntas abiertas, ¿hace que crezca más el pelo? Lavarse todos los días el pelo, ¿es perjudicial? ¿Cuántos de ustedes han dejado de ponerse gomina o espuma?En el programa de Salud de Plaza Radio, el doctor Sampayo, cirujano especialista en medicina capilar y estética, ha dado las claves para tener un pelo sano y fuerte. En poco más de media hora, ha desmontado rutinas que seguimos a pies juntillas desde que éramos pequeños.Una de las más clásicas es la creencia que si cortamos las puntas, sobre todo si están abiertas, el pelo rece más rápido y fuerte. Bueno, y si encima lo hacemos con luna llena o creciente, los centímetros se alargan...Claro, también es que quizá muchos no nos paramos a pensar que el pelo no crece por las puntas sino por la raíz...Alimentación, genes y estrésSampayo ofrece una explicación muy sencilla: "Es falso que cortar el pelo hace que crezca más y de forma más rápida.  Puede dar esa apariencia pero el motivo es otro. Las puntas son más finas y abiertas. Si las eliminamos el pelo que queda es el más grueso y, por eso, parece que sea más fuerte y que tenga mayor densidad. No existe ningún estudio ni explicación fisiolóigca que respalde esta creencia. No tiene ninguna razón de ser".  El especialista capilar, que tiene clínicas en Valencia, Madrid e Ibiza, explica que el pelo tiene un crecimiento fisiológico propio que depende de muchos factores, entre ellos la alimentación, la genética, el estrés, la edad y la toxicidad del cuerpo acumulada a lo largo de los añosEl Dr. Sampayo durante la entrevistaOtro de los mitos que hay que desterrar es que las espumas, fijadores o gominas son perjudiciales para la salud capilar. Travolta y Grease provocaron un boom de estos productos pero con el paso del tiempo muchos los dejaron de utilizar pensando que la caída del cabello se debía a ellos. Sampayo señala que lo importante es que estos productos no se apliquen directamente sobre el cuero cabelludo para no osbtruir los folículos. Por supuesto, tampoco hay que ponerse cualquier cosa en el pelo. La calidad del producto es importante. Lo mismo ocurre con el champú. El doctor Sampayo incide en que ''no es malo lavarse el pelo todo los días. Al contrario. No lavarse el pelo es más perjudical que beneficioso. La higiene está por encima del todo. Hay que lavar el pelo las veces necesarias.Eso sí, hay que lavarse el pelo con los productos adecuados y que no sean agresivos''.El doctor Sampayo incluso señala que, tras  una cirugía capilar se recomienda lavar el pelo todos los días para eliminar los tóxicos, entre otras cosas.Lo que sí es totalmente cierto es que el calor y la exposición a los rayos ultravioelta debilitan

el folículo piloso y, con el frío y el cambio de temperatura se empieza a caer. En verano crece el pelo porque el calor provoca que el folículo se ''abra'' un poco más y se incremente el alimento y el oxígeno que recibe el cabello. Pero, al mismo tiempo, los rayos ultravioletas lo desgastan y con el frío empieza esa caída. El estrés provoca algo parecido. Se cae más el pelo en el momento en que más tranquilo estás pero es debido al estrés anterior. El estrés aumenta el cortisol, la testosterona y el folículo se hace más fino. El cirujano capilar destaca que ''el cuerpo es muy sabio y, si hay déficit alimenticio, es el último en recibir el alimento. También es el primero en estar expuesto a los tóxicos.  El pelo es la última parte que le importa al cuerpo, a diferencia de lo que ocurre con el pulmón, el pancreas...Si hay poco alimento se dirige hacia donde más lo necesitas.''También es fundamental lo que se come o lo que se deja de comer. ''Está demostrado que el ayuno es bueno. Lo que hay que controlar es el tipo de alimento que se toma cuando no se ayuna. No se deben eliminar grasas,  ni tomar solo proteínas.  En cambio, todos los azúcares hay que eliminarlos porque son perjudicales para el organismo."¿Agua caliente o fría?Los cambios de temperatura es una de las peores cosas que se puede hacer con el pelo. Por tanto, no hay que dar el último enjuague al cabello con agua fría si hasta el momento se ha utilizado agua caliente.  Si, además, se utiliza el secador y la plancha, el pelo se deshidrata y se achicharra. Lo aconsejable es mantener temperatura estable. Y, si es fría, mucho mejor, pero no solo para el pelo sino para todo el organismo. Pero aguantar el agua fría de forma mantenida es complicado, sobre todo en invierno.Lo mejor para secar el pelo, como explica el doctor Sampayo, es secarlo al aire, con una toalla pero de forma suave o  con el secador pero alejado  del pelo aunque se tarde más, y a temperaturas bajas.En cuanto a las mascarillas, lo más importante es que nutra el cabello, no solo que lo deje suave.Otro aspecto es que nunca hay que acostarse con el pelo mojado porque, además de incrementar el riesgo de constiparse, no es bueno para el pelo.Alopecia postpartoDe tener un cabello sedoso y brillante durante los nueve meses de embarazo a que se empieza a caer a los dos meses de dar a luz. Esto ocurre por la caída del nivel de progesterona  . La alopecia postparto es natural y, en la mayoría de las ocasiones el pelo vuelve al mismo nivel que antes del embarazo. Sin embargo, en coasiones esto no ocurre y hay que ir a un especialista.Terapias personalizadasEl test de ADN ha marcado un antes y un después en cualquier aspecto de la medicina. La capilar no iba a ser menos. Permiten aplicar tratamientos personalizados, averiguar las probabilidades de padecer alopecia y poder aplicar todas las herramientas que permitan evitarla.

Hoy en día la palabra cáncer aún sigue causando mucho respeto. ¿Quien no tiene algún familiar, conocido o amigo que ha tenido o tiene cáncer? Sin embargo, cada vez  son más altas las  tasas de supervivencia gracias a la investigación y avances tecnológicos. En los últimos cuarenta años las tasas de supervivencia de cáncer se han duplicado. Como señala la doctora Encarnación Reche, del Servicio de Oncología Clínica de IMED Valencia,   el diagnóstico precoz, los avances en las técnicas, los tratamientos sistémicos, tecnología aplicada a la cirugía como el robot DaVinci, son solo algunos de los aspectos que hacen que ya no haya que salir de Valencia para tratar un cáncer.La quimioterapia es un tratamiento clásico pero muy agresivo ya que se basa en atacar el ciclo celular de las celulas que más se replican.  Esto incluye, no solo las células cancerígenas sino también las sanas.Sin embargo, como señala  la oncóloga deIMED Valencia, hay otros tratamientos que están teniendo muy buenos resultados como la inmunetaria, que activa el sistema inmune contra las células cancerígenas. En poco tiempo, esta terapia se ha convertido  en un arma muy eficaz  para luchar contra el tumor. En el programa de Salud de Plaza Radio, la doctora Reche también ha señalado que las terapias de Células diana o células target se están aplicando con mucho éxito. En ellas se  identifica un receptor que regula el funcionamiento específico de una célula. En el caso de células cancerígenas, cuando estos receptores encuentran el factor de crecimiento adecuado para él, se acopla e impulsa a la célula a mantener sus funciones vitales y el crecimiento descontrolado propio de las células tumorales. Cada receptor tiene un factor de crecimiento apto para él, que encaja como una llave lo hace únicamente en la cerradura para la que ha sido fabricada.Actualmente, se cuenta con fármacos que simulan estos factores de crecimiento y bloquean a distintos niveles estos receptores, impidiendo el crecimiento celular. Es lo que conocemos como tratamientos sobre dianas terapéuticas o terapias dirigidas porque al bloquear el receptor, la célula no puede desarrollar sus funciones vitales y se produce la muerte celular.La ventaja de este tratamiento frente a la quimioterapia es que las células sanas no se ven afectadas por este bloqueo y pueden seguir cumpliendo su función, por lo que se reducen considerablemente los efectos tóxicos.También se realizan analíticas genéticas también son una herramienta fundamental para detectar probabilidades de padecer cáncer y poder adelantarse en los tratamientos.En IMED Valencia hay una tasa de reacción muy rápida desde que se empiezan las pruebas diagnósticas, en las que no hay tiempo de espera, hasta empezar el tratamiento o, si es necesario, la cirugía.Chequeos generales, imprescindiblesEn un chequeo general o en un screaming, se detectan muchos casos de cáncer. Depende del tipo de tumor, con solo una analítica, se puede hilar hasta un cáncer. El ejemplo más claro es una anemia.IMED, al tratarse de un complejo hosptilario con todas las especialidades, cuando se detecta un tumor o hay sospecha de que puede haberlo, se reúne un comité de tumores multidisciplinares en los que se analiza el caso de forma global. Radiología anatomía patológica, medicidina interna urología, oncología...Currículum Vitae Doctora Encarna RecheLicenciatura en Medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Valencia entreseptiembre de 2003 y junio de 2009. Premio extraordinario final de Carrera.  ESTUDIOS DE POSTGRADO- Máster Universitario en Aproximaciones Moleculares en Ciencias de la Salud. Universidadde València.- Máster en Medicina Paliativa y Tratamiento de Soporte del enfermo con cáncer. XIV edición.Universidad Autónoma de Madrid.- Máster propio en Gestión clínica, dirección médica y asistencial. CEU Universidad CardenalHerrera.- Título de Experto universitario en Dirección médica y gestión de servicios de salud.CEU Universidad Cardenal Herrera.- Título de Experto universitario en Liderazgo y habilidades directivas en salud. CEUUniversidad Cardenal Herrera.- Título de Experto universitario en Dirección médica y gestión de unidades clínicas.CEU Universidad Cardenal Herrera.- Título de Experto universitario en Gestión médica de la calidad. CEU UniversidadCardenal Herrera.EXPERIENCIA LABORAL:- Período de residencia en Oncología Médica del Hospital Universitari i Politècnic La Fe(Valencia). Tercer premio fin de residencia.- Rotación externa en Dana Farber Cancer Institute (Boston. Massachussets).- Médico adjunto de oncología médica en Hospital Marina Salud de Denia.- Médico adjunto de oncología médica en Clínica Santa Cristina de Albacete.- Médico adjunto de oncología médica en Hospital Moncloa de Madrid.Actualmente médico adjunto oncología médica en IMED Valencia.Labor investigadora: participación en ensayos clínicosPublicaciones en libros y revistas tanto nacionales como internacionales.

¿Tus compañeros de trabajo se van a almorzar todos juntos y no te dicen nada? ¿Crean grupos de whatsapp y no te incluyen? Y, lo que es peor, ¿te critican a tus espaldas o de forma directa, te dan sobrecarga de trabajo o quizá el que te dan están muy encima o muy por debajo de tus capacidades? A lo mejor, "se olvidan"de convocarte a reuniones importantes o te niegan el móvil que el resto de los trabajadores tiene, eres el último en poder coger vacaciones o nunca se tienen en cuenta tus opiniones...Estas son solo alguna de las conductas típicas del acosador laboral, aunque es difícil demostrar que, detrás de ellas, hay un caso de mobbing. Ignacio González, psicoterapeuta, doctor en psicología y perito judicial ha explicado en el programa de Salud de Plaza Radio cómo tiene que actuar la víctima para superar ese "infierno" y demostrar que está siendo acosado.En primer lugar, se debe saber que el acoso laboral, también conocido por su anglicismo mobbing, hace referencia  a la acción de un hostigador u hostigadores que quieren producir miedo, terror o desprecio en el trabajador. La víctima recibe una violencia psicológica injustificada a través de actos negativos y hostiles dentro o fuera del trabajo por parte de sus compañeros (acoso horizontal, entre iguales), hacia un jefe (en sentido vertical ascendente) ''los acosadores aquí son como lobos a la espera de que su jefe cometa algún error, son grandes manipuladores". El último caso es el de sus superiores (en sentido vertical descendente, también llamado bossing,del inglés boss, 'jefe').Para ser considerado mobbing, como explica Ignacio González, la violencia piscólógica debe ser, como mínimo una vez por semana y durante seis meses. Asimismo debe cumplir una serie de criterios como interferir en su trabajo, destruir su reputación o cualquier otro medio cuyo objetivo sea humillar o conseguir que abandone su trabajo. El perito judicial añade que, además, suele haber un nicho que facilite el acoso. " Casi siempre son adminstraciones complejas donde existe mucha burocracia y abundantes cargos intermedios. Por ello, en la administración pública se producen más casos de acoso laboral que en las empresas privadas. Por áreas, es en Educación y Sanidad dónde más se mortifica a los compañeros. Sin embargo, del mobbing no se salva ningún trabajo. Se acosa por celos También hay una especie de triángulo en el que los vértices, la víctima, el acosador y los testigos, suelen tener unas características muy concretas.  La vícitma suele causar celos en el acosador por sus  valores éticos, es muy popular, honrado, con un alto sentido de la justicia, independiente, autónomo, con sentido trabajo en equipo, simpático y satisfecho tanto en  su vida personal como en la familiar. El acosador esto no lo puede aguantar. Es una persona  destructiva, no es resolutiva pero tiene un alto deseo de notoriedad y necesita sentir que controla la situación e influyen sobre los demás. Son envidiosos, manipuladores, mediocres e incompetentes.Por último se encuentra el cooperador necesario, los testigos, sin los cuales no se produciría mobbing.Los observadores suelen mantenerse en silencio y es lo que facilita el acoso. Pueden ser amigos, personas de confianza del agresor, colaboradores o propagadores. A diferencia del acoso escolar, en la que los niños sí que suelen dejar pruebas del matrato, las evidencias judiciales en el mobbing son más difícies de conseguir. El acosador no suele dejar pruebas. Es muy difícil establecer una huella física o secuela que determine que es por  la relación causa efecto. Por ello es fundamental la labor de los especialistas. Hay que acudir a un abogado laboralista y a un perito judicial que recabe  pruebas y demuestre el acoso. La labor del perito es muy importante porque siempre se debe presuponer la existencia de simulación, de denuncia falsa. Por ejemplo, alguien que sabe que le van a despedir puede simular un acoso. Cuando esto se descarta, se emplean todos los métodos en buscar evidencias, testimonios, estudios psicológicos..Mujeres acosan a mujeres y a los hombres le es indiferente el géneroUn aspecto curioso es que a los hombres acosadores les da igual el sexo de la otra persona. Su objetivo es dañar y humillar y no hay nada que se interponga en su camino. Sin embargo, las mujeres suelen acosar a otras mujeres.Muchos son motivos de denuncias por acoso laboral pero los ejemplos más frecuentes son:Retirada del teléfono y ordenador.Evitación de contacto visual, verbal o físico. Hacer el vacío.No permitir que el trabajador muestre su opinión.Llamadas telefónicas gastando bromas o asustando al trabajador.Amenazas Gritos y ataques con expresiones humillantes.Asignación de un puesto o una ubicación que aísla al trabajador de los demás.No se comunica al trabajador las fechas y lugares de las reuniones.Críticas de la vida personal del trabajador.Críticas del trabajo de forma injustificada.Difusión de rumores y calumnias que menosprecian la imagen, reputación o profesionalidad.Burlas y ridiculizaciones.Discriminación por cualquier razón: política, religión, sexo, orientación sexual, etc.Cuestionamiento de la opinión del trabajador y rechazo de decisiones que le competen por la responsabilidad de su cargo.Infravaloración constante del trabajo. Bloqueo del desarrollo profesional, evitando el acceso a ascensos o cursos.Conductas relativas al acoso sexual.No proporcionar información crucial o proporcionar información errónea, provocando que el trabajador realice mal su trabajo.Atribución de los éxitos a otras personas o a elementos como la casualidad o la suerte.Asignación de tareas inferiores a la formación y preparación que tiene el trabajador con el objetivo de que se sienta degradado.Asignación de tareas rutinarias o ausencia de tareas con el objetivo de que el trabajador se aburra.Asignación de tareas o trabajos humillantes, absurdos, incómodos o desagradables.Sobrecarga de trabajo a sabiendas que los plazos son inasumibles con los medios de los que se dispone.Asignación de tareas para las cuales no se está preparado o falta cualificación.Forzar al desarrollo de labores físicamente peligrosas que no corresponden al trabajador.Forzar a trabajar sin las medidas de protección adecuadas.Agresiones físicas.Daño material sobre el puesto de trabajo.No se permite coger vacaciones.No remunerar las horas extra mientras que al resto de trabajadores sí.Invasión del espacio u objetos personales. Acceso al teléfono, taquilla, documentos, cajones o correo electrónico, llegando incluso a robar o destruir cosas.Incitación a otros compañeros a participar en el hostigamiento laboral.Represalias contra otros integrantes de las empresas que intentan defender al trabajador o ayudarle.Consecuencias del acoso laboral: daños morales y daño psicológicoEsta situación repercute de muchas maneras para el trabajador: A nivel físico: trastornos cadiovasculares (hipertensión, arritmias… ), dolor muscular y articular, trastornos respiratorios (ahogo, sofocos, hiperventilación…) o gastrointestinales (dolor abdominal, mareos, vómitos, úlceras…).A nivel psíquico: ansiedad, depresión, apatía, alteraciones del sueño, variaciones del apetito, distorsiones cognitivas, miedos, suspicacia, inestabilidad emocional, sentimiento de culpa, pensamientos negativos, miedo al futuro, problemas de memoria…A nivel social: conductas de aislamientoA nivel laboral: minado profesional de la víctima, disminución de la empleabilidad, e incluso postración económica.Curriculum Vitae de Igancio GonzálezIgnacio González Sarrió es  doctor en Psicología por la Universidad de Valencia . Autor de la Tesis Doctoral: “Las interferencias parentales y la alienación parental en el contexto jurídico español: revisión de sentencias judiciales en materia de guarda y custodia” publicada en la Universidad de Valencia en 2017. Suficiencia Investigadora y Diploma de Estudios Avanzados (DEA-UV) en Psicología Jurídica: “Trabajo de Investigación DEA en Psicopatía infantil y juvenil (UV)”. Licenciado en Psicología (1997). Máster en Psicología Clínica y Salud (UV). Máster en Psicología Organizacional y RR.HH (COP-CV). Co-autor del libro “Estudio Multidisciplinar sobre Interferencias Parentales” publicado en Dykinson S.L. en 2019. Autor del libro “Las Interferencias y la Alienación Parental” publicado en Editorial Académica Española en 2019. Autor de diversas ponencias en Congresos Científicos de Psicología Clínica y Jurídica. Miembro del Turno de Intervención Profesional de Peritos Forenses del COP-CV. Miembro del Turno Oficial de Coordinadores de Parentalidad del COP-CV. Psicólogo General Sanitario acreditado por la Consellería de Sanidad. Experiencia profesional en Psicología de la Salud, Clínica, Social, Gerontología, Psico-Oncología, Psico-Oncología Pediátrica, Patología dual, Colectivos en riesgo de exclusión social. Experto Docente (CAP-UV) y coordinador de la plataforma “Psicolegalyforense”.

Dar a luz a un hijo es la experiencia más bonita y alucinante que puede experimentar una mujer, por lo menos, la mayoría de ellas lo sienten así. Y, quizá por ello,  también es la que más temores, inseguridades y dudas suscita, sobre todo en madres primerizas.  Es fundamental saber elegir y confiar en la persona y en el equipo que va a guiar

y controlar estos nueves meses. La persona que elijamos aún tiene casi más suerte, en un primer momento, que la mujer que lleva meses esperando ver la carita de su bebé porque la ve antes que ella. Es un privilegio que muchos obstetras valoran: "Después de muchos años ejerciencio mi profesión, aun me sigo emocionando como el primer día cuando ayudo a nacer a un bebé. Tengo la consulta llena de fotos que me traen los padres de todos los recién nacidados", explica emocianada Natalia Ibáñez,  jefa del área de Obstetricia y Ginecología de IMED Valencia que ha estado en el programa de Salud de Plaza Radio.Hay mujeres que en un abrir y cerrar de ojos se quedan embarazadas pero, en cambio, hay otras a quienes les cuesta un poco más. Indendientemente del caso que sea, si se ha decidido que se quiere traer a una personita al mundo, lo mejor es saber la mejor forma para quedarte embarazada y los riesgos que hay que evitar.  Para ello son muy útiles las visitas preconcoepcionales. En ellas te informan sobre los suplementos que hay que tomar, los alimentos prohibidos o animales con los que hay que tener especial cuidado porque pueden transmitir toxoplasmosis y realizan varias analíticas para detectar, por ejemplo, si se padece tiroides, una patología que debe corregirse antes de concebir un bebé."La postura en las relaciones sexuales no influye en la concepción"Durante años se pensaba que mantener relaciones sexuales de una determinada forma favorecía que el semen llegara mejor y se produjera el tan ansiado encuentro con el óvulo. Además, durante unos segundos se recomendaba a la mujer estar acostada con las piernas levantadas después de producirse la eyaculación. Pues olvídense de todo eso. Lo único importante es que la mayor cantidad de semen entre en la vagina y no se desperdicie ni una gota. Nunca se sabe si en esa gota se encuentra el más idóneo para conquistar la meta.La doctora Natalia Ibález, al igual que el resto de expertos, lo tienen claro: la única condición necesaria para poder concebir es que el semen entre en la vagina, y lo demás, son teorías sin ningún fundamento científico ni ningún estudio que lo avale, por lo que la postura de las relaciones sexuales no influye a la hora de conseguir un embarazo.Evitar cesáreas innecesarias¿Cuántas mujeres dan a luz en un parto programado mediante cesárea sin que exista realmente tal necesidad? Muchas. En muchas ocasines incluso se comenta que, simplemente por el hecho que tu ginecólogo se va de vacaciones, adelanta el parto. Aunque parezca impensable, esto sigue ocurriendo, en contra de lo indicado por la Organización Mundial de la Salud y por la propia lógica.Presten atención: La tasas de cesáreas en la Comunidad Valenciana ronda el 30%. En los hospitales públicos se reduce al 24% pero hay un hospital privado que tiene el récord con casi la mitad de partos realizados por cesárea. En concreto, un 45%. IMED Valencia puede presumir de ser el hospital que menos cesáreas realiza en todea la Comunidad Valenciana. En concreto, tan solo un 21.3% y cuando es estrictamente necesarios. Esto es un factor de calidad y de buena praxis médica reconocido por todos los organimsos internacionalesComo señala la responsable del servicio de Obstetricia y Ginecología, "siempre es mejor un parto vaginal. La cesárea no deja de ser una intervención y solo hay que realizarla en casos muy concretos".Eso sí, en uno u otro caso, en IMED Valencia se favorece que sea lo más beneficioso para la madre. Por ello, se deja entrar al acompañante en los partos por cesárea y, desde el primer momento, se favorece el contacto piel con piel para una mejor adaptación al nuevo medio, un mayor éxito  en la lactacia y se reduce la ansiedad de la madre.Los principales temores de una madre primeriza son, en primer lugar la salud del bebé y, el segundo, el momento del parto. Las nuevas técnicas y análisis genéticos consiguen que, en las primeras semanas se pueda saber si hay algún problema genético y posibles malformaciones en el feto. De esta forma se evita llegar en muchos casos a realizar amniocentesis.Mujeres siempre acompañadasLo que está claro es que los padres, sobre todo primerizos, son un mar de dudas y temores. En IMED Valencia cuenta con varios programas para ayudarles para que este camino se disfrute lo máximo posible y se reduzca la ansiedad. El Programa Contigo pone en común a expertas y a mujeres que han pasado o están pasando por la misma situación. A través de ssesiones online resuelven dudas y ponen en común experiencias del embarazo.Por otra parte, el Grupo de Mujeres Sabias es el indicado para las clases de preparación al parto.  Fisioterapeutas, psicólogas y matronas te dan consejos concretos y muy prácticos para afrontar el momento, o uno de los momentos, más importantes de la vida.Como en casa, pero con la seguridad de un hospitalHabitaciones individuales y amplias, con hilo musical persnalizado, regulador de la luz y la temperatura y con el acompañante que elijas . Así son las habiaciones que IMED Valencia dispone para las mujers que dan a luz. ADemás, tienen todo lo necesario para poder favorecer la dilatación como bolas de pilates.Lo que nunca se recomienda es el parto en casa. El  60% de las complicacciones que surgen en un parto son situaciones impredecibles, sin que haya existido un riesgo previo, como puede ser un desprendimiento de placenta, un prolapso de cordón umbilical...Por ello, es tan importante estar en un entonro hospitalario qe cuente con un equipo de especialistas y una UCI con la última tecnología. "Lo que nos nos diferencia en IMED es que trabajamos en equipo con normas de actuación consensuadas", señala la doctora Natalia Ibáñez.Todos los partos del hospital IMED son asistidos por ginecólogo, matrona y pediatra y, desde el principio, se busca aplicar el contacto piel con piel con la madre. Es el llamado método canguro. Curiosamente, dicho método surgió en Colombia por la falta de incubadoras pero, al observarse que el vínculo afectivo y biológico de la madre con el bebé era muy beneficioso, se extendió también a los partos normales. Fomenta las necesidades biológicas básicas del recién nacido: regula la temperatura, la nutrición y la seguridad que le da estar al lado de su madre”.Muchas mujeres quieren parir sin epiduralParece que ahora se ha puesto de moda sentir en todos los aspectos lo que significa parir. Por ello, muchas mujeres prefieren que no les administren epidural. Sin embargo, si se arrepienten de esta decisión durante las contracciones, pueden cambiar de opinión. IMED Valencia tiene todos los medios necesarios para atender cualquier tipo de complicación en el embarazo, parto o necesidad del recién nacido: “Contamos con el factor humano, con el mejor profesional especializado y, también, con el factor tecnológico, con lo último que hay en el mercado”, señala la doctora Julve.La UCI Neonatal y Pediátrica de IMED Valencia está considerada de referencia en Valencia y es de nivel III b, lo que significa que abarca cualquier gestación complicada, de cualquier edad gestacional y a bebés que nazcan con cualquier peso, entre otros aspectos. El hospital cuenta con prácticamente todas las subespecialidades que se coordinan perfectamente entre sí. La UCI neonatal de IMED Valencia está abierta las 24 horas, los siete días de la semanaEl porcentaje de los partos prematuros se ha incrementado en los últimos años hasta alcanzar un 4%. En parte, esto se debe al ritmo de la sociedad actual: “Si la madre tiene menos de 18 años o más de 35 aumenta el factor de riesgo. El estilo de vida ha cambiado, hay mucho estrés y se trabaja hasta el último momento. El tabaco o el factor genético también son otros factores que pueden hacer que se adelante el momento del parto.

¿Cuántas dietas hemos seguido a rajatabla sin el éxito esperado mientras que a nuestra compañera de trabajo ya no le hace falta la operación bikini y ha comido lo mismo? Está claro que no todos tenemos el mismo metabolismo y que, mientras unos suspiran por poder comer de todo  sin tener miedo a la báscula, otros desean el culo respingón y las curvas que otros tienen. Si ya sabemos que somos diferentes…¿por qué pedimos a nuestros amigos las dietas que a ellos les ha funcionado?Además de tener un metabolismo más o menos rápido, hay otros muchos factores que influyen en usar una talla u otra. ¿Es cierto que la mejor dieta está escrita en nuestros genes?Para explicar qué podemos hacer para comer de forma sana, mantener un peso saludable y podernos meter ese vestido o los pantalones que hace unos años que ya no pasa por las caderas, ha acudido a los estudios del programa de Salud Plaza Radio, 

Alejandro Monzó Elvira, Dietista y Nutricionista de la Clínica Oniric Medical. Además, ha demostando mitos y creencias que parecían intocables. Desde pequeños, hemos escuchado que el desayuno es la comida más importante del día y  es la que nos da energía para el resto del día.  Y esa misma frase la repetimos a nuestros hijos y a nosotros mismos. Pues parece ser que no es así: "Hay que escuchar al cuerpo y a los mecanismos que señalan la saciedad. Hay personas que por la mañana no tienen hambre. La comida que podría considerarse imprescindible es la del mediodía, con un buen nivel nutricional, que contenga proteínas, vegetales, carbohidratos integrales y frutas.Monzó señala que hay  recomendaciones genéricas. Por ejemplo, el Plato Harvard, llamado así porque fue creado por expertos en nutrición de la Escuela de Salud Pública de esta localidad, es el plato saludable por excelencia e incluye los diferentes alimentos que deben formar parte de las principales comidas. Se representa mediante un gráfico de un plato dividido en porciones.  La mitad de este plato debería contener verduras, horatalizas y fruta, un cuarto debe ser proteintas y el cuarto restante fuente de carbohidratos.Tampoco es necesario hacer cinco comidas al día aunque también lo hayamos oído infinidad de veces. "Se pueden hacer tres o se pueden hacer dos, no hay un protocolo establecido", señala el experto en nutrición. Eso sí, deben contener los nutrientes necesarios para llevar una dieta saludable y que no es la misma para todo el mundo.Otra de las cosas sorprendentes que ha desvelado el invitado de Plaza Salud, es que es mejor tomar la fruta entera que exprimirla. Esto es así por el impacto que produce en nuestro organismo. Si se toma la fruta entera en lugar de un zumo, se produce un proceso de masticación que ralentiza y alarga el momento de la ingesta. Además, la absorción de la glucosa es más lenta. Y, por supuesto, algo obvio. Para hacer un zum, generalmente se utiliza más de una pieza de fruta por lo que se multiplica el aporte calórico.  Asimismo, al exprimir la furta, el azúcar  del alimento pasa a ser un azúcar libre. Y, por supuesto, no sacia de la misma forma y el pico de glucemia es más elevado. Ocurre un proceso similar con las verduras. Mejor evitar licuados verdes o batidos.  Eso sí, siempre será mucho mejor comer frutas y verduras de la forma que sea que ingerir, por ejemplo, bollería industrial o comer como si no hubiera un mañana.El dietista también ha señaladdo que no es cierto que la fruta engorde más si se come por la noche. En su opinión,  se puede tomar a cualquier hora del día. También engorda igual si se toma antes o como postre. Eso sí, antes producirá una sensación de saciedad que conseguirá quitar un poco el hambre con el que se aborda una cena o una comida. Hay que recordar que el tiempo que transcurre entre que el alimento entra por la boca hasta que produce sensación de saciedad es de unos 2o minutos. Por tanto, hay que esperar dejar que pase ese tiempo para saber si, realmente, nos hemos quedado con hambre.El esmorçaret es sagrado...pero no siemprePara no tirar la toalla, la flexibilidad es muy importante...pero sin pasarse. Prohibir alimentos o dietas muy estricas provoca más riesgos de que se abandone o, incluso, de darse auténticos atracones. Hay personas, sobre todo en Valencia, para las que el esmorçaret es sagrado. Sin embargo, esto no pude ser todos los días. Se puede reservar un día del fin de semana y siempre compensando.También es fundamentan no pasar hambre. Si ocurre así, se debe modificar la dieta e introducir o cambiar alimentos.  La forma de concinarlos también es muy importante. Hay que huir de los fritos y mejor cocinar la carne, pescado, huevos o vegetales al vapor o hervidos. Una comida muy saludable y con poco aporte calórico son los papillotes. Esta técnica consiste en cocinar ciertos alimentos envueltos herméticamente en un envoltorio. El calor se aplica al exterior de los paquetes, de tal forma que el alimento queda protegido de la acción directa, y se cuece en sus propios jugos.De todas formas, a todos nos pueden surgir dudas de qué comprar cuando estamos delante de los lineales del supermercado o tener tentanciones de saltarse la dieta.  Por este motivo, en la Clínica Oniric Medical dan siempre su movil personal y se le puede enviar desde una foto del etiquetado de un producto hasta llamar para superar esos momentos de debilidad. Y es que en la clínica, además de contar con un nutricionista, también hay un médico y un psicólogo.El dietista y nutricionista Alenjandro Monzó durante un momento de la entrevistaEdad biológica versus edad cronológicaOlvídense de la fecha de nacimiento que pone en su DNI. La edad que tenemos puede no coincidir con la del día del calendario en el que vinimos al mundo. ¿Por qué el paso del tiempo no nos trata por igual a todos? Genes, estilo de vida, alimentación...son muchos los factores que determinan que la edad cronológica (la del DNI) se aleje, para bien o para mal, de la biológica o metabólica (cómo envece nuestro cuerpo).  Con determinados parámetros ahora se puede saber cómo nos ha ha tratado la vida. Hay casos en los que una persona de 52 años cronológicos tiene 37 metabólicos .. . o al contrario, que una persona con 40 cronológicos tenga 55 biológicos. Lo más habitual es esto último. Es decir, que se aparenten más años de los que se tienen. Pero no está todo perdido. Si se cambia el estilo de vida y se siguen unas rutinas se puede recuperar el tiempo perdido. Adelgazar, como máximo, 4 kilos al mesTampoco hay que ponerse a perder peso de forma extrema. En primer lugar, porque no es sano. Además, luego llega el temido efecto rebote. Monzó recuerda que no es lo mismo perder peso que perder grasa. Si se trata de esto último, las guías médicas recomiendan perder entre entre medio kilo y 1 kilo a la semana, lo que supone entre 2 y 4 kilos al mes según las guías clínicas.Respecto al ayuno intermitente que se ha puesto de moda en los últimos años, el dietista señala que es una herramienta más para conseguir unas glucemias más estables, la reducción de grasa y corregir el nivel de colesterol y de los triglicéridos. Se aconseja un período de ayuno entre doce y catorce horas, coincidiendo con el momento del sueño. Esto, como todo, se puede y se debe individualizar.El picoteo nocturno, la gran tentaciónAl llegar la noche, el estómago y nuestra mente se relajan. Se han dejado un lado las obligaciones y preocupaciones y empiezan los temidos viajes a la nevera. Alejandro Monzó da unas claves para evitar la gran tentación. Debemos escuchar al cuerpo para decubrir si es hambre real o emocional. El hambre emocional es muy impulsiva: "Quiero estoy y lo quiero ya".  Hay que distraer a la mente, beber agua y realizar actividades diferentes a las que estamos haciendo: leer un libro, salir a pasear...Si aún así nada funciona, se debe intentar comer fruta o vedura.   O, mejor aún, evitar comprar lo que no es sano y engorda.BREVE CV de Alejandro Monzó ElviraDIETISTA-NUTRICIONISTA, COLEGIADO CV01348REDES SOCIALES: @ALEXMONZO_NUTRICIONISTA / LINKEDIN: ALEJANDRO MONZÓ ELVIRA“DIETISTA-NUTRICIONISTA GRADUADO POR LA UNIVERSIDAD DE VALENCIA CON MAESTRÍA EN NUTRICIÓN CLÍNICA Y HOSPITALARIA Y CERFICACIÓN OFICIAL EN COACHING NUTRICIONALAMPLIA EXPERIENCIA EN DIFERENTES HOSPITALES DE VALENCIA Y BARCELONA Y EN CLÍNICAS DE MARBELLA Y MADRID DE MEDICINA PREVENTIVA ANTIAGINGACTUALMENTE EJERZO MI LABOR PROFESIONAL EN VALENCIA EN DIFERENTES CLÍNICAS MÉDICAS Y CENTROS SANITARIOS, ADEMÁS DE LA REALIZACIÓN DE ARTÍCULOS DE DIVULGACIÓN NUTRICIONAL EN PORTAL DE TELEMEDICINAFINALMENTE DIRIJO LA UNIDAD DE NUTRICIÓN DE LA CLÍNICA ONIRIC MEDICAL EN VALENCIA, CON EL OBJETIVO DE LOGRAR BIENESTAR, CALIDAD DE VIDA Y GANANCIA DE HÁBITOS ALIMENTARIOS Y DE ESTILO DE VIDA SALUDABLES EN LAS PERSONAS” 

Los sofocos producidos por la menopausia tienen los días contados. El investigador valenciano y jefe de Obstetricia y Ginecología del Hospital Clínico, Antonio Cano, a través de Incliva, participa en un estudio internacional que ha desarrollado un fármaco que los elimina o suaviza. En principio, está previsto que este mismo año la Agencia Europea del Medicamento (EMA) y la Americana (FDA) lo autoricen y se comercialice.El también catedrático de esta especialidad ha desmontado muchos de los mitos que giran en torno a la menopausia y ha explicado  en el programa de Salud de Plaza Radio las consecuencias de la retirada de la regla. En primer lugar, Cano ha aclarado que la menopausia empieza cuando se produce la última regla y no cuando comienzan los primeros síntomas.  En la sociedad occidental se calcula que la menopasia se produce ya entrada la década de los 50. Sin embargo, durante los cuatro o seis años previos a ese momento, la mujer suele presentar varias alteraciones. Este periodo se conoce como perimenopausia o transición a la menopausia.Sofocos, cómo identificarlosLa pérdida de estrógeneos es la causante principal de las alteraciones. Lo primero que suele ocurrir es tener un bache amenorreico. Es decir, puede haber un mes que se no se tenga el periodo pero pueden pasar años sin que esto suceda de nuevo.Pero sin duda, los sofocos son uno de los aspectos más conocidos e incómodos que suelen acompañar a las mujeres en este momento de su vida.  Pueden aparecer antes o después de la retirada del periodo. Para saber si los sofocos son debidos a la pérdida de estrógenos, Cano da algunas pistas: no están asociados a actividad física, pueden producirse estando sentanda o incluso despertarse a mitad de noche y no suelen durar más de uno o dos minutos. Algunas mujeres tienen varios durante un día mientras que otras no los padecen.El doctor Antonio Cano durante un momento de la entrevistaEstrógenos y termostatoAntonio Cano, quien también ha sido presidente de la Sociedad Europea de Menopuasia y Andropausia, describe que los sofocos se inician con una sensación de calor que empieza en la caja torácica y suben hasta la cabeza. Los sofocos pueden provocar sudoración pero, puede darse el caso, que solo se tengan sofocos o solo se tenga sudoración.Gracias a recientes investigaciones ahora se conoce mejor la biología del sofoco. El doctor Cano lo ha explicado de una forma muy didáctica: las hormonas son un factor determinante.  "Al producir menos estrógenos se produce una alteración del centro termorregulador de la temperatura corporal que se encuentra en el cerebro, concretamente en el hipotálamo. El cuerpo interpreta que se está perdiendo calor y reacciona para evitarlo.  Al conocerse cuáles son los mediadores entre las neuronas que tienen los sensores de estrógenos y las implicadas en el centro termorregulador se ha podido interferir este diálogo. Es decir, el diálogo se produce por unos péptidos llamados neurokinina 3. La investigación ha desarrollado unas moléculas que bloquean el receptor de la neurokinina 3 en las neuronas del centroregulador y de esta forma evitan los sofocos. Una encuesta realizada a 900 mujeres para determinar cómo les afectan los sofocos ha determinado que, pese a que no provoca absentismo laboral, sí interfieren en el "presentismo", en la falta de concentración. Además, no solo esto. Los sofocos muchas veces se producen durante la noche por lo que son causa frecuente de insomnio.Sin "viagra femenina"El catedrático de Ginecología apunta que las consecuencias de la perimenopausia y menopausia están incluidas en la medicina de género. Este estado propio de la mujer tiene muchas más consecuencias que los sofocos. Los estrógenos, al circular por la sangre, afectan otros órganos del cuerpo, además de los reproductores como los genitales y la mama. También interfiere en el estado de ánimo y provoca osteoporisis.  Para paliar esto último, es fundamental tomar alimentos que contengan calcio como los lácteos, frutos secos o productos ricos en vitamina D cel pescado azul. Asimismo, es fundamental llevar una vida sana y hacer deporte para fortalecer la musculatura.Otro de los efectos de la menopausia es la pérdida de deseo sexual, sobre todo en la menopausia quirúrgica. Es decir, la que se produce como consecuencia de procesos oncológicos o por extirpación de los ovarios por diferentes patológias.Sin embargo, y pese a que se han descubierto diferentes principios activos para mejorar las relaciones sexuales en los hombres, no hay nada equivalente para las mujeres. Es cierto, que durante un tiempo sí que se comercializó un fármaco pero se retiró por posibles efectos secundarios. La edad afecta a la calidad del semen y a la de los óvulosLa nautraleza es sabia, como bien ha recordado el jefe de Ginecología y Obstetricia del Hospital Clínico. Por ello, tanto en hombres como en mujeres, no es conveniente tener descendencia a partir de determinada edad. Si bien es cierto que, biológicamente los hombres no pierden la capacidad reproductiva, la calidad del semen y la fertilidad desciende a partir de los 60 años. Y la calidad influye también en la capacidad de tener hijos sanos. En las mujeres la fertilidad desciende al rondar los 40 años y, biológicamente, la menopausia evita definitavemente la capacidad reproductiva.Como señala Cano, los perfiles físicos y psicológicos son diferentes en hombres que en mujeres. En los hombres, la capacidad testicular es progresiva y va decreciendo con los años mientras que en la mujer el cambio es más brusco. La testosterona se reduce en los hombres y los estrógenos en la mujer, pero no afecta igual. Se calcula que  la reducción de hormonas  afecta a los hombres un tercio menos que a las mujeres.Psicológicamente tampoco afecta igual. En este caso, a los hombres les afectan más los cambios producidos por la edad.Breve CV de Antonio CanoAntonio Cano es Catedrático de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Valencia, España, y Jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Clínico Universitario-INCLIVA de Valencia.Graduado en la Universidad de Valencia en 1978, formado como especialista en Obstetricia y Ginecología en 1980-84, doctorado como becario en el Royal Spanish College de la Universidad de Bolonia, y becario postdoctoral del British Council en el Imperial Cancer Research Fund de Londres, Reino Unido (1984-86).Interés personal de investigación en endocrinología reproductiva.Autor de varios libros y alrededor de trescientos artículos escritos en inglés o español. Miembro del consejo de tres revistas científicas, Maturitas, Gynecologic and Obstetric Investigation y Pregnancy Hypertension, y editor de Ginecología del European Journal of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Biology. Expresidente de la Sociedad Europea de Menopausia y Andropausia (EMAS).

Al cumplir el medio siglo, muchos hombres se comportan como adolescentes, con las hormonas revolucionadas, ''o incluso peor'', como apostilla Juan, uno de los afectados.Es lo que se conoce como la Crisis de los 50, mucho más acentuada que las producidas al comenzar cualquier otra década. Pero no solo afecta a los hombres, sino también a las mujeres que se encuentran a su alrededor. Es una época en la que se incrementan las infidelidades, separaciones y muchos cambian a su pareja de toda la vida por otra/s de su misma edad o mucho más jóvenes.No siempre es así, claro. Y tampoco se llega a esos extremos en todos los casos. Pero hay estudios que señalan que ocho de cada diez hombres atraviesan esta crisis.¿Por qué se produce? ¿En qué consiste? ¿Cómo se puede llevar mejor? ¿Cuáles son las soluciones?Para despejar estas incógnitas ha visitado el programa de Salud de Plaza Radio,  Emilio López Alcina, jefe de Urología del Hospital General de Valencia.El también director de la Clínica INUVA, Instituto de Urología Avanzada,  ha destacado que el el origen de esta crisis se encuentra la llegada inesperada problemas de salud, muchos de ellos crónicos. Por ejemplo, es frecuente empezar a tomar medicación para la tensión arterial o para la diabetes y tener los primeros problemas urinarios. Físicamente, también hay cambios muy marcados como la caída del pelo o la pérdida de masa muscular.Tempus fugitSe dan cuenta que llega otra época, que antes ''podían con todo y ahora se ven limitados''. A los cambios estéticos y de salud se añaden entonces los psicológicos. ''Quieren disfrutar al máximo de un momento que ya no es tan bonito o tan frecuente como se querría. Entran  en acción las máximas latinas que se han puesto tan de moda:  ''Memento Mori, Tempus Fugit y Carpe Diem''.  El sexo ya no es igualLa Crisis de los 50 es una suma de varios factores, señala López Alcina: disminuye la líbido, la erección no es tan potente,  frecuente, ni duradera. En definitiva, ya no se tiene tanto éxito como antes. Muchos pacientes acuden a la consulta porque "duro poco. Con lo que yo he sido".El jefe de Urología del Hospital General ha explicado, desde un punto de vista médico, el porqué de estos cambios: ''baja la testoterona, se pierde elasticidad en los tejidos y empieza a haber algún tipo de problema vascular. Esto último es fundamental, ya que la erección no es más que un aporte de sangre al pene''. Una solución quieroAcudir al especialista es la mejor opción para encontrar la solución. En primer lugar, se deben descartar otros casuas, como el estrés. López Alcina da una pista: si el proceso es abrupto y agudo, entoces puede ser por estrés, por problemas en la relación de pareja o por cualquier otro aspecto relacionado con la vida social, laboral o familiar.Una vez comprobado que las relaciones sexuales ya no son las mismas debido al paso inexorable del tiempo, solo hay dos opciones: se aprende a vivir con lo que hay, como ocurría hasta hace unos años, o se recurre a diferentes tratamientos que permiten mejorar el rendimiento sexual.Viagra, cuyo nombre científico es Sildenafil, fue la que primero llegó y revolucionó las relaciones sexuales, provoncando mil y una anécdotas, algunas de ellas bastante mitificadas.El director de la Clínica Inuva destaca que hoy en día ya hay cuatro principios activos para provocar o mejorar la erección y que las relaciones sexuales sean mejores.Todos ellos se administran por vía oral y funcionan de forma similar, provocando un efecto vasolidaltador, que consigue que llegue suficiente flujo de sangre al pene y haya una erección más prolongada.Tres de ellos se deben tomar una hora antes

de mantener relaciones sexuales y su duración es de unas pocas horas. Sin embargo,  hay un fármaco sin tantas limitaciones de tiempo ya que tiene una vida media de 36 horas y se puede tomar más distanciado del momento en que se vayan a mantener las relaciones sexuales.Eso sí, algo común a todos ellos es que,  para que se produczca la erección, debe haber una excitación sexual previa. Más aún, López Alcina comenta que la erección, el deseo sexual y la eyaculación son procesos fisiologicos separados,  aunque se perciba como un proceso unido. Por ello, se puede llegar a tener una eyaculación sin erección, aunque esto no sea lo más habitual.Eso sí, se recomienda acudir  al especialista para saber si se padece alguna patología que esté contraindicada para estos fármacos, como una angina de pecho, o saber qué efectos secundarios pueden provocar. Aunque casi todos ellos son leves y desaparecen cuando lo hace el efecto de la pastilla, hay que conocer que pueden dar dolor de cabeza o acaloramiento. Uno muy curioso que se puede producir si se toma Viagra es el cambio en la percepción de los colores, siendo el azul el predominante. López Alcina destaca que son fármacos muy seguros pero se debe conocer la resistencia física de cada uno. Es como si una persona con 80 años que hace tiempo que no hace ejercicio se pone a correr un maratón. También es conveniente acudir al urólogo para ir acoplando la dosis según el rendimiento de cada persona.En ocasiones, el problema del rendimiento sexual está provocado por un déficit de tetosterona en sangre que no corresponde a los valores normales para la edad. En este caso, se administra un medicamento que complementa este déficit y mejora el vigor y rendimiento sexual.Los 50 son los 40 de antesEspaña es de los países más longevos del mundo. La expectativa y la calidad de vida se ha incrementado muchísimo tanto en hombres como en mujeres.  Tal es así, que López Alcina está convencido que los 50 de ahora son los 40 de antes.''Los 50 es una edad extraordinaria, de madurez, experiencia y conocimiento. Físicamente se está mejor preparado para afrontar muchas cosas. Es una edad perfecta, se está en la plenitud de facultades. Pero hay que saber adaptarse y afrontar lo que viene. Es la primera vez que se ve que ya no está subiendo sino que está empezando a bajar escaleras. Eso es la vida''.¿Y cómo se compensa?  En algunas ocasiones,  hay hombres que se han arruinado. Se gastan el dinero en coches, viajes, ropa cara, restaurantes, fiestas....En fin, todo aquello que cada uno considere que es aprovechar el momento. Vasectomias y arrepentimientosUn aspecto curioso es que algunos hombres que se realizaron una vasectomía porque, al haber tenido hijos y estar convecidos de que no iban a querer tener más, al llegar a los 50 se arrepienten y quieren revertir el proceso. Esto suele ocurrir porque quieren tener hijos con una pareja más joven.   El urólogo puede realizar una vasovasostomía y problema resuelto. A otros les ocurre lo contrario. Se realizan la vasectomia al entrar en la Crisis de los 50 porque se separan y empiezan otras relaciones pero tienen muy claro que no quieren tener hijos.Pero la Crisis de los 50 puede no termina al comenzar los 60. En esa década es el momento de la jubilación. Al disponer de más tiempo libre se hacen las cosas que antes no se podían por no tener suficientes horas el día.CV de Emilio López AlcinaFormación académica▪ Licenciado en Medicina y Cirugía por la Facultad de Medicina de la Universidad deValencia. Promoción (1990)▪ Doctor en Medicina y Cirugía por la Facultad de Medicina de la Universidad de Valencia.Sobresaliente cum laude. Octubre 1998.▪ Máster en Neuro-urología y Urodinámica. Departamento de Cirugía de la Facultad deMedicina de Valencia. 1996▪ Master de Dirección médica y Gestión clínica. Universidad Nacional de Educación aDistancia (UNED) e Instituto de Salud Carlos III. Madrid.2007.▪ Becado por la Asociación Española de Urología. Estancia hospitalaria en la FundaciónPuigvert (Barcelona). Laparoscopia urológica.2004.▪ Estancia formativa en Urología intervencionista y mínimamente invasiva en patologíaprostática University College of London Hospital. (UCLH). London.UK. UrologyDepartment. Profesor Mark Emberton. 2011Experiencia profesional▪ Facultativo especialista de área en el Hospital de Villajoyosa. (Marina Baixa. Alicante),desde enero de 1997 hasta julio de 2000.▪ Adjunto del servicio de urología del Hospital General de Valencia desde julio de 2000(plaza obtenida por concurso-oposición en junio de 2006).▪ Jefe de Sección de urología funcional y reconstructiva. Servicio de Urología delConsorcio Hospital General Universitario de Valencia-CHGUV. (plaza obtenida porconcurso-oposición en 2010)▪ Jefe de Servicio de Urología del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia.(plaza obtenida por concurso-oposición en 2018)▪ Jefe de Servicio de Urología de Hospital IMED Valencia desde 2017 hasta la actualidad.▪ Cirujano experto, realizó la primera cirugía robótica en Valencia en noviembre de 2017e inició el programa de cirugía robótica del CHGUV y del Hospital IMED Valencia.Investigación y publicaciones (más destacadas o más recientes)▪ Autor colaborador en varios libros de la especialidad de Urología▪ Autor de más de 200 comunicaciones a congresos nacionales e internacionales.▪ Autor de más de 50 publicaciones en revistas y libros científicos nacionales einternacionales▪ Director de tesis doctorales y Profesor de Master en diferentes Universidades delterritorio nacional▪ Investigador principal en diferentes ensayos clínicos y responsable de líneas deinvestigación sujetas a financiación pública FIHGUV.▪ Responsable clínico de la Unidad Mixta de Investigación (UROPLAS). Fundación delHospital General Universitario de Valencia, Servicio de Urología y Centro TecnológicoAIMPLAS▪ Participación en diferentes líneas de innovación robótica. Agencia Valenciana de laInnovación.Otros méritos (premios, cargos en sociedades científicas, profesor universitario,etc.)▪ Fellow of European Board of Urology. Desde 2001▪ Profesor asociado del Departamento de Cirugía (especialidad de Urología) de laUniversidad de Valencia y de la Universidad CEU Cardenal Herrera▪ Secretario y Vocal de actividades científicas de la Asociación de Urología de laComunidad Valenciana desde febrero de 2002 hasta febrero de 2012.▪ Premio Actas Urológicas Españolas a la mejor publicación científica. AsociaciónEspañola de Urología. 2002▪ Premio Pérez-Castro a los mejores artículos científicos. Archivos Españoles deUrología.2007▪ Premio de investigación López-Trigo por el estudio “Terapia focal para el tratamiento delcáncer de próstata unilateral mediante Ultrasonido Focalizado de Alta Intensidad (HIFU):Estudio prospectivo” de la Fundación de investigación Hospital General Universitario deValencia. 2015.▪ Presidente del Comité Científico de la Fundación de investigación del Consorcio HospitalGeneral Universitario de Valencia desde 2018▪ Presidente del Comité de Ensayos clínicos e investigación del CHGUV desde 2018▪ V Edición de los Premios a la Excelencia Profesional. concedidos por la UniónProfesional de Valencia: Premio a la excelencia profesional en la categoría deinnovación e investigación como investigador principal del grupo de innovación einvestigación de cirugía robótica de la Comunidad Valenciana. Valencia a 1 de octubrede 2020. Dr. Emilio López Alcina▪ Codirector de la Cátedra de Cirugía robótica y avanzada 2021

''Cuando le dices a una mujer que hay alguna célula que no es buena se hunde. En solo dos minutos le cambia la vida''. La doctora Elvira Buch y los doctores Vicente López, Marcos Adrianzén  y Ernesto Muñoz integran la sección quirúrgica de la Unidad de Mama del Hospital Clínico Universitario de Valencia. Ellos acompañan a las pacientes desde el diagnóstico hasta el alta. Si hay algo que defina al equipo dirigido por la doctora Buch es calidad humana y profesional. Debería ser algo generalizado que los médicos se impliquen al máximo, pero no siempre ocurre así. Sin embargo,  Elvira Buch es un claro ejemplo de altruismo y dedicación. La responsable de la sección quirúrgica de la Unidad de Mama se resisitía a que las mujeres, después de pasar por el calvario de un cáncer, tuvieran que verse todos los días una cicatriz en el escote o en el pecho, que se lo recordara y que, además, afectara a su estética.  ''Si existe la técnica para reducir la herida, ¿por qué no vamos a utilizarla?´´ Dicho y hecho. El Hospital Clínico ha sido el primero en la Comunitat Valenciana en incorporar, de forma rutinaria, la cirugía endoscópica en intervenciones de tumores mamarios. Esto supone un enfoque mínimamente invasivo para extirpar el cáncer de forma segura, preservar la piel y evitar heridas visibles. Pero, ¿por qué no se había utilizado hasta ahora? La respuesta es sencilla y es lo que ocurre en la mayoría de los casos: una cuestión económica. El instrumental para realizar una cirugía endoscópica está pensado para otras zonas del cuerpo, como la  abdominal, y no para la mama. Adaptarlo cuesta dinero y, de momento, parece que ningún fabricante está por la labor. Sin embargo, el equipo del Clínico analizó el material quirúrgico y escogió el que mejor se podía acoplar a su objetivo: operar a través de una incisión muy pequeña  y,  siempre que se pueda, desde la axila, donde las heridas son menos visibles.''Estamos motivados por las propias pacientes''. Hace quince años una operación de pecho suponía una raja de parte a parte. Ahora  parece que no te hayas operado. Sentimiento de culpabilidadUna de las cosas más sorprendentes desveladas por la doctora Buch es que, aun hoy en día, ''hay mujeres que piensan que tienen cáncer porque han hecho algo mal''. Y no solo personas mayores, sino de todas las edades. ''Es algo cultural'' Incluso, se sienten culpables si después de la intervención no les queda cicatriz. Secreciones verdes, azules, rojas o transparentes¿Saben que del pezón puede salir líquido de diferentes colores? Si es verde o azul, por muy raro que parezca, no hay que preocuparse pero sí que hay que hacerlo si es transparante, rojo, negro o marrón y secreción es espontánea.La responsable de la sección quirúrgica de la Unidad de Mama ha hecho hincapié  en el programa de Salud de Plaza Radio, en que, ante cualquier anomalía, hay que acudir al médico de cabecera que activa el protocolo indicado para estos casos y que permite que, en pocos días, se les atienda en la Unidad de Mamá . Asimismo, también incide en la importancia del Programa de Prevención de Cáncer de Mama por el que se realiza una mamografía de cribado cada dos años, que permite detectar el cáncer en etapas muy precoces. ''Hay que aprovechar los recursos que tenemos''. Precisamente, en la Comunitat se ha ampliado hasta los 75 años la edad el cribado ''ya que en esas edades es muy prevalente''Sin embargo, a diferencia de lo que se cree, la doctora Elvira Buch ha señalado que antes de los 45 años no es tan eficiente realizar cribados debido a la propia morfología de la mama.''Lo que se debería enseñar en los colegios es a autoexplorarse'', señala. Además, ha explicado de forma muy simple cómo se diferencia un bulto que puede ser maligno de otro que no lo es. Si al palparlo es similar al cartílago de la punta de la nariz, en principio no pasa  nada. En cambio, si es duro y permanece o aumenta tras el periodo menstrual, en el que suelen desaparecer, se debería acudir al especialista.Por ser mujerMás del 80 % de los cánceres de mama son espontáneos, es decir, se producen por el hecho de ser mujer. Únicamente un 5% o 6% de los casos, tienen un origen genético. Los hombres también pueden padecer cáncer de mama pero en una proporción muy inferior:  solo el 1% de los cánceres de mama son masculinos y, con mayor frecuencia que las mujeres, tienen un origen genético.La obesidad también es un factor  que puede favorecer que se desarroller un tumor porque en la grasa se acumulan los estrógeneos.  Y, como no, hay que evitar o reducir el consumo de alcohol, el estrés, el tabaco o los productos procesados. Como coinciden todos los especialistas que pasan por los micrófonos de Plaza Salud, la dieta mediterránea es la mejor para la salud. La docotra Buch ha querido recordarque el precursor de la cirugía endoscópica en la Comunitat fue el doctor Torró hace muchos años.  Lo que está claro es que, si no es por la voluntad de una doctora que se pone en la piel de sus pacientes, esta técncia hubiera tardado en generalizarse en la Comunitat.