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La betametasona, un glucocorticoide sintético de alta potencia, representa una herramienta terapéutica fundamental en el manejo de dermatosis inflamatorias como eccemas, psoriasis y dermatitis alérgicas. Sin embargo, su uso prolongado o inadecuado se asocia con un riesgo significativo de proliferación fúngica secundaria, particularmente en contextos de inmunosupresión local y alteración de la barrera cutánea. Este fenómeno surge de la interacción compleja entre las propiedades antiinflamatorias del fármaco, la modulación de la respuesta inmune cutánea y la disrupción del microbioma dérmico. La evidencia clínica demuestra que hasta el 18% de los pacientes que reciben terapia tópica con corticosteroides de alta potencia desarrollan infecciones micóticas superpuestas, siendo las especies Candida y dermatofitos los principales patógenos implicados
La aparente inocuidad de los comprimidos de 15 mg oculta un riesgo farmacocinético sustancial. El consumo diario sostenido genera acumulación tisular que excede los límites seguros en <1 mes, particularmente en formulaciones de alta biodisponibilidad. Se propone reevaluar las guías de dosificación incorporando modelos cinéticos predictivos y promoviendo presentaciones de ≤10 mg con advertencias claras sobre intervalos de administración seguros.
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https://rtech.cl/peligros-del-uso-de-complejos-de-zinc-actualizacion-sobre-dosificacion-y-riesgo-de-acumulacion-sistemica/
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