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T14 - E8: ¿ACV isquémico o edema cerebral?


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Una paciente con antecedente de anemia hemolítica autoinmune ingresa por inestabilidad, náuseas y vómitos, pero luego presenta disnea, esputo hemoptoico e hipoxemia. Se etiqueta como “ACV isquémico”.

Se discute la manera de cómo diferenciar una neumonía bacteriana de otras causas de hipoxemia.

Disertamos con una externa de medicina sobre cometer errores (en medicina) y no reconocerlos y aceptarlos.

Minuto 19:54 Discutimos las imágenes de la tomografía cerebral.

“No toda hipodensidad cerebral es isquemia o infarto (ACV)”

Minuto 27:30 Discutimos un poco el enfoque de hiponatremia.

Minuto 33:15 Discutimos sobre el tratamiento de la anemia hemolítica recibido 2 meses antes y el posible efecto de no seguir recibiéndolo.


Spoiler alert 1: En una resonancia magnética posterior se definió un tumor cerebeloso con edema circundante.

Spoiler alert 2: El cuadro neurológico mejora después del inicio de dexametasona.


Visita médica 23 julio 2022

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