In dieser Arbeit wurden einhundert Vögel mit der Verdachtsdiagnose Neuropathische

Magendilatation untersucht. Es handelt sich um Papageienvögel, die entweder klinisch,

vorberichtlich oder pathologisch-anatomisch Anzeichen einer NPMD zeigten. Bei

insgesamt 73 % der Vögel wurde die Erkrankung in Form einer Neuritis nonpurulenta

im Bereich des Magen-Darm-Trakts, des Herzens, der adrenalen Ganglien oder des

Gehirns histologisch bestätigt.

Klinisch zeigten 56,2 % der an NPMD erkrankten Tiere NPMD typische Symptome. In

der Mehrzahl handelte es sich bei den erkrankten Vögeln um Bestandstiere (64,4 %).

Dabei waren, bis auf Nestlinge alle Altersgruppen vertreten, mit einem deutlichen Anteil

von Jungtieren bis zu einem Jahr (15,1 %). Die Auswertung der Daten hinsichtlich der

erkrankten Vogelgattungen ergab, dass in der untersuchten Klientel besonders

Graupapageien (41,1 %) und Aras (30,1 %) vertreten waren. Amazonen, welche

ebenfalls sehr häufig als Heimtiere gehalten werden, wurden dagegen deutlich seltener

(4,1 %) untersucht. Eine saisonale Häufung von Erkrankungen zeichnete sich nicht ab.

Bei der pathologisch-anatomischen Untersuchung zeigten nahezu alle Tiere (87,7 %)

einen starken Grad der Auszehrung. In 75,3 % der Fälle war eine

Drüsenmagendilatation vorhanden und in 37 % eine Atrophie der Magenwand des

Muskelmagens.

Die wichtigsten histologischen Ergebnisse bei diesen Tieren waren Veränderungen im

Sinne einer Neuritis nonpurulenta. Im Bereich des Magen-Darm-Trakts trat diese in

83,6 % aller an NPMD erkrankten Papageien auf. Besonders häufig wies der

Muskelmagen (68,6 %) eine Neuritis auf, während im Vergleich dazu der Drüsenmagen

(59,6 %) seltener betroffen war. Noch seltener wurden derartige Veränderungen in

Kropf (28,0 %) und Dünndarm (12,5 %) gefunden. Darüber hinaus traten

Veränderungen im Sinne einer Neuritis auf, die das Gehirn (41,1 %) und das Herz

(43,1 %) betrafen. Beeindruckend war, dass jedes Gehirn histologische Veränderungen

zeigte, wobei es sich in der Hauptsache um degenerative Veränderungen (96,4 %)

handelte. Degenerative Veränderungen (Plexus-brachialis-Bereich 66,7 %,

Thorakalbereich 83,3 %, Synsakralbereich 73,3 %) wurden ebenfalls häufig im

ZUSAMMENFASSUNG 98

Rückenmark gefunden, jedoch keine Entzündungszellen. Eine Neuritis zeigten dagegen

in 36,4 % der Fälle die adrenalen Ganglien. Darüber hinaus ergab die Untersuchung

der Nebennieren selbst eine Degeneration der Markzellen (52,3 %), sowie Infiltration

mit nichteitrigen Entzündungszellen (81,8 %). Weitere degenerative Veränderungen

fanden sich in den Parenchymen von Leber (73,3 %), Herz (43,1 %) und Nieren, die

sich dort in Form einer Tubulonephrose (85,7 %) und Glomerulopathie (49,2 %)

äußerten.

Bei 27 % der Patienten, die klinisch bzw. pathologisch-anatomisch Merkmale der

NPMD aufwiesen, konnte histologisch keine Polyneuritis als Zeichen einer NPMD

diagnostiziert werden. Tiere dieser Gruppe wiesen allerdings Organveränderungen auf,

die mit denen der NPMD-Vögel zum Teil vergleichbar waren. In den Organen des

Magen-Darm-Trakts konnten sehr häufig Neurodegenerationen (Kropf 66,7 %,

Muskelmagen 72 %) gefunden werden, sowie seltener nichteitrige Entzündungszellen

(Drüsenmagen 31,3 %, Muskelmagen 28 %), die außerhalb neuronalen Gewebes

gelegen waren. Wie auch bei den bestätigten NPMD-Fällen, waren im Vergleich zu den

Drüsenmägen (50 %) besonders die Muskelmägen (72 %) histologisch in

Mitleidenschaft gezogen worden. Sämtliche Nebennieren wiesen histologische

Veränderungen auf, davon mehr als drei Viertel (76,9 %) Markzelldegeneration. Zu

100 % verändert waren die Gehirne, welche durchweg degenerative Veränderungen

zeigten und hier zudem sehr häufig Gliazellproliferation und Neuronophagie (85 %)

nachgewiesen werden konnte. Diese mit den NPMD-Vögeln vergleichbaren

degenerativen Veränderungen lassen vermuten, dass es auch bei diesen Vögeln

infolge von Neurodegeneration zur Drüsenmagenerweiterung kam. Somit kann es sich

auch bei diesen unbestätigten Fällen um an NPMD

Die Kastration von Saugferkeln erfolgt in Deutschland bis zum 7. Lebenstag ohne Betäubung. Dieser Eingriff stellt bei Neugeborenen einen schmerzhaften Eingriff dar.

In der vorliegenden Untersuchung wurde die Isofluran-Narkose als mögliche Alternative zur betäubungslosen Kastration überprüft. Als Parameter wurde für die Beurteilung des Kastrationsschmerzes die Kortisolkonzentration im Serum sowie als Parameter für die Beurteilung des Stresses die Noradrenalin- und Adrenalinkonzentrationen im Plasma bestimmt. Die Kastration der Tiere erfolgte mit und ohne Anästhesie in einem Alter von fünf Tagen. Ein Teil der in Narkose kastrierten Tiere bekam zusätzlich das nichtsteroidale Antiphlogistikum Meloxicam appliziert. Zur Kontrolle wurden die Tiere von zwei der fünf Versuchsgruppen nur mit bzw. ohne Narkose fixiert, jedoch nicht kastriert. Die Kortisolkonzentrationen vor der Kastration wurden mit den Konzentrationen 30 Minuten, eine, vier und 24 Stunden nach der Kastration und zu verschiedenen Blutentnahmezeitpunkten zwischen den einzelnen Gruppen verglichen. Die Noradrenalin- und Adrenalinkonzentrationen wurden 10 Minuten vor der Fixation/Kastration und unmittelbar nach der Fixation/Kastration ermittelt. Diese von den unterschiedlichen Blutentnahmen stammenden Konzentrationen wurden wiederum innerhalb den Gruppen sowie zwischen den Gruppen verglichen.

Die Serum-Kortisolwerte stiegen bei betäubungsloser Kastration ebenso wie bei Kastration in Isofluran-Narkose signifikant zum Basalwert an. Die Werte dieser Tiere waren signifikant höher als die Kortisolwerte der Tiere, die nur fixiert oder unter Narkose fixiert wurden. Bei Tieren, denen zusätzlich zu der Anästhesie ein NSAID appliziert wurde, waren die Kortisolwerte nach der Kastration signifikant niedriger als bei mit und ohne Anästhesie kastrierten Tieren ohne verabreichtes NSAID.

Die Katecholaminkonzentrationen stiegen durch die alleinige Fixation oder Kastration ohne Narkose signifikant an. Die Noradrenalinkonzentrationen der ohne Anästhesie kastrierten Tiere und der ohne Anästhesie fixierten Tiere unterschieden sich im Gegensatz zu den Adrenalinkonzentrationen nicht signifikant nach der Fixation/Kastration.

Dagegen wurden für die fixierten Tiere als auch für die kastrierten Tiere nach der Fixation/Kastration unter Narkose signifikant geringere Katecholaminkonzentrationen ermittelt als bei der Blutentnahme vor der Narkose. Es existierten keine signifikanten Unterschiede zwischen den Katecholaminkonzentrationen der in Narkose fixierten Tiere und der in Narkose kastrierten Tiere.

Diese Ergebnisse zeigen, dass sowohl die Kastration als auch die Fixation ohne Narkose eine erhebliche Stressbelastung für die Tiere darstellte. Durch die Isofluran-Narkose wurde die Katecholaminausschüttung aufgrund der Fixation bzw. Kastration wesentlich verringert. Somit war die Narkose, insbesondere die häufig mit Abwehrbewegungen einhergehende Narkoseeinleitung, für die Ferkel keine Stresssituation. Die in Narkose kastrierten Tiere wiesen identische Katecholaminwerte auf wie die in Narkose fixierten Tiere. Dadurch kann angenommen werden, dass für die Tiere die Kastration in Narkose keine Stressbelastung darstellte.

Der signifikante Anstieg der Kortisolwerte der mit und ohne Anästhesie kastrierten Ferkel im Vergleich zu den fixierten nicht kastrierten Tieren kann durch den Kastrationsschmerz erklärt werden. Daraus kann gefolgert werden, dass eine Kastration mit Inhalationsnarkose zu vergleichbaren Schmerzen nach der Kastration wie eine Kastration ohne Narkose führte. Die postoperativen Kastrationsschmerzen konnten nur durch die zusätzliche Applikation des NSAIDs signifikant reduziert werden.

Die Kastration unter Isofluran-Narkose vermeidet eine Stressbelastung der Ferkel während der Kastration, sie verringert jedoch nicht die postoperativen Kastrationsschmerzen.

Ziel dieser Arbeit war es, durch die Etablierung einer Methode zur Messung des Abstands zwischen Klauenbeinober- und Hornschuhinnenfläche am 3DComputermodell, Aussagen über die Lage des Klauenbeins unter verschiedenen Lastbedingungen machen zu können. Der Einfluss von steigendem Alter und zunehmender Anzahl an Abkalbungen und Laktationen auf die Lage des Klauenbeins und seine Lageveränderungen unter Belastung sollte untersucht werden.

Für die Untersuchungen dieser Arbeit herangezogen wurden jeweils ein Vorder- und ein Hinterfuß von 41 Kühen der Rassen Deutsches Braunvieh und Deutsches Fleckvieh. Ausgewählt wurden die Tiere nach der Anzahl der Abkalbungen und Laktationen. Nach diesem Gesichtspunkt wurden sie in vier Untersuchungsgruppen (nullipare Tiere, primipare Tiere, multipare Tiere mit 2 bis 4 Abkalbungen, multipare Tiere mit 5 und mehr Abkalbungen) eingeteilt. Nach makroskopischer Beurteilung des Pflege- und Gesundheitszustands und einer funktionellen Klauenpflege wurden die Klauen im unbelasteten und belasteten Zustand computertomographisch untersucht. Anhand der Schnittbilder wurde eine 3-D-Rekonstruktion von Klauenbein und Hornschuh vorgenommen und der minimale Abstand zwischen Klauenbein- und Hornschuh am 3-D-Modell bestimmt. Mit Hilfe eines Rasters von Messpunkten wurden die Abstände an definierten und reproduzierbaren Stellen gemessen.

Im unbelasteten Zustand ist der Abstand im apikalen Bereich der Sohlenfläche am geringsten und steigt in palmarer/plantarer Richtung an. Dies ist bedingt durch die Ausbildung einer zunehmend dicker werdenden Polsterschicht in der Ballenunterhaut. Am Tuberculum flexorium wird der Abstand von abaxial nach axial geringer. Dorsal am Klauenbeinrücken steigt er von der Klauenbeinspitze zum Processus extensorius an. An der abaxialen und axialen Wandfläche wird der Abstand in palmarer/plantarer Richtung größer. Die Außenklaue der Hintergliedmaßen hat an den meisten Messpunkten einen signifikant größeren Abstand als die Innenklaue.

Mit zunehmendem Alter und steigender Nutzungsdauer wird der Abstand vor allem an der Sohlenfläche signifikant geringer. Grund ist vermutlich eine Klauenbeinsenkung durch morphologische Veränderungen im Klauenbeinträger der Wandlederhaut und im Stoßdämpfungsapparat der Ballenunterhaut

Signifikante Änderungen des Abstands zwischen unbelastetem und belastetem Zustand vollziehen sich im Bereich der Sohle: Das Klauenbein senkt sich unter Belastung in Richtung Sohlenfläche ab. Die abaxiale und axiale Wandfläche und der Klauenbeinrücken zeigen nur geringe Abstandsveränderungen. Im apikalen Sohlenbereich kommt es bei den multiparen Tieren zu einem prozentual teils signifikant stärkeren Absinken unter Belastung im Vergleich zu den nulli- und primiparen Tieren. Hier wird die einwirkende Druckkraft hauptsächlich über den Blättchenapparat der Wandlederhaut transformiert. Bei den älteren Tieren ist es wahrscheinlich durch hormonelle Einflüsse um den Zeitpunkt der Abkalbung und durch Störungen der Lederhautdurchblutung im Sinne einer Reheerkrankung zu morphologischen Veränderungen des Aufhängeapparats gekommen. Nach palmar/plantar erfolgt wegen des schmaler werdenden Blättchenapparates in physiologischer Weise eine zunehmende Dämpfung der Kraft über die Polstereinrichtung der Ballenunterhaut. Die Einsinktiefen nehmen an der Sohle in Richtung Tuberculum flexorium zu und erreichen dort abaxial absolut und prozentual die größten Werte. Bei den nulli- und primiparen Tieren sind die Einsinktiefen großteils signifikant größer als bei den multiparen. Grund ist eine zunehmend dünnere Gewebeschicht zwischen Klauenbein und Hornschuh durch Absenkung des Klauenbeins und Änderungen in der Morphologie der Polstereinrichtungen. Während die Klauen der Vordergliedmaßen eher gleichmäßig einsinken, ist die Abstandsänderung der stärker belasteten Außenklauen der Hintergliedmaßen größer als die der Innenklauen. Außerdem sinken die Außenklauen der Hintergliedmaßen am Tuberculum flexorium unabhängig

This cumulative doctoral thesis contains 4 publications. Aim of the first study was to evaluate the influence of feline interferon-ω on the survival time and quality of

life of cats with feline infectious peritonitis. In this placebo-controlled doubleblind study, 37 cats suffering from feline infectious peritonitis were included. Inclusion criterion was a confirmed diagnosis of FIP. Cats were included from August 2004 to April 2006. They were treated randomly with either feline interferon-ω or placebo. Additionally, glucocorticoids, antibiotics, passive immunization, and symptomatic treatment were given. There was no statistically significant difference in survival time, quality of life, or any other clinical or

laboratory parameter (including complete blood count, serum biochemistry profile) in cats treated with feline interferon-ω versus cats treated with placebo besides number of lymphocytes. The number of lymphocytes was significantly lower in cats treated with feline interferon-ω. The cats survived between 3 and 200 days. One cat treated with feline interferon-ω lived for 200 days. This cat showed no symptoms for approximately 6 months, but had to be euthanized after 200 days due to a recurrence of FIP following secondary upper respiratory tract infection.

The aim of the second prospective study was to evaluate if clinical symptoms or laboratory parameters correlate with the survival time and to evaluate median survival time after diagnosis. In this study, 43 cats with confirmed feline infectious peritonitis were included between August 2004 and April 2006. Median survival time was 8 days and mean survival time was 15 days after diagnosis. Karnofsky´s score, number of thrombocytes, number of lymphocytes, concentration of bilirubin in serum, and the amount of effusion significantly correlated with survival time. A low Karnofsky´s score, low numbers of thrombocytes and lymphocytes, a high concentration of bilirubin, and a high amount of effusion were associated with a poor rognosis.

The third publication is a review about treatment of cats with feline infectious peritonitis summarizing all published reports and studies in the literature. A lot of drugs have been tested, but very few had proven efficacy. Nearly all the mentioned studies had no confirmed diagnosis of feline infectious peritonitis and no control group.

The fourth publication is a case report. In this report clinical signs, laboratory values, diagnosis, treatment, and outcome of a cat with feline infectious peritonitis

were described.

In dieser Studie wurden erstmals beide Gelenkflächen des Hüftgelenkes von gesunden im Vergleich zu an Hüftgelenksdysplasie (HD) erkrankten Hunden mit Hilfe der Computertomographie-Osteoabsorptiometrie (CT-OAM) qualitativ und quantitativ untersucht.

Die Hüftgelenke von 27 Hunden mittelgroßer und großer Rassen wurden nach der Klassifizierung der F.C.I. (Fédération Cynologique Internationale) und der Klassifizierung nach Flückiger am Röntgenbild beurteilt und die einzelnen Hüft-gelenke entsprechend ihrem HD-Grad in Gruppen eingeteilt. Es wurden von beiden Gelenkflächen des Hüftgelenkes Densitogramme (Muster der sub-chondralen Knochendichte) erstellt und die aus der quantitativen CT-OAM erhobenen Daten statistisch ausgewertet.

Die 15 gesunden Hüftpfannen zeigten eine regelmäßige, vom Alter unabhän-gige Anordnung der Maxima der subchondralen Knochendichte. Sie waren schmal und lagen eng am Rand im Vorder- und Hinterhorn oder in allen drei Gelenkanteilen des Acetabulum, also zusätzlich im Pfannendach. Am Caput ossis femoris stellten sich ein bis drei Maxima dar, die die Fovea capitis umschlossen und sich von dort in der Äquatorialebene nach kaudal und kranial erstreckten. Der dorsale Bereich war geringer mineralisiert. Die Verteilung der subchondralen Mineralisierung am Acetabulum und am Caput ossis femoris war gleichmäßig, der Femurkopf war im Mittel 130 mg Ca/ml geringer in der Gesamtmineralisierung.

In der Gruppe der leicht bis mittelgradig erkrankten Hunde (19 Hüftgelenke) waren gegenüber der ersten Gruppe nur geringe Unterschiede festzustellen. Die Maxima am Acetabulum waren breiter, aber noch eng am Rand gelegen. Am Caput ossis femoris fanden sich ein bis zwei Maxima, die Muster waren ähnlich der in der ersten Gruppe. Die Gesamtmineralisierung war für beide Gelenkanteile deutlich höher als in der ersten Gruppe, es gab auch hier die Differenz zwischen der konkaven und der konvexen Gelenkseite.

Die schwer erkrankten Hüftgelenke zeigten im Vergleich eindrucksvolle Unter-schiede. In 14 von 20 Acetabula überzog ein großes, breites Maximum das Hinterhorn und das Pfannendach, bei einigen auch die Fossa acetabuli. Die Fläche dieses Maximums war deutlich größer als die in den beiden anderen Gruppen. Im Vorderhorn fanden sich nur gering mineralisierte oder keine Maxima. Die anderen 6 Hüftgelenkspfannen besaßen Maxima, die z.T. mit denen der Gruppe der mittelschwer erkrankten Hunde vergleichbar waren. Am Caput ossis femoris war in 17 Fällen alleinig ein medial um die Fovea capitis gelagertes Maximum nachweisbar, in den restlichen drei Femurköpfen gab es ein zusätzliches kleines, dorsal gelegenes Maximum. Die Mineralisierung war inhomogen verteilt und das Acetabulum durchschnittlich 150 mg Ca/ml höher mineralisiert als das Caput ossis femoris.

Diese Ergebnisse verdeutlichen, dass die subchondralen Dichtemuster im Hüft-gelenk individuell und sensibel auf Veränderungen der Biomechanik reagieren.

Im gesunden Acetabulum lagen die Maxima schmal und nah am Rand, das be-deutet, dass die höchste Belastung an diesem Rand stattfand. Das gelegentlich auftretende Maximum im Pfannendach erklärt sich durch einen Biegungsstress bei höherer Belastung, wenn das Caput ossis femoris tiefer in die Hüftgelenks-pfanne gepresst wurde.

Die Änderung der Hüftmechanik wird an den Mineralisierungsmustern der schwer erkrankten Hüften besonders deutlich. Die großen, vor allem im kaudo-dorsalen Bereich lokalisierten Maxima entstanden durch eine Verstärkung der Flexion. Gleichzeitig wird das Hüftgelenk weniger gestreckt, es lassen sich deshalb nur kleinere oder gar keine Maxima im Vorderhorn nachweisen. Zu diesem Gangbild kommt es auf Grund der Schmerzen, die den Hund zu Schon-haltungen und Lahmheiten zwingen.

Auch die Verringerung der Bewegungsamplitude lässt sich an den Densito-grammen nachweisen: Die ventralen Anteile der beiden Hörner sind selten in die Maxima einbezogen.

Die Ergebnisse dieser Studie bestätigen die kinetischen und kinematischen Be-obachtungen zur