Management of Perforated Peptic Ulcer: A Review (JAMA Surg, 2025)

Esta revisión destaca que la cirugía mínimamente invasiva es el abordaje preferido para tratar perforaciones, subrayando que el diagnóstico rápido por tomografía es vital para la supervivencia.

Los autores advierten que las fugas tras la reparación quirúrgica elevan drásticamente la morbilidad y requieren manejo especializado.

Peptic Ulcer Disease: A Review (JAMA, 2024)

El autor expone que la infección por H. pylori y el uso de AINE son los principales factores etiológicos responsables de la mayoría de las hospitalizaciones por hemorragia.

El estudio recomienda el uso de inhibidores de la bomba de protones como tratamiento primario para cicatrizar lesiones y prevenir recurrencias mediante la erradicación bacteriana.

Perforated peptic ulcer (BJS, 2024)

El artículo identifica la úlcera perforada como la principal causa de muerte tras cirugías abdominales de urgencia a nivel mundial.

Recomienda el cierre laparoscópico como técnica preferida y enfatiza que cada hora de retraso en la intervención quirúrgica incrementa significativamente el riesgo de mortalidad.

Peptic ulcer disease (Lancet, 2024)

Esta investigación analiza la transición hacia úlceras idiopáticas y por fármacos ante la disminución global de casos por H. pylori.

Provee guías sobre el manejo de complicaciones mediante endoscopia temprana, dosis elevadas de IBP y estrategias de profilaxis para pacientes que consumen antitrombóticos.

Endoscopic Diagnosis, Grading, and Treatment of Bleeding Peptic Ulcer Disease (Gastrointest Endoscopy Clin N Am, 2024)

El texto se enfoca en la clasificación de Forrest para dirigir la terapia endoscópica y predecir el riesgo de re-sangrado.

Presenta innovaciones terapéuticas como los clips sobre el endoscopio (OTSC) y polvos hemostáticos como métodos efectivos para controlar hemorragias graves o recurrentes.

Peptic Ulcer Disease (Prim Care Clin Office Pract, 2023)

El estudio detalla los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales la bacteria H. pylori y los AINE vulneran las defensas de la mucosa gastrointestinal.

Ofrece una perspectiva para la atención primaria sobre el diagnóstico diferencial y la aplicación de protocolos de "probar y tratar" en pacientes jóvenes.

Evidence-based clinical practice guidelines for peptic ulcer disease 2020 (J Gastroenterol, 2021)

Presenta las guías actualizadas de la Sociedad Japonesa de Gastroenterología, destacando la alta eficacia del vonoprazan en las terapias de erradicación.

Incluye algoritmos preventivos específicos para pacientes que requieren terapia crónica con aspirina a dosis bajas y otros fármacos antitrombóticos.