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"Comment nourrir un cheval atteint de PSSM ou sujet aux myosites", le docteur Sarah Pradeaud, vétérinaire équin et membre de la commission alimentation de Meurthe et Moselle a rédigé cet article publié dans le Point Vétérinaire n°214 septembre 2022
Si les recommandations concernant l’alimentation et l’activité sont bien respectées, même les chevaux atteints d’une myosite d’origine génétique peuvent atteindre un bon niveau de performance.
Les atteintes musculaires consécutives à une myosite, ou “coup de sang”, peuvent être invalidantes et laisser des séquelles préjudiciables à la carrière sportive du cheval. Grâce à une prise en charge adéquate de l’alimentation et de l’exercice, il est possible de limiter les récidives chez les chevaux prédisposés, notamment ceux atteints de myopathie par surcharge en polysaccharides, ou polysaccharide storage myopathy (PSSM).PSSM et autres causes de myositeIl.
Pour aller plus loin :
Un site en anglais de la Dre Valberg, chercheuse de l’Université du Michigan, reprenant chacune des maladies musculaires :
https://cvm.msu.edu/research/faculty-research/comparative-medical-genetics/valberg-laboratory
Ou encore le site de l’université américaine UCDavis sur la maladie PSSM :
https://ceh.vetmed.ucdavis.edu/health-topics/polysaccharide-storage-myopathy-pssm
Un de nos précédents épisodes : Maladies musculaires d’origine génétique, Article de Stephanie J.Valberg - Veterinary Clinics of North America: Equine Practice, 2020 Aug;36(2):353-378. : A retrouver sur notre chaîne de podcasts.
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Fe Ter Woort et ses collaborateurs ont effectués une étude prospective à partir de cas cliniques de chevaux présentant une fibrillation atriale afin de mettre en évidence un éventuel lien entre FA et hyperthyroïdie, comme cela est rapporté chez l'homme.
L'hyperthyroïdie est un facteur prédisposant à la fibrillation auriculaire (FA) chez l'homme. La relation entre l'hormone thyroïdienne (TH) élevée et la FA chez les chevaux n'a pas été évaluée.
Les objectifs de cette étude étaient d'Identifier :
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Les coliques récurrentes et la perte de poids inexpliquée malgré un bon appétit et une gestion adéquate de l’alimentation sont des affections courantes chez le cheval. Cependant, peu d'informations ont été publiées sur l'évaluation diagnostique systématique, la réponse au traitement, les facteurs pronostiques ou l'issue de l'une ou l'autre de ces pathologies.
Ritva Kaikkonen et ses collaborateurs ont étudié le pronostic de survie de chevaux atteints de maladies inflammatoires de l'intestin (MICI) et tenté de mettre en évidence des critères pertinents pour établir ce pronostic, notamment la réponse initiale des chevaux au traitement à base de corticoïdes et d'anthelminthique.
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Les auteurs de cette études ont voulu déterminer la prévalence des lésions subcliniques des branches de suspenseur, visibles par échographies, chez les chevaux de CSO de haut niveau. L’étude comprend également une analyse de la prévalence de ces lésions entre membres antérieurs et postérieurs, entre branches latérales et branches médiales, des mesures d’aires en section des branches échographiées, et d’une analyse de risque des grades lésionnels sur la carrière sportive
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Aujourd’hui, en médecine équine, nous connaissons 5 mutations de gènes qui causent des maladies musculaires via différents mécanismes cellulaires.
Voici un résumé de ces 5 maladies, basé sur l’article « Genetics of Equine Muscle Disease » de la Dre Stéphanie Valberg, professeure de médecine sportive à l’université du Michigan, USA.
1. HYPP : Hyperkaliémie paralysante périodique
2. GBED : Maladie de l’enzyme de branchement du glycogène
3. PSSM1 : Maladie de stockage des polysaccharides de type 1
4. MH : Hyperthermie maligne
5. MYHM : Myopathies des chaines lourdes de la myosine
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Aujourd’hui nous accueillons pour ce nouvel épisode Emmanuelle Van Erck, une vétérinaire incontournable lorsque nous parlons de médecine sportive et médecine interne, avec un petit faible pour les voies respiratoires. Sa passion ? Le cheval sous toutes ses formes. Difficile de vous résumer en quelques mots le parcours incroyable d’Emmanuelle. Je vous laisse le plaisir de découvrir cette rencontre aussi touchante que captivante mélant émotion, simplicité et émerveillement. Olivier Geffroy nous emmène dès maintenant à la rencontre d’Emmanuelle Van Erck.
En résumé…
Après un début de carrière dans le milieu académique en médecine sportive, combinant clinique, recherche et enseignement, Emmanuelle a fondé sa pratique ambulatoire spécialisée « Equine Sports Medicine Practice». Basée en Belgique, elle se déplace dans le monde entier pour suivre des chevaux de sport ou bien de course dans l’optique d’optimiser leurs performances ou de trouver les causes de leurs contre-performances, prenant toujours en compte l’environnement du cheval et du cavalier. Par ailleurs, elle est diplômée du European College of Equine Internal Medicine, elle effectue des missions de recherche auprès de différents acteurs de la filière.
Ses quelques mots…
« On ne voit bien qu’avec le coeur. L’essentiel est invisible pour les yeux » A. de Saint Exupéry
Bonne écoute !
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Les auteurs de cette étude ont voulu quantifier les effets de 3 types de fers aux géométrie différentes, et du pied nu sur la cinématique du membre antérieur chez le cheval. Ils ont mené leur étude sur tapis et sur sol mou géotextile.
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Serena Ceriotti sous la direction de Jean-Pierre Lavoie à Ste Hyacinthe a conduit une étude rétrospective sur l’asthme équin en s’appuyant sur la bio-banque canadienne des tissus respiratoires équins.
Les échantillons anatomo-pathologiques de 3 études ont été réanalysés avec un historique médical du cheval variant de 3 à 10 ans. Les poussières de l’environnement, avec ou sans traitement aux corticoïdes, présentent un impact majeur sur la morphologie et la fonction pulmonaire.
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Amandine Bessonnat et ses collaborateurs ont eu la bonne idée de comparer l'efficacité de la triamcinolone injectée en intra-musculaire ou bien en intra-articulaire sur la fonction pulmonaire de chevaux souffrant d'asthme sévère.
Il s'agit d'une étude contrôlée et randomisée incluant 5 chevaux par groupe, un recevant 20 mg de triamcinolone dans les deux articulations tarsocrurales et l'autre 40 mg en intramusculaire. La fonction respiratoire de ces chevaux présentant un asthme sévère est évaluée au cours du mois suivant l'injection.
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Diane Isbell et ses collaborateurs ont réalisé une étude prospective sur 24 chevaux, dont un groupe a reçu l’électrophysiothérapie dorsale pendant 8 semaines avant d’évaluer l’hypertonicité de la région dorsale et de suivre à l’échographie l’évolution du muscle multifide.
Les 24 chevaux ont été recrutés à l’aveugle, sans déterminer la présence d’une dorsalgie et/ou d’une dissymétrie du muscle multifide. Ils n’ont pas été montés dans les 2 mois précédents le démarrage de l’étude. L’électrophysiothérapie a concerné la région entre T10 et L4 à raison de 3 séances pendant 8 semaines. L’hypertonicité dorsale a été évaluée par des vétérinaires certifiés ISELP utilisant la MAS (échelle modifiée d’Ashworth). Le muscle multifide a été imagé de manière bilatérale de T10 à L4 (corps vertébraux pairs uniquement).
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