Die Peritonealdialyse wird in Deutschland noch selten genutzt, bietet aber unterschätzte Vorteile: mehr Selbstbestimmung, mehr Lebensqualität, schonender für den Kreislauf. Warum wird sie trotzdem so wenig eingesetzt? Expertin Dr. Grit Esser erklärt, was hinter der Bauchfelldialyse steckt, wie Betroffene informierte Entscheidungen treffen können und worauf Hausärztinnen und Hausärzte achten sollten.

Kann die Nierenfunktion medikamentös nicht mehr ausreichend aufrechterhalten werden, stehen zwei Verfahren zur Auswahl: Die deutlich bekanntere ist die “klassische” Hämodialyse, also Blutwäsche. Dem gegenüber steht die Peritonealdialyse, bei der der Stoffaustausch über das Bauchfell stattfindet. Letztere macht Deutschland allerdings nur einen Anteil von ca. 5 Prozent aus. Dabei bietet sie zahlreiche Vorteile, ist zum Beispiel schonender für den Kreislauf und erlaubt mehr Lebensqualität für Patientinnen und Patienten. Eine frühe Aufklärung über beide Verfahren ist essenziell, sagt Expertin Dr. Grit Esser. Nur dann können Betroffene optimal in eine Nierenersatztherapie starten.  

Beide Verfahren bieten Vor- und Nachteile. Eine Entscheidung muss immer individuell auf den Menschen und seine persönliche und medizinische Situation abgestimmt werden. “Es ist wichtig, dass wir zwei Verfahren haben, die gleichwertig sind”, sagt Expertin Dr. Grit Esser. “Sie ermöglichen, dass wir Patientinnen und Patienten immer ein Alternativverfahren anbieten können, wenn das Therapieverfahren ausgereizt ist.”  

Welches Prinzip hinter der Bauchfelldialyse steckt, welche Faktoren in die Entscheidung für ein bestimmtes Verfahren berücksichtigt werden sollten und auf welche Warnzeichen Hausärztinnen und Hausärzte bei der Betreuung achten sollten, darüber sprechen wir in dieser Folge. 

Dr. med. Grit Esser befindet sich gerade in der Weiterbildung zur Fachärztin für Nephrologie und Assistenzärztin am Universitätsklinikum in Schleswig-Holstein.