性事誰人知?泌尿女王來解答

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By 泌尿科醫師美玉X醫藥記者曉卉Health & Fitness
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性事誰人知?泌尿女王來解答 episodes

  • EP.43|大家都在打瘦瘦針減肥,那些你該知道、不知道的事?


    你聽過瘦瘦針嗎?不用靠節食、運動也能瘦😮



    2025年4月,新款瘦瘦針「週纖達」正式在臺灣上市,緊接著6月「猛健樂」通過衛福部食藥署核准,拿到可用於減重的許可,在各大社群引爆熱烈討論,搶打、水貨亂象也層出不窮。


    美國在 2025 年已有超過 1,000 萬人使用GLP-1 類藥物;而 2026 年初的統計顯示,台灣成人過重與肥胖比例已逼近 50%,減重需求正急速飆升,而這股風潮也燒進了醫師圈。美玉醫師在親身嘗試了 8 個多月,體重從 73 公斤成功降到 58 公斤,見證了瘦瘦針的效果。然而,瘦瘦針並不是萬靈丹—如何減輕副作用?什麼時候該停藥?會不會復胖?這些都是使用者最關心的問題,來聽聽美玉醫師給大家的提醒與建議。


    🎧本集節目,你會聽到:


    00:45|主持人曉卉打瘦瘦針,一個月掉5公斤的歷程

    03:15|美玉醫師打瘦瘦針,8個月體重從73公斤降到58公斤的經驗分享

    08:58|打瘦瘦針就能無限度的一直瘦下去嗎?什麼時候該停止?

    13:13|瘦瘦針的減重原理與效果,全球熱潮瘋到什麼程度?

    18:37|瘦瘦針常見的副作用(便祕、掉髮、注射硬塊瘀青、色素沉澱、癢疹….)

    25:53|和過去的減肥藥相比,瘦瘦針也會復胖嗎?要打一輩子嗎?


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    32 min
  • EP.42|當男人遇上更年期,身心困擾有多累?何時該就醫?


    你以為「更年期」只是女人的事?其實男人也會有。



    男性的睪固酮從30歲以後每年下降1%,減退到40、50歲時,身心開始出現變化:容易疲勞、性慾低落、情緒不穩定……職場壓力、家庭責任、甚至連肌肉都不聽話,這些改變你感受到了嗎?


    以往,很多男生面對這些困擾,總覺得難以啟齒。但現在越來越多男性願意主動談論,也開始尋求醫師協助。睪固酮補充、運動訓練、調整作息——其實,積極面對就是最帥的選擇!💪


    🎧本集節目,你會聽到:


    03:11|更年期在男人和女人的最大差異是女性會停經,無法生育,男人會出現哪些狀況?

    07:16|要判斷一個男人是否遇上更年期,臨床上該如何定義?診斷男性更年期的指標?

    10:04|台大醫師指出,性功能障礙的盛行率約2~12%,但患者往往不敢提,美玉醫師如何判斷更年期問題

    14:22|病友故事分享:年輕男性(40歲以下)遇到性功能障礙的困擾,以為自己是進入更年期…..

    21:01|男性遇到更年期困擾,補充睪固酮,困擾會消失嗎?何時該用藥?需要一直用嗎?


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    27 min
  • EP.41|女人,愈成熟愈要投資、富養自己


    最近有篇文章「女生越混越差的7個原因」,引起美玉醫師感慨,這7個原因是:



    1.沈迷手機裡會上癮的事情

    2.不注重

    3.不出門社交形象

    4.做事很拖延

    5.不投資自己

    6.不愛學習

    7.心智不成熟


    女生要學會接納自己、愛自己,相信自己值得擁有幸福與快樂。但真正的「富養自己」,不是外在的精緻,而是投資在心態、興趣與自信裡。


    你不需要永遠閃閃發亮,也不必被外界定義該怎麼活。學著善待自己,偶爾放過那個要求完美的內心教官,去學一項新技能、挑戰一種新運動,培養屬於自己的底氣。當你擁有經濟獨立與自信養成,就能不懼風雨,自在選擇想要的人生。


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    31 min
  • EP.40|雄風不再?30歲以後睪固酮每年下降,年過40,體力、性致大不如前,怎麼辦?


    睪固酮(Testosterone)是男性最主要的雄性激素,主要由睪丸分泌,對維持男性性慾、勃起功能、肌肉強度、骨密度及心理情緒至關重要。



    在診間裡經常遇到男士疑惑:「怎麼才40、50歲就興致缺缺,性慾明顯下滑?」其實,隨著年齡增長、熬夜輪班、壓力爆表、甚至飲食不當、抽菸、喝酒,睪固酮濃度真的會逐年下降,不只影響性功能,還可能連帶出現疲憊、情緒低落等狀況。


    美玉醫師指出,男性若有睪固酮低下問題,在醫師評估下,結合抽血檢查和臨床症狀,可藉由口服、短效或長效針劑、塗抹凝膠及鼻噴劑等方式補充睪固酮。而根據「飽和理論」,多餘的睪固酮會被人體自動代謝,不會無限堆積或產生過量副作用,即使攝護腺癌病人治療後,在病情穩定且經過醫師評估,也可適度補充,改善生活品質。


    👉本集節目,你會聽到:

    -睪固酮是30歲以後就開始變少了嗎?

    -睪固酮分泌旺盛,肌肉男性功能也比較強嗎?

    -性生活與睪固酮濃度的關聯性

    -睪固酮「飽和理論」的意義

    -睪固酮的補充方式與頻率


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    29 min
  • EP.39|台灣診間文化:以病人為中心,叫醫護幫你脫鞋,合理嗎?聽聽美玉醫師的真心話


    你知道台灣有兩萬三千四百間的診所,還不包括心理諮商所、物理治療所等,在健保資源有限、診所比超商還多的台灣,醫護人員要面對的不只是病痛,還有病患的期待與誤解。



    每一位醫護人員都在用專業與體力全力付出。當你嫌「醫生看診太快」、「醫師不聽我說話」、「醫師講的我都聽不懂」、「動作很粗魯」,甚至看診後在 Google 留下負面評價時,別忘了門診外還有一整排等待的病人,每個人都渴望被照顧,醫療更不是Buffet喫到飽,將心比心,彼此尊重,才能讓醫病關係更溫暖。


    美玉醫師說,當碰到那些懂得感謝的病人,他們把自己家裡種的菜、他家養的雞蛋、玉米直接帶來請我們吃,或一句樸實的「謝謝醫師」,都是能讓我們撐下去的力量。


    你有過哪些難忘的看病經驗?留言和我們聊聊吧!


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    36 min
  • EP.38|攝護腺肥大手術會影響性生活,導致逆行性射精,真的嗎?


    隨著醫療技術進步,攝護腺肥大的治療方式愈趨多元,從早期的電刀刮除、雷射汽化手術,到新興的水蒸氣消融、微創攝護腺拉提等方式,都成為現今臨床常見的選項,每種都有獨特優勢,也各自有小小限制。



    美玉醫師提醒,手術完前兩三個月,性功能短暫影響是常見,但大多數人幾個月內就能恢復。而男性最在意的「射精」問題,部分微創手術能避開「逆行性射精」等副作用,適合注重生育能力或性生活品質的患者。


    不過,醫療決策不再是醫師說了算,「你的需求」才最重要,依病人狀況與經濟能力共同決策,和醫師做好充分的溝通,相信現在的科技都可以幫助到大家。


    👉本集節目,你會聽到:

    -攝護腺肥大的治療方式有哪些?

    -傳統手術與新技術的利弊與費用

    -微創手術的優勢與適應對象

    -攝護腺肥大手術會影響性功能與生育能力?


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    29 min
  • EP.37|頻尿、夜尿、尿不乾淨,是攝護腺出問題了嗎?


    攝護腺是每位男性都擁有的器官,隨著年齡增長,攝護腺會逐漸變大,壓迫尿道,讓排尿變得困難,這就是中老年男性常見的「攝護腺肥大」。



    回想在過去一個月中,若你有想尿卻尿不出來、小便滴滴答答無力、夜尿次數增多等情況,

    可先進行「國際攝護腺肥大症狀評量表(IPSS)」測試,早期發現潛在的風險,盡快尋求專業醫師的協助。

    (評分:0分從不、1分1/2次、5分幾乎每次)


    1️⃣膀胱餘滴感:小便完後,感覺膀胱未排空,還有尿液殘留。

    2️⃣頻尿:小便後,在不到兩小時內又想上廁所。

    3️⃣間歇尿:小便時,發現尿流斷斷續續,無法一氣呵成。

    4️⃣尿急:覺得無法憋尿,急需上廁所。

    5️⃣尿流細小:排尿無力,尿流微弱。

    6️⃣排尿中斷:小便時需要用力(憋氣)才能排出。

    7️⃣夜尿:晚上睡覺時,需要起床上廁所的次數。


    📍評分結果與建議

    0-7 分(輕微):建議調整生活習慣,如不憋尿、減少夜間飲水。

    8-19 分(中度):建議就醫評估,可能需要藥物治療。

    20-35 分(重度):症狀嚴重,建議盡快就醫,可能需要治療或手術。

    註:若有血尿、急性尿滯留或頻繁尿路感染,應立即尋求醫師協助。 


    🎧本集節目,你會聽到:

    -攝護腺(前列腺)在哪裡?它和性能力有關嗎?生理功能?

    -為什麼40歲以後攝護腺就會肥大?它和代謝症候群的共病現象

    -什麼狀況下,攝護腺肥大的病患會來求診?診斷依據?

    -攝護腺肥大的診斷方式與流程?


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    30 min
  • EP.36|慾火在燒,戴個保險套,小弟弟竟然軟掉了,是陽痿嗎?


    美玉醫師分享,最近接連有18歲、20歲與22歲的年輕男生到診間反應相同的困擾。現場真實狀況超尷尬:第一次嘗試性行為時,小情侶正要開始,男生因過度緊張,戴保險套到一半時,小弟弟突然就軟掉了,他們因此焦急地問:「這是不是陽痿呢?」



    很多年輕男性都會因為第一次技巧不熟、緊張,或保險套尺寸不合而卡關,只要事前多練習、試試不同尺寸和品牌,雙方互動協助,下次就能更順利。


    🎧本集節目,你會聽到:

    -人們常說青春無敵雄壯威武,為什麼緊要關頭卻軟掉了?算是臨床診斷上的「陽痿」嗎?

    -美玉醫師常說「舉而不堅,堅而不挺,挺而不硬」,那麼戴保險套就失去雄風,是哪個狀況?

    -如何選擇正確尺寸與材質的保險套?如何事前練習?

    -正確戴保險套的時機


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  • EP.35|一喝水就想尿尿?喝了水卻沒尿意,你的小便正常嗎?


    🌟你也有過以下幾個經驗嗎?



    ❶在電影開演前一定要先去上廁所,特別是片長較長的電影,以避免觀影中途想尿尿

    ❷旅行途中,大家都下車去廁所,原本不想尿,又擔心等一下沒有休息站怎麼辦,只好跟著去尿才安心

    ❸大家一起喝咖啡聊天,我已經去了2、3次廁所,怎麼大家都不用起來上廁所,是我膀胱太小嗎?


    很多人只要緊張、喝水,膀胱就會立刻發出警報,想趕快找廁所。

    其實,這不是喝下去的水馬上變成尿,而是喝水、碰到冷、聽到水流聲,會誘發膀胱神經敏感,讓我們產生「想尿」的感覺。


    美玉醫師提醒:膀胱是一個有彈性、有肌肉的器官,偶爾忍一下沒問題,但不要「過度憋尿」。

    如果真的有急尿、漏尿等困擾,穿上護墊或紙尿褲也很OK,健康和自在最重要!


    🎧本集節目,你會聽到:

    -喝下一杯300cc的水,生理上變成尿液的歷程?

    -一喝水就想尿尿、喝了水卻沒尿意,哪個正常?

    -膀胱的正常容量是多少?有大小之分嗎?

    -在生理循環上,有「快喝快尿」這件事嗎?

    -「沒事多喝水」怎麼喝?


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  • EP.34|性慾,點不到。不想做愛演很大,真的只能跟雌蛙學「裝死」嗎?


    英國《皇家學會開放科學期刊(Royal Society Open Science)》證實,歐洲有一種青蛙(Rana temporaria) 的雌蛙 🐸,在面對太熱情、甚至強行求偶的雄蛙時,會「裝死」。全身僵硬、肚皮朝上、靜止漂浮、甚至暫時停止呼吸,讓雄蛙以為牠已經死亡而放棄。



    研究發現,雌蛙會採取三重防禦策略:

    ❶拒絕叫聲:發出高頻、短促聲音,試圖讓雄蛙鬆開手。

    ❷扭動身體:用力翻轉、甩尾掙脫。

    ❸假死演技:全身僵直、停止呼吸、肚皮朝上漂。


    反觀人類,在生活壓力、家務、職場和家庭夾擊下,很多人只想爬上床好好睡一覺。面對另一半求愛,不想做,你會假裝睡著、裝死像青蛙?還是努力配合?


    你也有過這樣的掙扎嗎?或你有比「裝死」更好的方法,歡迎寫信來聊聊你的經驗


    🎧本集節目,你會聽到:

    -英國《皇家學會開放科學期刊》雌蛙裝死以避免交配的行為研究

    -性慾會隨著性別、年齡、生活方式而改變嗎?

    -性慾極端需求與精神科介入

    -面對另一半求愛,不想做,也不想把氣氛弄僵,有什麼好方法?

    -分房睡與親密關係維繫技巧


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    25 min

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